指导意见：结核性胸膜炎，是结核杆菌感染，引起胸膜炎症反应，渗出行成胸腔积液。抽取胸水后给予抗结核治疗，激素治疗。 一般口服四联抗结核药，口服半年到一年，短时应用激素。因抗结核药肝损害较大，胃肠道刺激较大，必须合用保肝，保护胃粘膜的药物，如肝泰乐，甘利欣，或护肝片。奥美拉唑，吗丁啉，并注意复查肝功能。