问题分析：你好，根据你所描述的情况分析，45岁的中年女性，出现乳房疼痛的情况，首先多考虑是乳腺疾病的情况，包括乳腺增生，乳腺肿瘤，乳腺囊肿等，其次你现在的年龄处于在围绝经期或者是绝经期的阶段，体内激素水平下降，容易出现更年期综合征的情况。
意见建议：建议你的情况，需要结合你的具体症状来分析，如有没有乳房肿块或者乳房皮肤是否正常的情况，建议最好到医院乳腺科进行检查，明确诊断。