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胆管癌晚期出现肝腹水现象怎么办
问题描述:(男 , 46岁)胆管癌晚期出现肝腹水现象怎么办邻居大哥检查出得了胆管癌晚期,现在又出现肝腹水,怎么办请问一下胆管癌晚期出现肝腹水现象怎么办?
医生回答(1)
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肝腹水晚期怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
肝腹水晚期怎么办?

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
丙肝腹水是不是肝硬化晚期了

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。
胆管癌晚期腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
胆管癌晚期出现腹水应对因治疗,可采取补充人血清白蛋白的方式进行治疗,还可进行腹腔的热灌注化疗,即在传统的腹腔使用化疗药灌注的基础上,让输注的化疗药物进行加温。
胆管癌晚期腹水症状怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
针对于胆管癌晚期患者出现腹水症状,主要是选择对症进行治疗,比较多时可以适当的选择经腹部进行抽吸,如果比较少或者症状比较明显,适当的遵医嘱控制饮水量的多少适当的选择,要用一些脱水利尿药物为主,主要是以对症治疗为主,还需要注意控制饮食。
胆管癌晚期吐血后一直输液怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
胆管癌是比较严重的疾病,是一种恶性肿瘤,现在还有咳血,一定要选择大型正规口碑好的医院进行看诊,同时,患者还可以采取手术的方式来进行治疗,术后配合放疗和化疗,巩固提高手术的治疗效果。
肺癌晚期肝腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌晚期,腹水很难消退,会反复出现,是药物利尿,低蛋白血症时,前白蛋白加利尿治疗,如果控制不到,就隔段时间腹穿放腹水。至于还有没有救,不好说,关键看保守治疗的效果如何,如果不积极治疗,肯定时间不长,如果积极对症治疗,可能长一些,或者几年的也有。
肝癌晚期出现肝腹水脚疼怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
其实对于肝癌晚期的病人,出现这种情况,已经严重恶病质,不能够存活很长时间了,中药治疗,也没有特别好的效果了,如果没有发生转移扩散,身体的状况还不错可以通过手术,切除,病变的肝脏,必须加强营养。
肝癌晚期肝腹水怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肝癌晚期反复肝腹水,看看能不能有助于缓解其症状,如果腹水的症状没有改善,也可能是跟体内电解质紊乱有关,那要考虑给前白蛋白。血小板减少严重时,可以考虑输血。日常饮食中要注意营养物质的摄入,可以多吃一些维生素含量丰富的食物,如泥猴桃、胡萝卜,还有鸡蛋、牛奶等营养价值是高的食物,还要多注意休息。
肝腹水晚期打嗝怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
考虑是需要及时地改善腹水的情况,那么如果是腹水较多的情况,可以及时的进行进一步的抽取腹水,改善身体的症状的。那么打嗝的情况,考虑是需要根据身体的情况,进行进一步的中医调节。可以进行中医辨证。
肝腹水晚期会吐血吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
相当危险,系由肝硬化导致了严重的食管胃底静脉曲张破裂出血所致,这种出血,往往量大,短期内可以导致严重的休克。建议可以做食管、胃底曲张静脉套扎治疗,也可以做TIPS手术,以减轻门静脉压力,也可以行脾脏切除术,具体治疗,病因。
肝腹水晚期哪些表现

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝腹水是继发于肝病的症状,是肝功能失代偿的表现。腹部肿胀伴有呼吸困难、水电解质紊乱、低蛋白血症、水肿等。这群人应该严格限制进出水量。必要时可采用腹部穿刺缓解症状,引流速度应缓慢。
肝腹水晚期能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般来说,五年存活率是30%左右。同时,随着腹水的增加,也会产生体内电解质的紊乱,造成低钠、低钾的症状,表现为乏力、神经传导阻滞、精神萎靡、神志不清等情况。由于身体内的体液都到达腹腔内,从而导致尿量的减少。如果肝功能进一步恶化,肝腹水进一步加重,有可能造成肝性脑病,从而形成昏迷、意识障碍等。建议去消化科进行检查,判断肝腹水严重程度,方便展开治疗。平时应注意蛋白的补充,不要吃辛辣刺激的食物,适当进行有氧运动。
肝腹水晚期怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
晚期肝癌容易导致,门静脉高压,以及引起肝肾综合征,导致腹水等症状。由于肝癌的预后较差,所以肝腹水的治疗,往往是对症治疗。建议到消化内科行腹腔引流管置管,排除腹水。注意身体水电解质平衡。
肝腹水中晚期患者怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
戒烟戒酒,健康饮食,注意饮食与生活起居的护理,由肝功能减退引起,是一种功能性疾病,针对引起肝腹水的原因对症治疗,健康饮食,不要吸烟饮酒,适当的进行户外运动,平时无盐或低盐饮食。