脑积水需要针对病因治疗，大部分是先天性的，小部分是由于肿瘤等引起的。分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。 手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室--心房分流术，脑室--矢状窦分流术，脑室--腹腔分流术等。术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。