半夜惊醒心慌是冠心病还是颈椎病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

半夜惊醒心慌通常可能是心脏疾病引起的。<br>颈椎病本身不会引起急性心慌，半夜惊醒心慌通常考虑是由于心脏疾病，比如心衰性疾病，主要表现为睡眠过程中，心衰之后泵血能力下降加上平卧位，导致供血下降出现憋醒的情况。另外伴有端坐位呼吸，坐起身后心慌可以缓解，还出现咳粉红色泡沫性痰，往往是因为心脏衰竭而造成。建议及时到正规医院心内科就诊，在医生指导下明确病因，对症积极治疗。

婴儿冠心病严重吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

婴儿冠心病比较严重也比较少见。婴儿患冠心病通常不是冠状动脉粥样硬化导致的，是有先天性因素在内的，如先天冠状动脉异常。发现婴儿有冠心病后，要在正规医院进行详细检查，判断是先天原因还是后天继发于某疾病导致的，在及时进行针对性地治疗。严重的要考虑手术治疗，但手术治疗的创伤性大，要遵医嘱做好护理，定期复查。

冠心病吃哪些食物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病患者在平时饮食上也应遵循清淡的原则，尽可能多食蔬菜、水果，少食肉食，更适合冠心病患者吃，蔬菜中菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、南瓜、茄子、黄瓜、海带、紫菜等。其次就是肉类，肉食以不吃牛肉、猪肉、羊肉为佳，可适量食用鱼肉、虾肉，植物油尽可能不吃动物脂肪油和奶油，尽可能以植物油为主要原料。另外就是要注意控制体重。能喝牛奶，羊奶也有一些豆制品，豆奶这几种更合适一些，在主食上，尽可能地增加粗粮，可选米饭、面食、粥等，还有些软豆类，少吃多餐，精细粗粮。在日常生活中，冠心病的治疗应该是一个长期而复杂的过程。在饮食上斡旋效果更佳，能对血脂、血粘度均可起调节作用，对冠心病仍适用。

冠心病会不会遗传？

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般来说，冠心病遗传。具体分析如下：冠心病尤其在家族中，会有遗传的特征。下一代的子女尤其是儿子，得冠心病的概率非常大。此外，冠心病往往与肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病、高尿酸血症有关，都是各种因素交叉混合在一起的。患者需要及时到医院检查，并进行相应的治疗。日常生活中，患者应当养成合理作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

冠心病可以溶栓吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病可以溶栓，具体分析如下：在冠状动脉粥样硬化病人中，最严重的是ST段抬高性心肌梗塞。急性ST段抬高性心肌梗死的发病时间在12个小时之内，如果患者所在的医院没有合适的急诊心脏支架，可以进行溶栓。如果可以在ST段抬高性心肌梗死后3个小时内进行溶栓，则与急诊介入术相比，两者的开放性是一样的。

冠心病可以治愈吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病不能根除，就更容易反复。所以一般建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物或者采取手术进行治疗。轻症冠心病如得到及时的治疗和护理，按时吃药将能防止，平时注意休息，保持身心愉悦，感情上不应有很大起伏，饮食方面要注意，勿食辛辣、刺激、油腻之品，并适当走动，提高身体抵抗力。可以促进患者的病情得到控制，进而促进身体健康。

冠心病能吃甜酒吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以不饮酒就最好不饮酒。无论饮酒多寡，无益于健康，谁若说饮酒能有益心脑血管。不过，少量饮酒对心血管有一点好处，就是完全能喝的，身体其他器官脏器受到的伤害被抵消。少喝多喝酒能起到改善心血管的功效，但损伤肝脏和肾脏，远超心血管保护。所以不宜饮酒，而冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中部分患者伴有糖尿病，这类患者更是无法饮用甜酒，这就增加了血糖控制困难。

