心衰和哮喘的鉴别

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

若病人为心力衰竭时，则考虑以某些基础性疾病为主，如冠心病、心肌炎等，病人可出现口唇紫绀、端坐呼吸、休克等症状，查心电图通常会出现异常。而哮喘多由炎症刺激时间长、反复发作或过敏病史多、气道高反应性所致，病人多表现为喘憋胸闷、呼吸困难，很可能还伴咳嗽、咳痰以及其他类似支气管炎的感染，心脏检查均属正常。临床上对于哮喘病人进行治疗一般采用吸入激素和支气管舒张剂进行干预，在使用药物后可以有效缓解病情，同时还可以促进肺功能恢复，改善生活质量。

心衰和哮喘的鉴别是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰与哮喘容易被混淆，其主要的鉴别要点在于：心衰与哮喘的症状区别比较多，例如左心衰竭的时候病人常常既往有高血压、冠心病，病人会出现端坐呼吸，咳粉红色泡沫样痰，在胸片中可以发现心影增大，在吸入支气管扩张剂或者糖皮质激素以后病人的临床症状没有明显的改善。而哮喘的患者年龄都偏低，既往通常身体健康，在心脏检查上也不会出现心脏的改变，哮喘患者的呼吸困难以发作性呼气性呼吸困难为主，不存在感染的时候不会咳粉红色泡沫样痰。

心衰能引起哮喘吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰能引起哮喘，建议积极治疗，具体分析如下：心衰引起哮喘，临床上也称为心源性哮喘，常见的原因是肺部循环障碍、循环出现淤血，心脏排出量减少，造成心肌损伤。此时可能会有超负荷的情况，除了会影响到肺部，还会影响到肺部，使肺泡粘膜充血、水肿，并有大量的液体流出。肺中有大量的积液，会导致肺部的循环衰竭，表现为烦躁、呼吸窘迫、呼吸困难等。

心衰引起的哮喘能治疗吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰主要是引起心源性哮喘，针对这种症状主要是采取强心利尿扩血管药物治疗，针对这样的心源性哮喘，一定要卧床休息，积极吸氧，存在肺部感染，需要抗感染，同时需要注意检查有没有下肢水肿。或者到医院积极住院治疗，注意饮食避免辛辣刺激性不易消化的食物。

心衰与支气管哮喘的鉴别诊断

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，心衰与支气管哮喘的鉴别主要在人群、症状、治疗上。1、人群：心衰一般多见于有高血压或者心脏疾病的老年人，比如有严重的冠心病或者有扩张型心肌病；而支气管哮喘一般多见于老年轻人或者儿童，尤其是有过敏史的患者或者有过敏性鼻炎史的患者。2、症状：患有心衰时可以出现可粉红色的泡沫痰，病人往往表现为端坐位；而患有支气管哮喘主要是以呼吸性呼吸困难为主，有咳嗽，多为干咳或者可少吸白色黏液痰。3、治疗：心衰病人需要进行抗心衰治疗才能进行缓解，支气管哮喘患者一般进行解痉平喘治疗可以缓解。

我朋友的老汉得了最严重的心衰竭肺衰竭还加有哮喘现在...

陈达

主治医师 天津市南开医院

问题分析：根据您所说的病情，不管是心力衰竭还是呼吸衰竭，都是一个比较严重的疾病，但是如果在医院经过强心，利尿，兴奋呼吸以及针对病因治疗后，如果病情可以缓解的话，这个寿命不好判断的。意见建议：建议积极的住院治疗，在治疗期间要注意休息好，避免情绪的激动，不要激烈的活动，注意控制好哮喘和感染的发生，以免诱发呼吸衰竭或者心力衰竭的再次发作而影响病情的恢复，注意低盐饮食，不要吃酸辣刺激性的食物。

我爷爷现在得了心衰，以前有哮喘

杨阳

医师 广东省第二中医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现的。意见建议：建议任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解和治疗的。

心衰，气闷，哮喘，肺结核引起的心包积液怎么治疗

李树英

医师 邢台人民医院

指导意见：心包积液是一种较常见的临床表现，是心包疾病的重要体征之一，心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变，通常可经体格检查与X线检查确定。当心包积液持续数月以上时，便构成慢性心包积液。

心衰？哮喘病平时饮食应注意什么

魏飞宇

医师 昆华医院

你好，最主要的事不能感冒，注意保暖，不要吃过敏的东西的！注意清淡饮食！

我爷爷81岁心衰引起哮喘射血分数21%还能通过治疗进行缓...

姜丽楠

山东齐鲁医院

病情分析： 心力衰竭（heart failure）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损，心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血，临床表现主要是呼吸困难，无力而致体力活动受限和水肿意见建议：利尿剂的应用：利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠排水减轻心脏的容量负荷，对缓解淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。对慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持，水肿消失后，应以最小剂量无限期使用。但是不能将利尿剂作单一治疗。

以前是哮喘现在到医院说是心衰

周联生

主任医师 徐州市铜山区中医院

问题分析：您好，根据您所叙述的患者的症状和表现考虑有可能是肺心病可能。意见建议：建议患者如果诊断是心衰，就必须住院治疗。住院治疗原则还是吸氧、抗炎及增强心肌收缩力等治疗原则。

我爷爷七十岁，老毛病，肺气肿，哮喘，已产生心衰的症...

党冬梅

护士 巨鹿县医院

问题分析：心衰是因心脏排血功能减退，心脏排血量不足以满足全身组织代谢需要引起的，注意低盐，易消化意见建议：、高维生素饮食，多休息、多吸氧，避免情绪激动和紧张。用毛花甙丙加入5％葡萄糖液静脉缓注。严重的可以去医院做手术治疗

有冠心病，房颤，心衰，感冒引起哮喘，不去...

张淑丽

威县镇中心医院

病情分析：现在主要是哮喘比较明显，本病是由于人体对花粉，粉尘过敏后引起的疾病，引起了支气管黏膜痉挛或狭窄，出现了咳嗽，痰多，气喘，呼吸困难等症状，需适当治疗。意见建议：可以服用些舒喘灵片，茶碱缓释片等治疗，也可以用些中医中药治疗，如小青龙合剂等治疗，都可以逐渐缓解的。

哮喘心衰吃这个有帮助吗

任立存

威县贺营乡赵庄卫生室

指导意见：这个要看你打算吃什么药物呢？我们建议你遵循就诊医生的建议来选择药物，不要自己盲目的吃药，

心衰支气管哮喘

李杰

医师 夏文秀内科诊所

病情分析： 你好！心衰引起的呼吸困难，应该强心利尿治疗，然后在平喘治疗，如果单纯的消炎平喘效果不好，控制住心衰了，肺淤血减轻了，也就不憋了。意见建议：你除了药物治疗外，饮食也要清淡，不要太咸了，再就是尽量不要平躺。