指导意见：你好,考虑是斑秃，病因不明.精神神经因素,是诱发性原因,这类患者伴有失眠梦多,或精神受到某些刺激,精神紧张等.另外与内分泌障碍,内脏疾患有关.局部治疗:刺激皮肤充血,改善局部血液循环,促进毛发生长.外用1%敏乐定液等.中医治疗:补肾,祛风, 养血为治则,常用养血生发胶囊,神应养真丸,二至丸等.