轻度膝关节软骨损伤怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，如果出现轻度膝关节软骨损伤，需要通过减少负重活动、按摩、理疗、服用药物等方式进行治疗。如果存在轻度膝关节软骨损伤，患者需要减少膝关节负重活动，尤其是屈伸活动，以免导致病情加重；可以通过按摩的方式松弛下肢肌肉，以便缓解膝关节的压力及紧张感，常见的有弹拨法、揉捏法等；患者可以采取对患处理疗的方式缓解症状，如脉冲磁疗、直流电导入以及超短波治疗等；患者可以遵医嘱口服硫酸软骨素、氨基葡萄糖等药物进行治疗，改善轻度膝关节软骨损伤的情况。

膝关节骨折手术后多久才可以弯曲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节骨折手术后1-4周左右才可以弯曲。膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节，属于滑车关节，骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的，可能会导致局部出现疼痛、活动受限等症状，如果症状较轻，膝关节骨折手术后1周左右可以弯曲；如果症状较重，通常需要4周左右才可以弯曲。

膝关节软骨损伤的临床表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节部位软骨损伤早期主要表现为膝关节内部酸胀不适，尤其是蹲起、上下楼梯跑跳活动后，膝关节会出现明显的酸胀不适，休息后症状会有所缓解。疾病发展时，膝关节软骨断裂，表面毛糙，患者出现膝关节屈伸活动时，膝关节内部有摩擦感，膝关节部位疼痛，活动后疼痛加剧。膝关节软骨面下骨质外露，导致膝关节软骨面下骨质外露，导致关节部位变形、肿胀、关节间隙变窄。这时候膝关节负重活动良好时，会出现膝关节内部绞索、屈伸活动受限等症状。

膝关节软骨损伤多长时间痊愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨受损，临床尤为普遍，主要就是指的膝关节的关节软骨，或半月板受损，发生膝关节软骨损伤后究竟多久能愈合，完全与损伤轻重成比例。出现膝关节软骨损伤后，病人需要及时到医院检查，看看伤害的轻重，考虑采取适当措施进行处理。若为轻度软骨之破坏，病人可选用保守治疗措施进行治疗，保守处理措施，基本一个半月至两个月左右即可彻底康复。若膝关节软骨损伤尤为严重，然后病人才会考虑手术，想彻底康复，至少还要用三个月左右。

膝关节软骨损伤能艾灸吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨损伤能艾灸。艾灸是一种治疗风寒湿痹、肌肉酸麻、肢体关节痛等病症的中药治疗，具有行血、祛寒、温经止痛、提高免疫力的作用。膝盖软骨损害是一种临床上常见的疾病，主要是因为长时间的激烈运动，引起了软骨的磨擦或碰撞，局部的压力升高，从而造成了软骨的损害。软骨在膝盖的位置，所以艾灸的时候，主要是针对皮肤和肌肉的。因此，艾灸并不能改善膝盖的软骨，不能加速软骨的恢复，也不能起到滋养和保护的效果。

膝关节软骨损伤能否自愈

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，膝关节软骨损伤能否自愈取决于病情的轻重。如果是软骨表面的伤害，轻微的有二度的伤害，通常可以自愈，可以进行股四头肌的力量和强度的锻炼，加强关节的稳定性，有助于软骨的恢复；但如果是重度软骨受损，软骨脱臼，软骨下骨暴露，软骨再生能力差，不能自行愈合，可以采用微创的外科治疗来加速软骨的生长，同时建议注意术后进行日常护理。

膝关节软骨损伤能游泳吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨损伤是可以游泳的。游泳的时候膝关节软骨的负荷比较低，一般不会引起半月板的磨耗，也不会引起软骨的磨损，所以可以在游泳的时候游泳。一般情况下，膝盖软骨损伤要做常规的核磁共振检查，确定损伤的轻重，如果是轻微的软骨损伤，可以采取保守治疗，但如果是严重的，导致软骨出现大面积剥离，则要进行外科修复。

