儿童肾小球肾炎会有新月体吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童肾小球肾炎可能会有新月体。小儿肾小球肾炎可出现新月体，但概率相对较低。大多数小儿肾小球肾炎都可以在无症状或症状轻微时被发现，而且一般不会影响到正常生活。尽管原发性肾小球肾炎囊括了很多类型，包括急性肾小球肾炎等，急进性肾小球肾炎及慢性肾小球肾炎的表现等，但对孩子而言，最多见的是急性肾小球肾炎，属于毛细血管内增生性肾炎。临床上主要表现为血尿，蛋白尿，高血压以及肾功能损害等症状。但新月体型肾炎是一种急进性肾小球肾炎，多发生于成人，小儿较为罕见。

儿童肾小球肾炎治疗原则

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。

妊娠合并急性肾小球肾炎是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并急性肾小球肾炎多是因为以下原因引起的：1.链球菌感染，这是造成急性感染后肾小球肾炎的主要病因。2.葡萄球菌感染，多是因为环境恶劣以及滥用抗生素所导致的。3.免疫反应，女性在妊娠期长时间的生理代偿性肾小球高灌注和高滤过，就会容易导致妊娠合并急性肾小球肾炎情况的出现。4.寄生虫感染，比如疟原虫、孟氏血吸虫、罗阿丝虫等感染到肾，就会导致妊娠合并急性肾小球肾炎的发生。

小孩肾小球肾炎自己能好吗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

小孩肾小球肾炎可能自己能好，也可能不能自己好。小儿肾小球肾炎常在溶血性链球菌或支原体感染后发生，导致一种免疫反应的发生，若彻底清除病变后，肾炎痊愈主要依靠自行康复，要重视急性期的治疗，加强休息，如无高血压水肿和肾功能不全，自己也能康复。但是，如果小孩肾小球肾炎的情况比较严重，则可能不能自己好，此时应该及时就医，然后合理治疗。

恶性高血压与急进性肾小球肾炎

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

重度高血压、眼底视网膜出血渗出、乳头水肿是一种常见的临床综合征，主要是发生在中青年男子身上，主要是由于舒张压超过130mmHg而引起，也称为高血压急症。高血压性肾炎是一种常见的疾病，通常会出现血尿，蛋白尿和肾功能不全，这种情况下，肾衰竭会迅速恶化，严重的可能会导致死亡，与急性肾炎有很大的相似之处，急进性肾炎也会出现血尿，蛋白尿，肾功能严重的损害，需要进行血液透析，还有一些病人的血浆中会有氨咖和抗肾小球的基底膜抗体，需要进行肾活检。

高血压能引起肾炎吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压会导致肾炎。就是高血压导致的肾结构和功能发生变化，也就是所谓的高血压肾损伤。肾脏损伤是指肾脏的一种疾病，它的病灶是以肾脏入球小血管的小叶间血管和弓血管为主，也叫肾小管硬化。良性高血压肾损伤是因为长期的良性高血压，对肾脏造成的肾小动脉粥样硬化，造成肾脏的缺血性病变，而恶性高血压肾损伤是指在原有高血压的情况下，突然出现的血压超过130mmHg，会造成肾脏的快速恶化。

高血压肾小球肾炎怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。高血压导致的肾小球肾炎，主要是由于长期的血压升高，导致肾脏的变化，从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿，还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶活性下降，造成激肽生成减少，并且前列腺素生成也减少，从而导致血压升高。

急性肾小球肾炎是怎么引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾小球肾炎，是由于链球菌感染以后，导致的免疫复合物在肾脏沉积，引起肾脏损伤，表现为血尿，蛋白尿，水肿，高血压等一系列临床表现，在发病前2-3周，多有上呼吸道感染病史。

慢性肾小球肾炎为什么会水肿

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎水肿主要是肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收相对正常造成“球—管失衡和肾小球滤过分数下降，导致水钠潴留而产生水肿。同时，毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。肾炎性水肿，多从颜面部开始，重者可波及全身，指压凹陷不明显。因水钠潴留，血容量扩张，血压常可升高。

哪些因素容易引起或诱发高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

高血压的原因尚不很清楚，常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄：随着年龄的增长，高血压患病率明显增高，40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖：BMI在24以上，患高血压的风险比正常人群高3-4倍，而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大：现代社会长期精神压力过大，脑力劳动也会导致高血压，城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素：有家族遗传史的高血压患者约有一半以上，如果家族史和不良的生活习惯结合，很容易诱发高血压。

肾小球肾炎什么原因引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎是比较常见的疾病，是可以导致水肿，蛋白尿，高血压，血尿等症状的，和链球菌感染是有很大的关系的，需要肾内科医生指导下积极规范的治疗的，慢性肾炎是不能根治的，容易导致肾功能不全或是尿毒症的。

肾小球肾炎什么原因引起的

张聪

副主任医师 中日友好医院

急性肾小球肾炎主要由链球菌感染引起，其他细菌、病毒、寄生虫等也可导致。本病常发生在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染后。慢性肾小球肾炎多为各种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而来，少数因急性肾小球肾炎导致。

无高血压、无水肿的肾小球肾炎怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

隐匿性肾小球肾炎是一种典型的肾小球肾炎，不是高血压，也不是水肿，而是血尿或者蛋白尿。这种肾炎一般预后都比较好，治疗上不需要特别的处理。首先要定期检查患者的尿常规、尿沉渣、尿蛋白、肾功能、血压等。女性怀孕前和妊娠期间要加强监测。其次，日常生活中要注意保护肾功能，避免感染、腹泻、劳累、使用肾毒性药物等肾脏损害的危险因素。

无高血压无水肿的肾小球肾炎怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

肾小球肾炎无高血压、无水肿，属于隐匿性肾小球肾炎。尿常规检查可发现血尿，蛋白尿，24小时尿蛋白定量检测值大于1克。隐匿性肾小球肾炎病变比较轻微，治疗后效果一般比较好，但是要按疗程进行治疗，否则隐匿性肾小球肾炎会导致蛋白尿，体内蛋白大量流失，影响机体正常工作。其次就是全身无力，头晕目眩。隐匿性肾小球肾炎会出现血尿，从而导致尿道炎症。

引起肾小球肾炎的原因有哪些

张聪

副主任医师 中日友好医院

肾小球肾炎是一组疾病，病因各有不同，和遗传、感染、免疫、代谢、肿瘤等因素等有关。肾小球肾炎又称肾炎综合征，简称肾炎，是常见的肾脏病，指由于各种不同原因，发生于双侧肾脏肾小球的，临床表现为一组症候群的疾病。肾小球肾炎共同的表现为：水肿、蛋白尿、血尿、高血压，尿量减少或无尿，肾功能正常或下降。