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请帮我看下ct报告1.左肺炎症,左下肺脓肿形成,建议结...
问题描述:(女 , 57岁)请帮我看下ct报告1.左肺炎症,左下肺脓肿形成,建议结合临床及增强扫描明确2.左侧胸腔积液3.两肺结核硬化,钙化灶,建议追随观察患者 57岁 女,10多天高烧反复,输液一个星期,好转,后有高烧,拍胸片儿说 肺部感染 想问下这个要怎么治疗
医生回答(1)
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不确定是肺炎还是肺脓肿

王燕慧

主任医师 甘肃省第二人民医院
你好,建议你先抗感染治疗。一周后复查胸部ct。肺结核 的诊断从以下几个方面来看:有无结核病接触史、以前有无此病、自己的不适感有哪些、胸片上的情况、痰检结果、PPD检查、血结核抗体。综合以上结果后可以确诊。 痰检查是金指标,所以要多次进行痰检查。你现在还应一些补充的检查。结核病的初始症状表现各异,但常见的有:咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、消瘦咯血等,部分人可以没有不适感,体检时发现。
肺脓肿伴肺炎会传染吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿通常不会传染。脓肿是由于多种细菌感染导致的肺部组织的化脓性炎症。其临床表现以畏寒、高热、咳脓痰、胸痛为特征。如果是肺结核继发的肺脓肿,那么就需要考虑到具体的病因。诊断出肺脓肿后,首先要应用抗生素,抗生素要覆盖甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等。平时要做好痰液的引流,主要有体位引流和化痰的药物,常见的有氨溴索、桉柠檬、乙酰半胱氨酸等。
肺脓肿与细菌性肺炎的区别

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺脓肿与细菌性肺炎的区别主要是,肺脓肿主要是由于肺组织坏死,导致的脓腔,主要表现为痰臭,两者在早期的症状很相似。而细菌性肺炎主要表现为口唇疱疹,并没有痰臭的情况,一般通过拍胸部CT可以辨别出肺脓肿或者肺炎,另外如果通过用抗菌药物进行治疗,高热还是没有退下或者咳嗽咳痰加重,就要怀疑是肺脓肿,在平时一定要禁止吸烟喝酒,不要吃辛辣刺激性的食物。
肺炎能发展成肺脓肿吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎一般不会发展成肺脓肿。肺炎是因为肺部感染了细菌或炎症所造成的一种轻度的肺部疾病,但肺脓肿是因为肺部组织发生脓肿的病变所致,大部分情况下这两种疾病是不可能相互转化的,如果有肺炎的话,只要及时治疗,十天左右就可以痊愈,不会发展成肺脓肿。有的肺炎是有可能转化为肺脓肿的。如果肺炎的病原体是独立比较强的病原体的话,可能导致一个肺的坏死。
肺炎与肺脓肿的鉴别诊断是什么

何洁

副主任医师 中日友好医院
肺炎与肺囊肿的鉴别诊断大多数是通过胸片或者是胸部CT检查来进行鉴别,但是两者的疗程和治疗方案是不相同的,所以短时间内需要做出肺炎和肺脓肿的鉴别,鉴别诊断的表现分为二点。第一,症状方面,肺炎和肺脓肿都会出现咳嗽以及高热的情况,但是肺脓肿痰液较多同时还伴有臭味。第二,检查胸部影像学,肺炎的表现为斑片状以及片状湿润性的阴影,而肺脓肿大多表现为空洞影,通过胸部影像检查,可以鉴别两种疾病。
左边肺炎肺脓肿怎么治

常绍鸿

副主任医师 新乡市中心医院
您好,,,对于七岁的孩子来说,大叶性肺炎肺脓肿属于严重疾病,必须住院治疗,根据血培养痰培养结果玄宗合适抗生素治疗
大叶性肺炎肺脓肿

黄伟煜

主治医师 三明市第一医院
病情恢复需要时间的,这种情况建议继续这样治疗看,主要就是抗感染治疗,配合医生的治疗看看。
肺部异物致使肺不张、肺炎、肺脓肿、肺阻塞等都能够用...

张忠勇

主治医师 沧州中西医结合医院
问题分析:你好,根据你的描述,从目前情况来看,我个人初步考虑是肺部异物可能性大,意见建议:建议到医院检查治疗看看,建议做个胸部ct检查看看,查明病情后再进行进一步对症支持治疗,不是什么病都可以通过胸腔镜手术治愈的,需要具体病情具体分析
肺挫伤,肺炎,肺脓肿,,细菌性

戈慧颖

主治医师 中国医科大学附属盛京医院
指导意见:这种症状考虑可以确诊为细菌感染性的肺脓肿,如果要是,一直治疗之后还没有好转要考虑引流。
肺炎出的痰臭是肺脓肿吗

张佑

主治医师 唐山市中医医院
目前状况考虑不一定是肺脓肿的,可以服用头孢丙烯抗炎,沐舒坦祛痰治疗。
肺炎?肺脓肿?肺结核?或者三者同时患有?

尹世富

副主任医师 高密市人民医院
问题分析:你好,从你所说的情况来分析:你可能是由于感冒而引起了肺炎,造成高热,高热不退诱发肺脓肿,同时合并结核杆菌感染而引发肺结核,伴有发热、咳嗽、咳黄痰等现象的出现;你既然有青霉素过敏,就不应该继续使用青霉素了,可以改用头孢类抗生素治疗。意见建议:乐观心态,建议做一个血常规检查、肺部拍片、血沉、痰检,可以采用抗感冒、抗菌消炎、退热、止咳化痰等药物治疗,可以使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物输液,可以适当服用阿奇霉素胶囊、必嗽平片、复方祛痰灵口服液、对乙酰氨基酚片等药物,发热时可以采用物理方法降温:酒精擦浴,冷毛巾或冰袋敷额头,中西医结合治疗效果好。
肺炎,肺脓肿

王荣

医师 肥城矿业中心医院
需要再复查血常规明确感染的情况,进一步考虑敏感抗生素抗感染治疗
右肺脓肿坏死,双肺炎症,还有救

倪健

主治医师 黄山市祁门县红十字医院
右肺脓肿坏死,双肺炎症,还有救吗|#|您好,这个情况需要进一步检查明确诊断,然后根据结果选择合适的治疗措施。查清楚是什么细菌引起的,相对选择适当的治疗方式。
请帮我看下ct报告1.左肺炎症,左下肺脓肿形成,建议结...

房志伟

主治医师 长清区结核病防治所
问题分析:您好,您的胸部CT报告描述左肺脓肿,左侧胸腔积液,双肺陈旧性结核,目前患者有高热症状,主要是由肺炎、肺脓肿引起,肺结核病灶钙化稳定,可以不做处理,主要是针对肺脓肿、胸腔积液做治疗。意见建议:患者肺炎、肺脓肿,需选择敏感抗生素控制感染,如脓腔内脓液较多,可以做体位引流,胸腔积液量较大,可做穿刺抽液治疗,避免大量胸腔积液压迫肺脏造成肺不张,同时对症治疗,如止咳祛痰等,如肺脓肿反复感染、咳血,空腔较难闭合,经内科治疗效果不佳,可以做手术切除。
肺炎,肺脓肿,肺结核,去哪里治

张云菊

护士 吉林市第二人民医院
指导意见:你好,如果有结核,建议到当地的结核病医院治疗,结核病需要规律,全程的联合用药,规范治疗恢复的快,增加营养,多休息。肺脓肿应该也是结核引起的,抗结核治疗后会好转的。