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双向性室性心动过速怎么回事?
问题描述:(男 , 60岁)我朋友的爷爷最近不知道怎么了,老是感觉是哪天不舒服,就去医院检查,医生说是双向性室性心动过速,不知道怎么回事。我想知道双向性室性心动过速怎么回事。
医生回答(1)
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房室结折返性心动过速是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房室结折返性心动过速可能是器质性心脏病、长期服药、房室结双径传导等原因引起的。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等疾病,长期服用阿霉素、环磷酰胺、氯丙嗪、肾上腺素、多巴胺等药物,房室结双径传导等情况都可能会导致房室结折返性心动过速。在治疗期间,患者应谨遵医嘱,按时按量服药,保持生活规律,保持情绪稳定,以防止疾病复发。
房室折返性心动过速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房室折返性心动过速,发生此现象为房室间显性或隐性旁路所致折返。房室结折返性心动过速是一种常见的阵发性室上性心动过速,心脏电生理冲动在房室结处发生折返,从而引起快速的心律失常,通常心率可以达到150—250次/分。患者常有眩晕、心悸等症状,或心绞痛发作,建议可到有关医院心内科做心电图,平时还要用点药调理,必要时做射频消融术,从根本上治疗。
冠心病心动过速怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病患者出现心动过速,需根据具体病情进行判断。具体分析如下:通常来讲,冠心病患者出现心动过速,大概率考虑是由于急性心肌缺血发作所导致。但除此之外,部分冠心病患者如果目前存在心力衰竭或者是患有低钾血症,甲状腺功能亢进等因素,也会导致出现心动过速。所以对于出现相关症状的患者,建议及时就诊,进行血清离子,血常规,甲状腺功能以及24小时动态心电图的检查,查明病因,再对症下药。
什么是双向性室性心动过速

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
双向室性心动过速是一种罕见且严重的单形性室性心动过速,发作时在同一导联中出现两个形态相反的宽大畸形QRS波。室性心动过速多数为阵发性,可能会出现心慌、胸闷、胸痛、昏厥、四肢无力等症状出现。当心肌病变严重,心肌缺血、缺氧、心脏扩大时,就会出现这种情况。此外,乌头碱中毒,金刚烷胺中毒,低钾性周期性麻痹也可见于无明显心脏病的病人身上。
室性心动过速什么原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
大部分的室性心动过速病人,都会伴随着其他的心脏病变,从而引起心脏的正常组织和功能的变化,从而引起电脉冲的传导。也有可能是由于心脏其他部分的异常电流干扰了正常的信号。心律失常多见于各类心源性心脏病患者,以冠心病最为严重,心力衰竭、心瓣膜病等均属于心律失常。心悸、乏力、气促、晕厥、少尿等是室性心律失常的表现,严重者会出现其他情况,严重者还会出现心力衰竭,危及生命。
双向性室性心动过速会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,双向性室性心动过速会有心慌、头晕等症状表现。具体分析如下:双向性室性心动过速是一种单形性室性心动过速,双向性室性心动过速会有心慌、头晕、面色苍白、四肢厥冷、胸闷、胸痛、心悸、头部或颈部发胀及跳动感、黑蒙、晕厥等。日常生活中,患者应当给予合理的营养,少量多餐,控制钠盐,多吃水果、蔬菜及富含维生素的食物。
双向性室性心动过速如何诊断检查出

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心电图上可有两种心室除极向量,QRS波主波方向发生交替性变化,或者多见于严重的器质性心脏病或有洋地黄等药物中毒者。大多心律整,少数可有心律不齐。心尖部第1心音强弱不等。
双向性室性心动过速是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
双向性室性心动过速可能是疾病、药物作用、中毒等导致的。通常情况下,心肌病变、低钾性周期性麻痹、钙离子通道病、亚急性心内膜炎等疾病可能会引起双向性室性心动过速,一般在对疾病进行治疗后能够缓解症状。但如果患者长期使用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、氟卡胺、英卡胺等药物,也可能会出现双向性室性心动过速的情况,一般停药后可自行恢复。如果患者的在严重,应及时前往医院检查,在医生的指导下进行治疗。
双向性室性心动过速饮食治疗可以吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
双向性室性心动过速饮食治疗不可以的,起不到治疗的作用,切不可耽误病情,以免会发生生命危险,平时饮食上要注意清淡,切不可耽误病情,要多注意休息,也可以适当的做些运动。
双向性室性心动过速有什么食疗方案

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
饮食要有节制,避免生冷,少食油腻,禁忌辛辣食物,戒除烟酒。多吃青菜:莲花白、白菜、西红柿、大青菜、莲菜、茄子、冬瓜、黄瓜、山药、百合、豆腐、芹菜等、肉类:瘦大肉、排骨、鳝鱼、甲鱼、牛肉一定吃新鲜的。苹果、梨、香蕉、柑子、桔子、草莓、西瓜、甜瓜、石榴、软柿子、桂圆肉、葡萄干、果脯、核桃仁、煮花生米。
孕妇心电图窦性心动过速怎么回事

张露

副主任医师 山东省立医院
孕妇心电图窦性心动过速是正常生理现象,具体分析如下:孕妇在怀孕后期因为胎儿的快速成长,导致体内血容量增加,心脏的负担较前加重,心脏代偿性的增快,心跳加快,一般是一种正常的代偿现象。如果孕妇除了心跳过快还出现胸闷、气短、时常还有心慌胸口痛等症状,建议前往医院进行专业性治疗,查明原因进行针对性治疗。
阵发性房性心动过速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
阵发性房性心动过速通常是心律失常造成的。心律失常通常会导致阵发性房性心动过速,在冠心病、心肌炎、心包炎等疾病的影响下,患者也可能出现阵发性房性心动过速,患者一般会出现心慌、胸闷气短等症状,这些症状通常表现为阵发性,可自行终止。这是因为心脏节律问题改变导致的,可以通过药物或者射频消融手术来进行系统的治疗。
阵发性室性心动过速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,阵发性室性心动过速主要是因为心室出现了一个异常的兴奋区。这也是因为室内折返、平行收缩和激活的原因。正常情况下,心律正常,心跳150-250次/分钟,有规律的节律,如果连续三次以上,持续不超过30秒,就是一种正常的心律不齐。主要原因是急性心肌梗死、扩张型心肌病、急性心肌病等。如果出现了阵发性室性心动过速的情况,患者可以通过心脏电复律术、导管射频消融术等方式进行治疗。
窦性心动过速T波低平怎么回事怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心动过速,T波低平主要是心脏神经官能症导致的,需要通过药物进行治疗。目前,临床上已证实,以药物和精神疗法为主。中草药是首选。“五位一体”治疗注重整体治疗,辨证施治,根除病根,从根本上防止复发。从早期的系统治疗,到后期的巩固和心理调理,都是针对不同的病人,针对不同的病人制定不同的治疗方案,让他们的治疗理念和病人的实际情况相结合,从而达到因人而异的效果。
窦性心动过速是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
窦性心动过速通常是指心率超过100次/min。窦性心动过速可在兴奋、运动、喝咖啡或发热之后出现。心肌缺血、冠心病、心律失常等都会导致部分窦性心动过速。如果病人有甲状腺功能亢进,应注意窦性心动过速,要明确窦性心动过速的病因和有没有其他的基础疾病。另外,窦性心动过速可以在工作压力大、睡眠质量差的情况下出现,不需要特别的治疗。