单脚肿是心衰吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

脚肿通常是见于心力衰竭。一旦心衰发生脚肿，往往提示是右心衰。右心衰竭的过程中腔静脉的压力增加下肢循环，尤其是静脉，使往回循环阻力增加。静脉的血会流于相应的器官和组织，比如脚。它的静脉回流不能上去的时候，血液往往是储存于脚部的静脉中，会导致脚部出现肿胀。

老年人三级心衰中医可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人的三级心衰不能用传统的方法治疗，可以服用一些中药来改善。要想完全治愈，使用中医疗法是不可能治愈老年人三级心衰的,如果要进行彻底治愈的话,必须做更换心脏手术治疗。因为三级心衰代表心脏功能已经变差,也是心力衰竭发展的最终阶段,如果不治疗的话会危及生命。如果出现了心衰的症状，一定要及时到正规的医院检查，避免出现心衰的情况。

老年人心衰脚肿怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年人心衰脚肿需要根据具体情况，采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗，缓解相关症状。具体内容如下：1.药物治疗：老年人心衰脚肿可能会出现凹陷性水肿的情况，可以及时前往正规医院，在医生指导下使用减轻心脏前负荷的药物来治疗，比如利尿剂、β受体阻滞剂等。2.日常护理：老年人还要做好生活管理，不要过度劳累，也不要受凉，以免出现感冒的情况，加重身体不适。

老年人心衰如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人心衰治疗首当其冲就是老年人心衰的诊断问题。心衰的主要症状有两方面，一个就是运动耐量的下降，如乏力、气憋；第二个就是容易引起的钠水潴留，有水肿的表现。体格检查可以听得到心脏有一些早搏或者房颤，或者有第三心音，肺部可以听到一些啰音等。

老年人心衰需要吸氧吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年人患有心衰是需要吸氧的，而且吸氧也有助于缓解病情，但是夕阳是无法彻底治愈心衰的，对于心衰患者，还是需要在医生的指导下进行药物治疗，而且对于严重的心衰病人还需要服用强心药物。

老年人心衰用什么药物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年人心衰用强心药物、利尿剂、β受体阻滞剂等，具体分析如下：治疗老年人心衰，可以选择强心药，例如地高辛等增加心肌收缩力；还可以选择利尿剂，如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶等，但在服用利尿剂时，要建议补充钾离子，并且定期监测血钾，预防低钾血症；还可以服用血管紧张素受体转化酶抑制剂，有预防心室重构的作用效果；还可以服用β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物，有预防心源性猝死的作用效果。

老年人心衰怎么治愈

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年人心衰需要明确病因后使用药物进行治疗，但是一般不能治愈。具体内容如下：老年人心力衰竭，可以通过利尿来缓解心力衰竭，扩张动脉，抑制心室重塑，降低交感神经活动，降低心室的发生率。如果是急性左心衰竭，可以口服吗啡。如果是因为心房颤动，洋地黄类药物可以增加心肌收缩力，低氧血症、心肌梗死、心肌缺血等易发生洋地黄中毒。常用地高辛、毛花苷丙、毒毛花苷K等。

老年心衰病人能活多久

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

老年出现心衰，能够活过五年的可能性也就50%左右。但是，因人而异。如果说是因为急性的心衰，往往通过对原发病治疗，比如控制血压，改善冠状动脉供血，那么心衰有可能会得到控制，患者有可能会活的时间比较长，甚至超过十年。

老年心衰的症状有哪些

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，老年心衰的症状有体力严重下降、消化能力降低、肿胀等症状，具体分析如下：老年心衰的主要表现为身体机能明显降低，稍微运动就会感觉到疲劳，会伴随着呼吸困难、气短，还有可能出现急性心衰的表现。患者平卧困难，有仰卧的习惯。合并右心衰的病人，会有全身的肿胀，尤其是下肢肿胀，还会伴随着胃肠的淤血，造成消化能力降低，还会引起腹腔积水，肺部的淤血会增加肺部的炎症。

老年性心衰是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

老年性心衰的病因以冠心病，高血压心脏病和肺心病最为常见，还有部分由老年退行性心脏瓣膜病，束支传导退化症和老年心脏淀粉样变等某些特殊心脏病和糖尿病疾病引起。另外如果服用了某些抑制心肌药物也可能会导致老年性心衰。平时过于劳累、兴奋，肺栓塞以及其他某些因素都会诱发老年人心力衰竭。建议尽快明确原因，进行对症治疗。

心衰4级严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰4级是最严重的程度，要积极配合医生治疗，在医生的指导下用增强心肌收缩力，和利尿的药物，注意饮食清淡，限制水和钠的摄入，应用利尿剂的同时注意补充钾，平时可以多吃些富含钾的食物，如香蕉等，卧床休息。

心衰出院后呼吸困难怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰出院后呼吸困难，是心衰症状未有效控制，或控制后病情再次恶化的表现，需根据患者病情严重程度具体处理。具体分析如下：1.病情尚能耐受：患者可到门诊协助诊治，适当将利尿药物调整，使每日尿量增加，同时加用一些强心药物。此外，还可在家进行间断吸氧。2.呼吸困难症状严重：若患者出现夜间频繁发作且呼吸困难，或不能平卧入睡，提示心功能IV级，建议患者再次入院，进行药物治疗。

心衰出院后能喝酒吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

心衰出院后能喝酒，具体分析如下：住院的心力衰竭患者大多属于重度患者，心功能分级在Ⅲ-Ⅳ之间，这种患者最好不要喝酒。酒精摄取太多，会引起交感神经的亢奋。当交感神经兴奋时，会释放出儿茶酚胺，从而引起心率加快、血压上升，从而引起心肌的耗氧，从而引起心力衰竭，引起急性左心衰。而且，严重的心脏衰竭病人，一旦喝酒，就会发生血液性猝死。

心衰老年人输液正常滴速是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，心衰老年人输液正常滴速每分钟15到30滴/分，不要超过60滴/分，具体内容如下：老年人要留意输液的频率和每天的输液量，心衰这一类老年人，一分钟15-30滴是比较好的，最好是60滴/分。老年病人伴有心脏功能不全，输注太快会造成短期内血液容积急剧上升，从而引发慢性心衰，引起急性心肌梗死。因此，老人的心脏功能衰竭，每天的输注剂量要在800毫升以下，并且要用慢速的方式进行。

心衰能抽烟吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心衰不能抽烟。避免忧郁过度吸烟导致的气管及呼吸道感染，加重心脏的负担。要及时明确具体的病变情况，结合自身临床不适的症状。下定决心戒烟。同时也要注意避免感冒及感染因素。保持良好的心态，避免过于劳累。