冠心病跑步锻炼好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

冠心病跑步锻炼比较好，但是应该注意合理适量的跑步。跑步锻炼很不错，可适当跑。不过，不要因为它简单而忽视了对健康的影响，否则就会适得其反。生命在运动，适当锻炼对预防冠心病发作及促进冠心病人康复有益，然而，如锻炼不适当，还得不偿失，甚至引起心绞痛和心肌梗塞。人的生理活动都需要一个良好的心理环境。所以在锻炼前和锻炼中，切忌情绪激动和精神紧张。另外，还要注意饮食的选择。情绪激动可使血儿茶酚胺升高，减少心室颤动阀，再加上运动可能引起室颤，故不宜进行较剧烈运动。运动后最好不要马上入睡，可让人躺下休息一会儿，以缓解疲劳，恢复体力。锻炼前和锻炼后都不适合吃饱，锻炼应该循序渐进、坚持不懈。

冠心病平时怎样保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，冠心病平时可以通过日常调理、饮食调理等来保养。具体内容如下：平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，同时需要按医嘱服用药物进行治疗，不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯，包括生活规律，不熬夜，饮食清淡还不失营养，不过饱饮食。不吸烟、不酗酒。坚持适宜的有氧运动也非常重要，有利于身体健康。

冠心病是怎么保养

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

患有冠心病的人要注意保持低盐、低脂肪、多吃新鲜的蔬菜、水果、戒烟戒酒、少感冒、多做运动，避免出现胸闷、胸痛等症状；在日常生活中要注意服用抗血小板聚集、调脂稳定斑块、消炎、扩张冠脉、营养心肌等；对药物控制不良的病人，应进行冠状动脉造影，并在必要时进行支架置放、冠状动脉搭桥等手术，以提高血液供应，并在手术后继续服用。

冠心病是怎么得的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

从发病的角度来看，冠心病的发病原因包括以下几点：1.遗传，在临床上很常见，患者的父母、兄弟姐妹都患有冠心病，都要用支架，这是遗传的原因；2.这跟年纪有关，年纪越大，血管就越坚硬，在血管壁上形成了一层动脉粥状的斑块，这就导致了血管的收缩，10-20岁的青年人患上冠心病的概率很低，我们在门诊上也会遇到一些年轻人，他们说心肌梗死，然后做心电图检查。3.冠心病的发病与高血压、高血糖、高血脂、吸烟等后天原因有关，都是冠心病的高发人群。

冠心病影响寿命吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，冠心病积极治疗不影响寿命，不治疗可能会影响寿命。冠心病的病情控制的很好，只要及时用药，不会影响到病人的寿命。冠心病是一种很常见的慢性心血管疾病，主要发生在老年人身上，如果及时服用阿托伐他汀、阿司匹林、美托洛尔等二级预防用药，可以有效的控制病情，延长病人的生存期。但如果不及时服药，不配合生活方式的改变，会导致心力衰竭、肾衰竭等多器官衰竭，从而严重影响病人的寿命。

冠心病最佳治疗时间

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应尽早发现、早诊断、早治疗，以免病情恶化，造成严重的副作用。因此，当发现有冠状动脉粥样硬化时，应该在医师的建议下进行最基本的药物疗法，还需要进行冠状动脉造影术和CT的观察，判断冠状动脉狭窄的情况，如果冠状动脉粥样硬化性心脏病的病情比较严重，则行介入或冠状动脉搭桥术，这样才能达到较好的治疗效果。

胸闷就是冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

胸闷不一定是冠心病。有高血压的人也会有胸闷的表现，这也是非常值得注意的。如果出现胸闷、气短的症状，最好是去正规的医院进行全面的检查，以确定是否有心脏病。高血压通常表现为胸闷和血压上升，并且通常会持续很久，比如活动后不会加剧，也不会感到胸疼，如果没有心电图和运动心电图没有缺血性变化，那么当血压稳定后，胸闷的感觉就会消失。

早期冠心病怎么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，早期冠心病可以通过以下方式来检查：对于早期的冠心病患者，可以进行心电图、动态心电图等方面的检查，以明确其心律、T波的形态，有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病，那么心跳超过100次/分钟，T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查，以确定心脏供血和供氧量，这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性，从而诊断早期冠心病。