病情分析： 急性胃肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由于细菌及病毒等感染所致.主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失.本病属于中医“呕吐,腹痛,泻泄”等病症范畴.
意见建议：治疗

1.西医药治疗

（1）一般治疗：尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失.如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5％?10％葡萄糖盐水及其他相关电解质.鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水.

（2）对症治疗：必要时可注射止吐药：例如肌肉注射氯丙嚓25-100mgl日.解痉药：如颠茄8n堪11次,1日3次.止泻药：如思密达每次1袋,1日2-3次.

（3）抗菌治疗：抗菌素对本病的治疗作用是有争议的.对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等.但应防止抗菌素滥用.2.中医药治疗

（1）肠胃湿热：病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数.

治法：清热化湿,理气止泻.

方药：葛根10克,黄芩10克,黄连6克,木香10克,茯苓12克,车前子10克,白扁豆10克,薏苡仁15克,荷叶10克,生甘草6克.

（2）寒湿阻滞：呕吐清水.恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞.

治法：散寒除湿,和中止泻.

方药：藿香10克,大腹皮10克,白芷]O克,紫苏10克,茯苓12克,清半夏10克,白术10克,陈皮10克,厚朴10克,生姜5克,甘草6克.

中成药：霍香正气水.

（3）食滞胃肠：恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实.

治法：消食化滞,和胃降逆.

方药：焦山楂10克,神曲10克,制半夏IO克,茯苓12克,陈皮10克,莱菔于10克,大腹皮10克.

中成药：保和丸,香连化滞丸.

（4）脾胃虚弱：禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱.

治法：健脾理气,和胃止泻.

方药：人参3克,白术12克,山药10克,茯苓12克,白扁豆12克,陈皮10克,砂仁3克,薏苡仁12克,甘草6克.

中成药：人参健脾丸.