膝关节软骨损伤能自愈吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖的软骨一旦受损，是无法自行愈合的。膝盖内侧的软骨是一种透明软骨，这种软骨的营养来源于关节的滑液，没有相应的血液流通，因此养分很少。而软骨由于具有高度分化的特点，其恢复的速度很慢，如果出现了软骨的损坏，几乎不会再生长。因为在软骨受伤的时候，下面的骨头会出现局部的流血，可以在原来的位置出现一些纤维性的软骨，这些软骨可以代替一部分的透明软骨，但随着时间的推移，会加快关节的恶化。

膝关节软骨损伤有什么症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨损伤后，膝关节会有明显的酸胀疼痛，尤其是负重运动时，疼痛会加剧。另外，患者在蹲起、爬楼梯、登山运动的时候，会对受伤的软骨进行过度的挤压、摩擦，从而造成膝盖部位的疼痛。而且在锻炼之后，膝盖会出现明显的肿胀和活动限制。而且，到了后期，很可能会引起软骨断裂、剥脱，引起膝盖的肿胀和疼痛。同时在运动中还会产生膝盖内侧的弹声，同时还会有腿部的绳索。

膝关节软骨损伤怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨损伤可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，具体内容如下：如果是轻微的膝关节软骨损伤，可以服用氨基葡萄糖片和硫酸软骨素片，这样有助于软骨的修复，同时也可以减少运动。如果是严重的损伤，或者是出现了严重的症状，可以进行关节镜清洗，同时打磨关节软骨并行软骨下骨的减压，也可以在关节中注入富含血小板的自体血浆。如果病情加重，软骨磨损严重，会有较大的痛楚，需要进行关节置换。

膝关节软骨损伤怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，膝关节软骨损伤可以保守治疗。具体分析如下：膝关节软骨损伤是由急性创伤或慢性劳损导致的关节软骨的破坏。如果患者出现膝关节关节软骨损伤的话，要制动休息，在损伤的治疗期间，患者要保持严格卧床，不能够下地负重活动，尤其不能够做一些膝关节的大幅度活动，像下蹲，爬楼梯等等。如果损伤程度非常轻的话，那么首选保守治疗，保守治疗要求患者在制动的基础上使用一些消炎消肿，止痛，营养软骨的药物来进行治疗。

膝关节软骨下骨质损伤

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节软骨下骨质损伤考虑与异常力量刺激、退行性改变、既往创伤等因素相关，可以通过日常护理、使用药物、手术治疗等方式干预。1、异常力量刺激：如果膝关节受到了直接的暴力打击，或者是在剧烈活动中出现膝关节内部的减力损伤，可能导致膝关节出现软骨下骨质损伤。2、退行性改变：在慢性劳损的影响下，膝关节可能出现退行性改变，导致膝关节软骨下骨质损伤。3、既往创伤：如果膝关节曾经有过一些关节的骨折脱位，导致局部的损伤，在康复的过程中会发生摩擦，导致膝关节软骨下骨质损伤。如果有膝关节软骨下骨质损伤，一定要尽量减少膝关节的使用，可以配合一些消炎、消肿、止痛、促进软骨生长的药物。如果较为严重，要通过手术进行膝关节的表面置换。

膝关节微创手术多长时间恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节微创手术多长时间恢复需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是膝关节骨性关节炎、半月板损伤等原因行膝关节微创手术，通常术后一周左右可以下地活动，两周左右可以恢复正常，如果是滑膜病变行，膝关节微创手术，因切除滑膜创伤相对较大，术后恢复时间相对较长，大约需要三周时间才可以恢复，如果膝关节微创手术是交叉韧带损伤引起的，则腱骨愈合需要2-3月的时间，建议患者在术后做好个人的卫生护理，有利于身体健康。

什么是膝关节炎微创手术

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可能为膝关节处退变、磨损，出现关节腔内游离体及半月板损伤，需要手术取出关节腔内游离体及清理术。对于此种情况可以进行传统切开手术及微创手术，但如果没有特殊情况的话应该以微创手术为首选，微创手术为膝关节镜手术，不必做大的切口，手术创伤小，恢复快。