急性上消化道出血的检查是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下：实验室检查：急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。查体检查：急性上消化道出血可能突然发生，患者可能会出现呕血和黑便，因此急性上消化道出血的检查是查体检查。胃肠钡餐造影：急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

上消化道出血的检查有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血的检查有以下情况。1、实验室检查：检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。2、吞线法或萤光吞线法：通过染色和着色的位置判断出血的位置；3、放射性核素造影：判断是否有明显的活动性出血；4、选择血管造影：能发现出血病变，尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血；5、内窥镜：能很好地判断出血位置和病灶的本质；6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。

上消化道出血的鉴别诊断是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血的鉴别诊断是以下情况。1、口腔和咽喉部位出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者，需要去口腔医院进行口腔疾病的诊断。2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病。3、痔病：下消化道出血与痔疮有一定的区别。5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。日常生活中，应当适度运动，如进行散步、慢跑等，有助于增强身体抵抗力，从而促进恢复。

上消化道出血需要做哪些检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

上消化道出血需要进行的检查较多，具体如下：上消化道出血的致病因较多，且较为复杂，因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查，还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中，患者应注意休息，保持乐观稳定情绪，避免长期精神紧张及过度劳累，注意饮食卫生和饮食规律，宜营养丰富，清淡易消化。

上消化道出血怎么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，上消化道出血患者可以通过做实验室检查、荧光素吞线试验、选择性动脉造影等检查。具体情况分析如下：实验室检查：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，上消化道出血患者可以做实验室检查有助于与肝硬化引起的食管静脉破裂出血鉴别诊断。荧光素吞线试验：上消化道出血患者可以做荧光素吞线试验，可根据染色及着色部位来推断出血部位。选择性动脉造影：上消化道出血患者可以做选择性动脉造影可发现出血病灶，特别对因血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘造成的出血可确诊。

下消化道出血鉴别诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

下消化道出血最常见于下列这些疾病，在临床工作当中要注意进行鉴别：第一，小肠间质瘤破裂出血，患者会出现明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，而且出血性休克、低血压、出冷汗等症状。CT能显示小肠的局限性膨胀，在查体时会第二，大肠癌。最常见的是升结肠和降结肠，主要表现为局部的肿块，伴随着排便的不正常和有规律的变化，还会出现腹痛、腹胀、排便带血等症状。纤维结肠镜可以确诊，结直肠癌

消化道出血的检查方法有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化道出血的检查方法如下：1、X线。钡剂造影可以准确的看到病变的大小、严重程度、形态、分布及组织结构等，能够为消化道疾病的诊断提供重要的依据。2、CT。腹部CT可以了解腹腔脏器有无脓肿等感染性疾病，有无良、恶性肿瘤等占位性病变，有无结石、梗阻、穿孔等，对于明确消化道出血的病因有积极的意义。3、超声和MRI。有助于了解肝、胆、胰病变，对诊断胆道出血具有重要意义。4、血管造影。适用于正在出血或内镜未能发现病灶的患者。检查时医生把造影剂注入肠道的血管，若见造影剂外溢，则是消化道出血最可靠的征象，可立即予以经导管栓塞止血。

消化道出血的鉴别诊断

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

消化道出血的鉴别诊断较多。1、口腔咽喉出血：胃镜、肠镜、胶囊内镜等没有出血的患者可以去口腔科做病理诊断；2、肺结核、支气管扩张等肺部疾病；3、饮食和药物因素：进食猪血、铋剂、铁剂、中药等会引起粪便发黄，要注意与血的区别；4、痔病：下消化道出血和痔疮有一定的区别，如有滴血、喷血、不与粪便混在一起；5、直肠有脓包：可能会出现滴血、大便表面有血的症状。

消化道出血消化内镜检查的适应证

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，消化道出血消化内镜检查的适应证有胃炎、胃溃疡等疾病。具体内容如下：如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病，出现了黑便、腹痛、呕血等症状，则可以及时前往正规医院，在医生指导下进行消化道出血消化内镜检查来明确情况，如果确诊疾病，建议患者积极配合医生的治疗，根据消化道出血的部位和出血程度进行有效的治疗。

消化道出血需要住院吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，如果出现胃肠道出血，要考虑到出血量的多少才能确定是否要入院。大便隐血呈阴性，则是少量的出血率，一般在5毫升的时候，粪便潜血就会呈阴性。大便隐血呈阴性，需要到医院做化验。若出血多至50毫升，可有黑色大便；出血量为250毫升，患者出现吐血；出血超过400毫升会出现乏力、头晕、出汗等；超过1000毫升时，患者会有血压下降、皮肤湿冷、脉搏细等表现。大便隐血呈阴性可以到医院就诊；如果出现了黑色便血，且还没有明确病因，建议患者住院治疗，有利于身体健康。

消化道出血应该如何检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

诊断消化道出血有以下几种方法：1、可能是上消化道出血，主要是做胃镜，需要在空腹部做。2、如果是下消化道出血，在做肠镜检查之前要做好肠道清理工作，这要比做胃镜要麻烦的多，如果出现不明的情况，首先要做的是胃镜，排除上消化道出血，然后做肠镜，排除结肠、直肠出血的可能。3、胃镜和肠镜都没有发现任何问题，可以做胶囊内窥镜，但是这个检查有一定的死角，有一些不确定的地方，可以做一些小肠镜的检查。建议患者前往正规医院进行相关检查，以免出现误诊的情况。

消化道出血怎么检查？

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，消化道出血可以检查的方式较多，具体如下：消化道出血可以通过实验室检查、吞线试验或荧光素吞线试验、放射性核素显像、选择性动脉造影、内窥镜检查、X线钡餐检查、气钡双重造影等方式进行检查。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣、刺激性的食物，避免过度饮酒，以防止出现消化道出血的情况。

肝癌晚期反复消化道出血怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院

肝癌反复消化道出血说明病人已经到了很危急的情况了，肝癌晚期反复消化道出血应该进行止血、输液、输血、防止和纠正休克，支持疗法在急救过程中要及时的止血是非常重要的，目前在临床上止血的方法有机械压迫止血，药物止血、手术止血以及内窥镜下血管栓塞止血等，要根据情况做相应的处理治疗。

肝硬化引起的消化道出血便血是晚期吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，如果由门静脉高压导致的，出血后及时治疗，还可以恢复到平时的状况，可以多次出血，部分病人，也可以转为肝脏的癌症，至于存活时间，这很难预测。

肝硬化引起的消化道出血便血应该怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

药物治疗，临床上可以使用药物治疗等。内窥镜止血，在内窥镜的引导下对出血部位喷撒药物进行止血。机械止血，使用三腔二囊管压迫止血。手术止血，临床上可以根据病人病情进行胃底曲张静脉结扎或者曲张静脉吻合分流手术。