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结核性胸膜炎出院后持续高烧不退是怎么回事?
问题描述:(男 , 42岁)结核性胸膜炎出院后持续高烧不退是怎么回事?住院治疗一个月,用抗结核类药物治疗 ,第一个周高烧得到控制,第二周高烧持续,医生说可能是药物过敏,现已出院,出院至今高烧持续不退。用药后也不见好转。用药后大概十个小时反复一次。怎样能得到有效的控制?
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宝宝持续高烧不退是什么原因

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院
宝宝持续高烧不退,可能是脱水、用药剂量较少、散热障碍等原因导致的。1.脱水:宝宝因为呕吐、腹泻水分丢失较多,或者进食减少、喝水少,可能导致明显脱水,脱水状态下宝宝容易持续高烧不退。2.用药剂量较少:孩子发烧的感染比较严重,而服用的退烧药剂量小了,感染没有得到有效控制,也容易导致持续高烧不退。3.散热障碍:宝宝所处的环境温度过高或者穿的衣服太多、包裹太紧,导致散热障碍,也容易导致高烧持续不退。
持续高烧不退是什么原因

何洁

副主任医师 中日友好医院
持续性高烧不退,可能是病毒感染引起的发烧、肺脓肿、肺部肿瘤占位等疾病。可以进一步检查明确诊断,常规检查有血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线,必要时可以检查胸部CT、肿瘤标志物、纤维支气管镜等。
儿童持续高烧不退是什么原因

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,儿童持续高烧不退,有很大的可能是病毒、细菌、支原体等导致的,具体分析如下:需要做一下血液检查,如果是白细胞低,以淋巴细胞为主,建议服用奥司他韦。冬季也是腺病毒高发期,常见症状为高烧不退、精神不佳、眼结膜充血、有分泌物、喉咙发红、咳嗽等症状,需要及时就医,目前尚无专门针对腺病毒的药物,但腺病毒发展迅速,极易发生大规模肺炎,需要定期进行检查。
儿童高烧不退是怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,小儿高烧不退,一般是因为病毒感染或是细菌感染引起的。具体分析如下:如果是病毒感染,就会有持续的高烧和重复发热等症状。通常病毒性流感会在一周内出现,患者会出现流鼻涕、咳嗽等症状,不过大多数患者不会出现症状。这种情况下要对症进行相应的处理,如果有发烧可以服用一些抗热的药,日常生活中要多喝一些温水,避免食用海鲜、辛辣、刺激性的食品。
结核性胸膜炎包裹性是由什么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎是由于肺部合并发炎而导致的。包裹性胸腔积液属于结核性脓胸,单靠抗结核治疗、胸穿抽液、闭式引流都无法治愈,必须尽快进行外科治疗。结核性胸膜炎是一种包裹性积液。咳嗽咳痰是排除细菌的可能性,也可以在医院接受一段时间的穿刺抽水。按照医生开出的抗结核药物进行治疗,如果情况好了,通常可以回家药物治疗。
结核性胸膜炎多久出院

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天,具体需要住院多长时间,要根据病情来决定,如果有胸腔积液需要进行胸水引流,如果胸水不出现增长的现象,可以口服抗结核药物,五天后复查肝肾功能进行血细胞分析,不出现异常就可以出院,如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液,需要通过手术来使胸水外流,患者必须再多住三周,才有可能出院,结核性胸膜炎是由于局部感染,结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
结核性胸膜炎会不会传染

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎可能会传染。具体情况还需要结合病情的轻重程度决定,一般出现结核性胸膜炎之后是一种很常见的疾病,主要是因为胸腔是在封闭的环境当中,通常不能够排出细菌。因此胸膜炎是不具有传染性的,但是也有部分患者会导致病情出现肺部结核病灶,从而会导致胸腔积液通过结合杆菌的方式排出体外,从而出现传染。因此要及时到医院做住院治疗。
结核性胸膜炎会高烧么

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎在结核杆菌侵犯胸腔,导致胸膜发生炎症时,通常容易出现高烧的情况。并且会出现明显的胸痛、胸闷等症状,通常在深呼吸时表现的胸痛比较明显。同时结核性胸膜炎的患者可能还会伴随低热、盗汗以及咳血痰、潮热等症状。由于结合性胸膜炎是感染结核杆菌导致的,需要到正规的医院进行抗结核治疗,治疗期间要增强营养,从而提升抵抗力。
结核性胸膜炎会引起脑积水吗

何洁

副主任医师 中日友好医院
结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。
结核性胸膜炎是怎么回事?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。据相关数据显示,多数患者合并患有肺结核。此疾病症状主要表现为刺激性咳嗽、积液刺激壁层胸膜导致的胸膜疼痛、积液多时导致的患者呼吸困难以及积液过多时患者可发烧。出现相关症状时,要及时去正规医院进行检查和治疗,检查方法主要包括影像学检查、胸水检查或利用胸腔镜进行的病理学检查等。
结核性胸膜炎是怎么引起的?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性的胸膜炎是结核分枝杆菌以及它的产物和代谢产物进入了胸膜腔而引起的胸膜炎症。引起结核性胸膜炎的途径主要是肺门淋巴结核。结核性腹膜炎是由于结核菌从胸膜附近的病灶向胸膜的方向移动,也可能通过血管、淋巴管等途径进入胸膜。结核性胸膜炎多见于儿童,而结核菌的来源往往不易察觉。干性胸膜炎是指胸腔内没有渗出物。渗出性胸膜炎是指胸腔内有渗出物。
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子吗?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。
小孩持续高烧不退怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般来说,小孩持续高烧不退可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:小孩子一直高烧不退,需要及时口服退烧药物,家长可以遵医嘱给孩子使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液等药物进行治疗。还应该进行物理降温,家长可以通过温水浴、毛巾擦拭等方式给孩子进行物理降温。此外,需要带孩子医院进行相关的检查,以明确病因,对症治疗。治疗期间应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。
怎样治疗结核性胸膜炎?

何洁

副主任医师 中日友好医院
结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。
重症肺炎高烧不退持续多久

何洁

副主任医师 中日友好医院
重症肺炎高烧不退一般持续一天左右,具体持续的时间也会根据个人的体质决定,患者在出现肺炎感染之后,如果在短时间内做了强力抗感染治疗,通常在一天之内能够让身体的体温恢复到正常范围之内,如果患者做了抗感染治疗之后,身体还是持续的发烧,要及时在医生指导下选择合适的方式,进行改善,以免身体会出现器官衰竭的现象。