高血压病经常失眠是怎么回事？

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高血压经常引起失眠的原因主要为：1、主要是由于高血压使患者的皮层下神经中枢的功能发生改变，使各种神经递质的浓度和活性异常，导致植物神经功能紊乱和失眠；2、也可能是高血压患者突然停药的表现。近年来，国内外学者研究发现，高血压患者在服用降压药时，如突然停药，约有5%可在48小时左右出现戒断综合征，表现为血压急剧反弹，有时甚至超过原低血压的最高水平。患者会出现兴奋、头痛、恶心、失眠等症状。

高血压病的治疗原则

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。原发性高血压90%以上，治疗时要注意个人的饮食习惯，同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主，不要暴饮暴食，每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂，特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动，促进血液的流通，增强血管的弹性。戒掉酒精，不要熬夜，要有良好的情绪。如果还是高的话，可以服用一些降压的药，还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

高血压病低压高怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

低压偏高人群往往吃盐比较多，多见于年轻人、较胖的人、运动较少的人。其治疗除吃药以外，一定要让病人清淡饮食、少吃盐，盐吃得越多低压越高；另外肥胖病人一定要减重，体重减下来后低压水平会好很多。

高血压病低压很高是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压的病人如果出现了低压很高时候，可能是因为外周血管阻力大，造成了低压高的表现，也可能和平时饮食环境遗传都有一定的关系的，所以需要吃一些降血压的药物来缓解，如果药物不缓解，就要去医院在大夫指导下来排除其他的疾病，因为有一部分病人因为心率快引发心脏病也会造成高血压病人的低压高，可以适当运动来提高自身免疫力。

高血压病都需要做哪些检查

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

需要做一些血液的血常规和生化学的检查。同时还需要了解一下患者血液、尿液的情况，所以通常会做尿常规的检查，这是化验方面的检查。还需要做继发性高血压血液的筛查。还需要给怀疑高血压的患者做一些其他的特殊检查，比如心电图、胸片、心脏的彩超。

高血压病防治指南是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

一是养成良好的生活习惯，饮食习惯，卫生习惯，不吃辛辣刺激食物，不吃油腻，戒烟酒，多运动，休息好保持心情舒畅，二是根据血压情况，选用合适的药物治疗，降压药物必须坚持服用的，只要把血压控制在正常范围内，对身体就有好处。

高血压病人能长寿吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

控制好血压，养成良好的生活习惯，就可以延缓高血压病并发症出现的时间，达到长期良好的生存质量，也是可以健康长寿。高血压病是指以体循环（动脉血压)升高为临床表现，并出现靶器官（脑、心血管、眼、肾脏等）损害的慢性病。

高血压病人能喝咖啡吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

不能，咖啡，浓茶等刺激性的饮料，酒这些饮品，都可以诱发交感神经兴奋，使心率加快，从而使血压升高。平日里，一定要注意低盐低脂的饮食，以喝白开水为主，可以适当的饮用茶水，但是茶水不宜过浓。

高血压病人能怀孕吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

如果血压控制的比较好，也是可以怀孕的。需要在医生指导下怀孕妊娠。妊高症容易导致胎儿营养不良，或者导致妊娠子痫抽搐等并发症。还有可能伴有子宫恢复不良等，所以是有一定风险性的。

高血压病人突然血压低是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压患者突然出现血压偏低，主要是由于发生急性心脑血管病变时，如脑梗塞，脑出血后，常导致血压偏低，原因可能与血管中枢的自我调节有关。另外，降压药物引起的可能性比较大。对于老年人而言，血压的季节性变化会比较敏感。脑血流量随着季节的改变会有所降低，如果血压突然降低，容易出现脑缺血症状。

高血压病如何分级

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的发病率比较高，而且控制率也比较差，如果出现高血压的情况，一定要去正规的医院就诊，因为高血压会对靶器官造成损伤，导致脑出血、脑梗死、高血压性心脏病、心衰、肾衰、视网膜病变等。高血压可分成三个级别：1、一级高血压：140mmHg≤收缩压≤159mmHg，90mmHg≤舒张压≤99mmHg；2、二级高血压：160mmHg≤收缩压≤179mmHg，100mmHg≤舒张压＜110mmHg；3、三级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。

有高血压病不知道检查什么项目怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

有高血压病不知道检查什么项目，建议可以到心内科咨询。高血压的病人可以去医院的心脏内科检查，包括病史、实验室检查、血压等。高血压病人可以在五分钟后用上臂型医用电子血压计在上臂和心脏的高度处测量，并以血压高的那一面为测量值。每隔一到两分钟就测量一次血压，如果病人的两次收缩压或舒张压相差5mmHg以上，则要重新测量。高血压的病人可以通过口服降压药来控制血压。

怎样才算高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主，且超过等于140~90毫米汞柱时，通常可判定高血压。建议应正确测血压，并且非当天静息至少2~3次后，测得血压增高时方可诊断，而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理，切忌随便停药。高血压大部分是慢性病，可能需要长期用药控制病情，建议患者做好心理准备。

怎样防治高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的病因很多，60%左右都是基因的问题，还与长期的情绪压力，兴奋，焦虑，噪音等有关系。血压增高，还有年龄、生活方式等。要防止血压升高，首先要注意要有一个好的生活和饮食，平时尽量避免食用过量的盐，同时要注意保持身体的正常状态，避免过度的精神压力。避免过量喝酒，避免摄取过量的饱和脂肪酸，有利于健康。

怎样预防高血压病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

预防高血压有以下方式：1、烹饪时不要放过多的盐，因为盐里含有丰富的钠元素，摄入过多会导致血容量增加，从而引起血压升高。2、在日常生活中，患者由于生活、工作压力较大，导致精神较为紧张，从而也会诱发高血压，建议患者及时调节心态，平时多出门与朋友交流，从而起到缓解精神紧张。3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼，锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，从而提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。