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心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全有哪些症状
问题描述:(男 , 56岁)大伯的心口总是疼痛,但不是很严重,所以大伯也怕浪费钱,每次只是吃一些药,不疼就算了,但这段时间特别严重,检查后才知道是心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全,想了解具体有哪些症状心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全有哪些症状
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二尖瓣关闭不全吃什么食物比较好

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣关闭不全吃以下食物比较好,具体分析如下:(1)心脏正常,没有患有风湿病的患者,饮食与正常人群一样,摄入充足的卡路里和营养素。(2)心脏机能不佳的患者,宜以低盐、高蛋白、高维生素及纤维素为宜。(3)多食用新鲜的水果和蔬菜。(4)二尖瓣关闭不完全,要多休息,要调整好心态,控制好自己的脾气,避免抽烟和饮酒。
二尖瓣关闭不全的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现,只会在体检中出现心脏杂音,病情持续时间长,返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见,心肌梗死,胸外伤,感染性心内膜炎,二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全,导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。
二尖瓣关闭不全的诊断是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣关闭不全的诊断要看病人的临床症状,还要考虑到典型的心脏听诊杂音,通常会根据心尖区的正常情况来判断,如果出现了一种收缩期的杂音,那么可以用来做进一步的分析,二尖瓣闭锁不全的症状需要与其他的疾病进行鉴别,例如二尖瓣关闭不完全,心尖区的功能性狭窄,室间缺损,三尖瓣关闭不全等都需要做详细的分析,但要做心脏彩超的检查,才能确定二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的病因很多,常见的是急性二尖瓣闭合不全和慢性二尖瓣关闭不全,急性二尖瓣关闭不全通常是由急性心肌梗死引起的,也可以是由急性感染性疾病和感染性心内膜炎引起的,慢性二尖瓣关闭不全是常见的,这是由风湿引起的,其次是二尖瓣退行性病变,其次是二尖瓣环的钙化,左心室的增大,都会引起二尖瓣不完全的闭合。
二尖瓣关闭不全的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,二尖瓣关闭不全有以下症状:二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系,二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全,会导致患者的身体运动耐量降低,会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗,以免延误病情。
二尖瓣关闭不全的治疗方法

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
二尖瓣关闭不全的治疗需要根据关闭不全引起的返流程度来确定。重度的返流必须通过手术治疗进行瓣膜置换。轻度的返流,可以采用保守治疗,低盐饮食、避免剧烈运动,预防感冒。二尖瓣是左心房和左心室之间的瓣膜,关闭不全会引起血液的返流,在心脏收缩时,血液从左心室返流回左心房,导致左房压力升高,肺动脉压升高,肺淤血后期还会引起心脏功能不全。如果是重度的关闭不全,需要尽早进行瓣膜置换。
二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性,不同的症型有不同的症状表现,具体内容如下:1.急性二尖瓣关闭不全:如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全,但症状比较轻微,可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状,随着病情加重,患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况,可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全:如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全,在症状比较轻微时,患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重,可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状,甚至可能出现右心衰竭。
二尖瓣关闭不全时心音特点有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般而言,二尖瓣闭合不全时心尖区能听到三级或更高的鼓风状杂音,并向左侧腋下扩散。通常会伴随着收缩期的震颤,心尖区的心音会被杂音所遮蔽,二尖瓣关闭不全的第二心音分裂比较严重,三尖瓣关闭不全的病人会有低调的第三低音,因为二尖瓣狭窄,所以心尖区会有一种低调而短暂的舒张期杂音,而且在肺动脉高压的时候,肺动脉瓣会出现第二心音亢进,二尖瓣关闭不全的病人最好是到正规的心内科就诊。
二尖瓣关闭不全手术费是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系,大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜,其耗资将达到80000元左右;国产的机械瓣价格在70000元左右;整个生物瓣的花费大约在100000元左右。
二尖瓣关闭不全有哪些危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
二尖瓣关闭不全的危害有劳力性呼吸困难,心尖部收缩期杂音。另外会出现心悸乏力,胸痛,端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难,心尖搏动增强,心尖区抬举样搏动及全收缩期震颤等。
二尖瓣关闭不全有什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣关闭不全有心悸、心慌等症状。左室舒张时,由于左室收缩,大部分的血都会流到主动脉,部分血会通过不完全位回流到左房,在左室舒张时,血会比正常情况下更多,造成左室扩张,造成左室容积增加,造成肺淤血,肺动脉高压、心力衰竭。如果是轻微的二尖瓣关闭不全,会有一些表现为心悸、心慌、疲倦等,甚至会出现劳力性呼吸困难、全身水肿。
什么是心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
发生心肌梗塞容易导致乳头肌功能不全,进而影响二尖瓣关闭功能,发生二尖瓣关闭不全。属于心肌梗塞的并发症。对于轻度二尖瓣关闭不全,一般对心脏影响不是太大。中重度的关闭不全,容易加重左心衰。所以也是心肌梗塞诱发心衰的重要因素。二尖瓣正常关闭依赖于其瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌及左心室结构和功能的完整性与协调性,其中任何一个发生结构异常或功能失调,均可导致二尖瓣关闭不全。
先天性二尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关,其原因尚不明确,与感染、遗传等有关,常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。如果病情较重,会对孩子的生长发育造成一定的影响,比如:生长缓慢,运动后气短,活动耐力弱,在体检中会有心跳增大,心尖有抬举样的起伏,还有收缩期的震颤,这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法,只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全,可以通过外科手术来改善病人的生存品质。
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全建议在医生的指导下使用抗凝,扩血管等药物进行治疗。心肌梗死后最常见的并发症是乳头肌的功能紊乱或断裂,从而引起二尖瓣关闭不完全。轻度关闭不全的病人一般不会有明显的表现,但是在排血量下降的时候要注意心悸,心慌,疲倦,乏力,呼吸困难等,严重的还会导致右心衰竭。除了常用的抗凝,扩血管等药物外,还可以通过利尿剂等治疗。
心脏二尖瓣关闭不全该怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,对于轻度二尖瓣关闭不全,没有症状的患者,建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状,且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下:1.药物治疗:对于该类患者,可使用治疗心衰的药物,如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。2.手术治疗:对于有手术适应症的患者,积极药物治疗后进行综合评价,再给予瓣膜置换术等手术治疗。
心脏二尖瓣关闭不全怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多,包括生理性和病理性的原因,在治疗时,可以通过对症、原因和外科治疗来进行。如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全,通常需要对症处理。如果是先天性的畸形,通常需要采取手术治疗,一般在幼年时期就需要采取治疗,避免对成人生活造成影响。