孩子睾丸大小不一是一个相对常见的现象，大多数情况下是正常的生理差异。以下是可能的原因及建议：
生理差异：男孩在成长过程中，两侧睾丸的大小可能会有轻微差异，这是正常现象。
鞘膜积液：如果一侧睾丸明显增大且伴有肿胀感，可能是鞘膜积液导致。
睾丸扭转：这是一种急症，通常伴随疼痛和肿胀，需要立即就医。
先天性异常：如隐睾等先天性疾病也可能引起睾丸大小不一。
建议及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊，医生会通过触诊、超声检查等方式明确病因，并根据情况给予相应治疗。平时注意观察孩子的其他症状，如有不适及时就医。