女儿是先心病,房间隔缺损是肺动脉狭窄,平时症状就是...
2013-12-14
问题描述:(女 , 4岁)女儿是先心病,房间隔缺损是肺动脉狭窄,平时症状就是呼吸重,精神和体力都很好。今年8月份做的手术,房间缺损已经好了,肺动脉狭窄做了,但是要等慢慢恢复,现呼吸还是比较重,特别是她低头急躁是会感觉更重快。她现在3岁半,但是有50,是不是和体重有关?
医生回答(1)
姜丽楠
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山东齐鲁医院
问题分析:
各类肺动脉狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,如孕妇发生宫内感染尤其是风疹病毒感染时三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的鱼嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的圆锥部被吸收成为右心室流出道(即漏斗部),如发育障碍形成流出道环状肌肉肥厚或肥大肌束横跨室壁与间隔间即形成右心室流出道漏斗型狭窄
意见建议:
手术方法 ①低温下肺动脉瓣直视切开术 仅适于单纯性肺动脉瓣狭窄,且病情较轻而无继发性漏斗部狭窄和其他伴发心内畸形。②体外循环下直视纠治术 适合于各类肺动脉口狭窄的治疗
2015-05-10