反应性关节炎会发展为强直吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎如果不是带有强直性脊椎炎的易感性遗传，很容易引发强直性脊椎炎。强迫性椎病多见于年轻男子，多见于脊椎，也有可能影响到周围的关节。在疾病发展的某个时期，可能会发生急性不对称的少骨性关节炎，与反应性关节炎相似，但病人通常伴有典型的炎症性下腰疼痛及X线检查所确认的关节炎。因此，从临床表现和X光片上可以区分出反应型关节炎。

急性心包填塞三联征怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心包填塞三联征可以采用以下方式进行治疗：出现急性心包填塞三联征的情况，化妆应该及时去医院输氧，观察患者的各项指标。必要时需要紧急进行心包穿刺，将血排出。在医生指导下使用迅速恢复血液和抗血小板的药物进行治疗。如果出血比较多，可能还需要进行输血治疗。治疗期间，患者应该注意休息，不要过度劳累。

急性心包填塞怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，急性心包填塞可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。具体内容如下：心包腔短期内有大量液体挤压心脏，可引起急性心包填塞，常见的有败血症、结核病、病毒感染、心包、心脏创伤等症状。有血心包的情况下，需要立即进行心包穿刺，通过抽血、止血，为抢救争取到了宝贵的时间。同时还需要给患者输注生理盐水和血液，对失血性休克进行治疗。同时要做好急诊开胸手术的准备，术后要密切监测心功能，合理使用心血管活性药物。

什么叫心包填塞，什么原因会产生

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包填塞是指心包腔内短时间内大量积液，使心包无法快速扩张，使心包腔内压力急剧上升，从而导致心脏受压，使心室舒张期充盈受阻，周围静脉压升高，最终导致心脏射血量下降，出现急性心包填塞。心包填塞的原因主要有以下几点：1.各种原因引起的心包炎；2.肿瘤侵犯心包；3.低蛋白血症、心功能不全、尿毒症等；4.外伤导致冠状动脉穿孔、心室破裂。

什么是心包填塞，什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心包填塞是指心包腔内有大量液体聚集，当液体达到一定数量时，心腔通常会被压塞，使得血液无法回流，进而导致心脏射血减少。同时还可能会压迫肺组织，导致心肺功能下降，出现面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓、胸闷气短、血压下降等症状。冠状动脉瘤破裂出血、急性心包炎大量渗出、心包肿瘤出血等都会导致心包填塞。

心包填塞的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包填塞的症状有呼吸困难、胸闷、意识丧失、胸痛、心率增快等，具体分析如下：心包填塞主要表现为胸闷、胸痛、呼吸困难、突然出现阿斯发作、神志不清等。体检时会出现心跳加快、心音遥远、血压降低、颈静脉怒张等症状。心包填塞是一种很严重的疾病，发展速度很快，死亡率也很高，主要是因为心包积液太多，所以要及时进行心包穿刺引流，然后进行系统的检查。

心包填塞三联征的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包填塞三联征也称为贝克三联征，它是由心脏外大量积液所致，心音较远，心尖搏动较弱。也可能会导致静脉压力增加，水柱超过15cm，颈静脉扩大。动脉压力降低，脉压减小，心包积液增多，使心脏血液循环变慢，血压下降。心包填塞是心包积液的一种急性并发症，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，必须立即进行心包穿刺引流，否则会有生命危险。

心包填塞三联征是什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包填塞三联征一般是指当心包有水，心包积血或收缩性心包炎时，会引起心包充塞。心房舒张性功能紊乱是指在听诊时，心音较远，心跳较慢。如果静脉压力超过15cm，那么就会有10cm的水柱，会导致颈部血管扩张，血压下降，脉压差下降，就可能会导致室壁舒张、舒张期灌注量下降、下腔静脉回流障碍、脉压增高、肝脏增大、腹部积水。

心包填塞三联征怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心包填塞三联征可以通过一般治疗、穿刺等方式进行治疗。心包填塞三联症为心包积液所致。当液体进入到胸腔内之后就会产生一个压力差，导致血液回流受阻，从而使体内组织缺氧而发生一系列症状。心包积液者若积液较多，可发生心脏压塞，心包积液三联症等，有此病者可有胸闷、心慌、呼吸困难等症状。在确诊为心包积液之后，还应该对其病情作出判断，确定是否会导致心功能不全，进而选择合适的手术方式。此时必须采取积极有效的措施来对其进行确诊。心包积液较多，需穿刺抽取积液。此外，还应针对病因，有针对性地加以处理。

心包填塞是什么造成的

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心包填塞是临床上比较常见的心脏急症危重症。通常是指心包腔中存在大量的液体，也就是心包积液，而导致血流动力学发生异常，出现血压下降甚至休克猝死等后果。心包腔内的心包积液增长过快或者液体量过多的时候会压迫心脏，从而限制心脏的舒张及血液的迸出产生心衰的表现。常见的病因，比如肿瘤心包炎、心梗、尿毒症、异常的心导管操作、外伤，都会引起心包压塞的症状。

心肌梗死后心包炎的高发人群是哪些人

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心肌梗死后心包炎的高发人群是以下这几种：1、透壁型心肌梗死：心包膜内有梗塞，引起心外膜下的炎症反应。2、严重心肌梗死：心肌缺血造成心肌坏死的，造成心肌细胞膜破裂。3、长期高血压病史：有长期高血压病史的人，更容易出现心室壁破裂。4、患有类风湿性关节炎等自身免疫疾病的患者，有很大的几率会出现这种情况。

心肌梗死后心包炎的治疗方法有什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌梗死病人是可以药物进行治疗，若疼痛强烈，也可以采取镇痛剂，急性抬高心肌梗死，是需要采取再灌注治疗。对于心包炎主要是针对原发病进行治疗必要时可以采取心包穿刺术的方式解除心包压迫。

有哪些心包填塞的症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心包填塞的常见症状为心前区的不适，剧烈疼痛，同时可以伴有放散痛。具体内容如下：心脏压塞常见的病因有肿瘤、心包炎、尿毒症、心肌梗死、心导管操作，胸部挫伤或钝器伤也可引起心脏压塞。典型的临床表现为急性循环衰竭，动脉压下降、脉压变小甚至休克。慢性心脏压塞症状不典型，表现为体循环静脉压增高，如颈静脉怒张、奇脉等。心脏压塞的治疗有心包穿刺抽液、心包开窗引流等。改善居住环境，扩大绿化面积，降低噪声，防止各种环境污染。

痔疮会发展为结肠癌吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

痔疮不会发展为结肠癌，是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高，结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来，从形态学上可见到增生、腺瘤及癌变各个阶段以及相应的染色体改变。

痔疮会发展为结肠癌吗

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院

痔疮不会发展为结肠癌，是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高，结肠癌是由腺瘤性息肉演变而来，从形态学上可见到增生、腺瘤及癌变各个阶段以及相应的染色体改变。