风湿性心脏瓣膜病如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能，一方面应避免心脏过度负荷，如重体力劳动、剧烈运动等。另一方面亦需动静结合，适当做一些力所能及的活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力，适当的体力活动与休息，限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。

风湿性心脏瓣膜病死亡的原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性心脏瓣膜病死亡的主要原因有急性心衰，血栓脱落引起大面积脑栓塞，肺动脉栓塞，心脏扩大引起的恶性心律失常。风湿性心脏瓣膜病是由于风湿引起的心脏瓣膜的病变，风湿控制不好，会导致病情进行性加重，累及心脏瓣膜。

什么是风湿性心脏瓣膜病

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

风湿性心脏瓣膜病，是指风湿性心脏炎后遗留下来的慢性心脏瓣膜病变，简称为风心病。是心脏瓣膜病最常见的类型，最常累及的瓣膜为二尖瓣，多见于20～40岁的青壮年，女性多见。在风心病的基础上，仍会有风湿炎症反复发作。风心病的致病菌为A型溶血性链球菌，一般有风湿热病史，如风湿性咽喉，风湿性关节炎，风湿性心肌炎等。

为什么风湿性心脏瓣膜病晚期会发生心力衰竭

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

这是因为瓣膜是心脏内4个小房间与主干道之间的重要门户通道，正如房间大门一样，关闭不全或是狭窄皆会影响心脏正常泵血能力，造成心脏无法提供机体所必需新鲜血液或无法完全回收机体利用后的血液。

心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心脏瓣膜病和风湿性心脏瓣膜病的区别主要是在成因上边的不同。常见的这种风湿性的心脏病，是由于感染性的链球菌导致了心脏瓣膜的免疫反应而引起的这种心脏瓣膜的损伤。而其他的心脏瓣膜病是由于基因的异常，或者是由于这种胎儿期间母体的这种损伤导致的这种瓣膜的病变，或是由于这种心肌的缺血导致的瓣膜的乳头肌的功能不全，而形成的这种瓣膜关闭不严。

心脏瓣膜病会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏瓣膜病会有哪些症状表现，要根据具体情况进行分析。具体内容如下：心脏瓣膜病包含多种情况，比如可能会有二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄等问题，而不同的问题，导致的症状表现也是不一样的。比如，二尖瓣狭窄的患者可能会有呼吸困难、咳嗽、咯血、声嘶等症状，而三尖瓣狭窄的患者就可能会有腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状。

心脏瓣膜病是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏瓣膜病是一种心脏瓣膜不完全引起的病症。心脏瓣膜是一种非常关键的器官，其内部各有一个由心室和主干构成的心瓣，其作用是防止血液回流。这种阀门一旦有问题，就会影响到阀门的作用，主要是因为瓣膜的狭窄，例如主动脉和二尖瓣的狭窄，会让心脏的血流量变得缓慢，从而引起心脏内的气压升高。还有就是由于心脏瓣膜不完全，导致了血液的倒灌，导致了心脏的正常运转。如果是有心脏瓣膜的病变，建议及早进行瓣膜修复或者是瓣膜替换术。

心脏瓣膜病是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

导致心瓣病变的因素有：1、先天性原因：先天性先天性瓣膜疾病：先天性主动脉瓣狭窄、先天性肺动脉瓣狭窄等；2、后天性因素：以风湿类心脏病为主，老年人有退变性的心脏瓣膜病。早期，由于国内的条件较差，一些孩子会患上风湿性心脏病，这种疾病通常会对二尖瓣造成损害，主要是二尖瓣，三尖瓣是主要的。此外，由于年龄增长，老年退行性心瓣膜疾病的发病率较高，以70-80岁年龄段为主，主要侵犯的是主动脉和二尖瓣。

心脏瓣膜病严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏瓣膜病是一种很常见的心脏病，它由二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣四种瓣膜组成，每一种瓣膜都有其自身的特点，比如先天性的、退行性变的、风湿性的、瓣下结构的异常断裂等。从轻症到重病，再到急病，都是有可能的，但是一旦有了瓣膜病，患者应该尽早前往医院，在专业医生的指导下进行治疗。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

心脏血栓可以治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏血栓可以治好，建议患者在医生的指导下进行治疗。心脏血栓这种疾病比较常见，也比较严重，需要及时到正规的医疗机构进行全面的诊断，而且需要积极的配合医生进行治疗，再加上积极的心态，也可以进行外科手术，主要是扩张血管，增强心脏的供血。当然可以选择一些药物或者是保守疗法来缓解症状，通常可以达到治愈的目的。建议患者保持良好的心态，同时避免剧烈运动，有助于改善心脏血栓的情况。

心脏血栓怎么消除

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心脏血栓可以通过药物治疗、生活护理等方式改善，具体内容如下：对于发生心脏栓塞的患者，可以口服活血化瘀的药，溶栓的药，有营养神经的药，药物治疗效果不佳，可以选择介入手术下支架。在治疗过程中，要注意要积极、积极、积极的态度，不要过度紧张和紧张。需要在医生的建议下进行治疗。平时要注意血压，血糖，血脂等。要吃低盐、不吸烟、少脂肪、不喝酒、不能着凉、不能熬夜。

心脏左房增大什么意思

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心脏左房增大可能是疾病导致的。具体情况分析如下：当心脏彩超检查时，当检测到左房的长轴切面内径在20-40mm时，会出现心脏的左房增大。长期的高血压、心律失常、房颤、房扑、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病、肥厚型心肌病是导致左心房增大的主要因素。左房增大可能是心脏有器质性病变，要及时发现原因，进行积极的治疗。

左房恶性黏液瘤的治疗方法有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

左房恶性黏液瘤一般可以使用药物治疗，也可以通过手术进行治疗。在治疗期间，患者应注意充分休息，加强生活管理，注意防寒保暖，防止呼吸道感染。1.药物治疗：通常左房恶性黏液瘤的患者，可以在医生的指导下使用地高辛、阿司匹林、美托洛尔等药物进行治疗，以缓解病症，预防心肌梗死。2.手术治疗：通常左房恶性黏液瘤还需通过手术切除瘤体，以缓解病情，防止病情恶化，造成严重后果。

左房恶性黏液瘤会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，左房恶性黏液瘤会有很多症状表现，如心悸、气促、端坐呼吸等，具体分析如下：1、心悸、气促等心律失常，会阻塞静脉回流或房室瓣膜口。当肿瘤堵塞二尖瓣口时，会有隆隆样的杂音。2、左房粘液瘤进入二尖瓣口后，会有间歇反复发作的情况。3、瘤体坏死、变形，可出现发热、贫血、乏力、纳差、消瘦等全身症状，甚至会出现恶病质。

左房扩大轻度二尖瓣关闭不全严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

对于轻度的二尖瓣关闭不全，没有不适感觉的，一般是不需要治疗的，如果出现症状，并且反流量大，就要进行对症处理，在发展重度瓣膜关闭不全就要进行瓣膜的置换。去医院心内科就诊明确反流量和关闭不全瓣膜口的大小，选择合理的治疗方法。