二尖瓣关闭不全的临床表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

轻度的二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现，只会在体检中出现心脏杂音，病情持续时间长，返流大的患者会表现出疲劳、运动耐量下降、呼吸困难等。急性肺水肿、咯血和体循环血栓形成的并发症要比二尖瓣狭窄更罕见，心肌梗死，胸外伤，感染性心内膜炎，二尖瓣狭窄术后二尖瓣闭合不全，导致急性左心功能衰竭和急性肺水肿。

二尖瓣关闭不全的体征

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全的体征主要有呼吸不畅等。轻度的二尖瓣关闭不全，可能仅有轻微劳力性呼吸不畅，或者是重度反流，若乳头肌断裂，则可迅速发生急性左心衰，甚至出现心源性休克。慢性轻度二尖瓣关闭不全患者可长时间无症状，左心功能失代偿后患者表现为乏力，心悸，胸痛等症状、劳累性呼吸困难及其他由于心排血量减少而引起的一种病症，后病情恶化，显现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，甚至出现急性肺水肿。

二尖瓣关闭不全的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣关闭不全有以下症状：二尖瓣关闭不全的症状与瓣膜关闭不全程度的情况有关系，二尖瓣闭合不全一般不会出现明显的临床表现。如果是中、严重的关闭不全，会导致患者的身体运动耐量降低，会出现胸闷、气短、咳嗽咳痰、胃口减退、腹胀、小便增多、水肿等症状。建议患者出现以上不适症状时应该及时就医治疗，以免延误病情。

二尖瓣关闭不全会有哪些症状表现

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，二尖瓣关闭不全可分为急性与慢性，不同的症型有不同的症状表现，具体内容如下：1.急性二尖瓣关闭不全：如果患者出现了急性二尖瓣关闭不全，但症状比较轻微，可能会有轻微劳力性呼吸困难的症状，随着病情加重，患者可能出现急性左心衰竭、急性肺水肿、心源性休克等情况，可能导致患者失去意识。2.慢性二尖瓣关闭不全：如果患者患有慢性二尖瓣关闭不全，在症状比较轻微时，患者可能没有明显的自觉症状。但如果患者的病情较重，可能会出现身体疲惫、耐力下降、呼吸困难等症状，甚至可能出现右心衰竭。

二尖瓣关闭不全是什么病

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全为常见心脏疾病。老年人二尖瓣关闭不全,大多数是因为瓣膜纤维化、钙化,年轻人大多数是风湿性心脏病、冠心病等原因引起的。轻微的二尖瓣关闭不全可无症状，重度二尖瓣关闭不全可出现乏力、呼吸困难、胀气、肝脏淤血、水肿、胸部积水等症状，腹部积水等，易引起感染性心内膜炎，应尽早去医院接受系统的治疗。

二尖瓣关闭不全手术费是多少

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣闭合不全手术的成本与手术方式、材料选择、心脏功能、地区、医院等因素有一定的关系，大部分进行手术的费用在6万元至10万元之间。所有的外科治疗都要求在体外进行全麻。二尖瓣成形手术的总价值在60000元左右。若使用引进的二尖瓣人工瓣膜，其耗资将达到80000元左右；国产的机械瓣价格在70000元左右；整个生物瓣的花费大约在100000元左右。

风心病二尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

二尖瓣关闭不全是因为风心病，二尖瓣的关闭是由瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室五个部位构成的，而二尖瓣的关闭是由五个部位决定的。二尖瓣闭合不全是指任何部位的结构或功能的异常。轻微的时候，一般不会有任何的症状，主要是疲倦，胸痛，劳力性呼吸困难，如果病情严重的话，还会出现端坐呼吸，严重的还会出现急性肺水肿，急性心衰竭，急性的心源性休克等。三尖瓣关闭不全，室间隔缺损，动脉狭窄是诊断的重要依据。治疗主要是为了降低血液逆流，降低肺淤血恢复的前向血流。

高血压伴心肌缺血危险吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压伴心肌缺血是非常危险的。是与高血压性心脏病或冠心病有关。要把血压控制好。活血化瘀改善心肌血液供应。如果心肌缺血纠正不了，可能就是慢性损害。高血压用药物应从小剂量开始，有效控制夜间血压与早晨血压。

高血压和心肌缺血有关系吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压和心肌缺血是有关系的。高血压是导致心脏疾病的重要原因，长期的高血压会出现并发症，对心脏、脑部和眼睛、肾脏都会有不良的影响。高血压是引起冠心病的主要原因，而冠心病又是引起肌缺血最主要、最常见的病因。保持良好的生活习惯可预防疾病的发生。

高血压心肌缺血怎么用药

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压发病与中枢神经功能紊乱有关，应注意劳逸结合。高血压药物具体怎么服用要个体化，原因是每个人的药物的敏感性不愿意，要根据血压调药量，可以用药物，里面是复方制剂可以抵消药物的副作用，增加疗效。

高血压心肌缺血总心慌应该怎么办

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血可以服用促进冠状动脉血供的药物，心肌缺血者饮食注意低盐低脂高维生素饮食即可，情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠.养成良好生活习惯，避免劳累，剧烈运动和精神过度紧张。

先天性二尖瓣关闭不全

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

先天二尖瓣闭合不完全是因为生长的缘故。二尖瓣关闭不全与其它的心脏异常有关，其原因尚不明确，与感染、遗传等有关，常见的二尖瓣关闭不全分为轻重两类。如果病情较重，会对孩子的生长发育造成一定的影响，比如：生长缓慢，运动后气短，活动耐力弱，在体检中会有心跳增大，心尖有抬举样的起伏，还有收缩期的震颤，这些都可以用超声波心电图来判断。目前没有特殊的治疗方法，只能通过外科来进行。对于中度和严重的天然二尖瓣关闭不全，可以通过外科手术来改善病人的生存品质。

心肌缺血会引起高血压吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心肌缺血一般和高血压的关系并不是非常的大，原发性高血压是因为动脉硬化以及血管内皮细胞分泌相应的物质而引起来出现的血压升高。心肌缺血有发生心肌梗死和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。

心脏二尖瓣关闭不全该怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，对于轻度二尖瓣关闭不全，没有症状的患者，建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状，且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下：1.药物治疗:对于该类患者，可使用治疗心衰的药物，如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。2.手术治疗：对于有手术适应症的患者，积极药物治疗后进行综合评价，再给予瓣膜置换术等手术治疗。

风心病，二尖瓣关闭不全

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，常常需要更换瓣膜。指导建议：如果孩子现在症状明显，最好带孩子去三甲医院心外科做手术。