腰间盘突出合并椎管狭窄怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。

腰间盘突出可以导致椎管狭窄吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

腰间盘突出压迫神经的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经时可能会出现腰痛，并且疼痛可能会延伸至臀、腿、足等部位。当马尾神经受损时，可能会导致会阴区的知觉下降，排尿困难。体检会发现患者的下肢肌肉力量下降，或是出现了皮肤的敏感反应。膝关节的弹跳反应会增加或减少，而跟腱的反应会变得更差。踝部和足部背伸、跖屈肌力下降；伸直腿测试和强化测试均为阴性。

腰间盘突出压迫神经腿麻能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰间盘突出压迫神经腿麻能治好。腰痛患者有腰突症，而且有压迫神经和下肢的感觉，提示患者的腰突病症比较严重，只要采取正确的治疗措施，就能得到改善。因为是脊椎出现了骨性疾病，因此可以通过一些药物和保守疗法来改善，但是并不能够完全根治。患者需要在腰间多做一些保暖的措施，避免伏案工作、弯腰等，同时要尽量选择硬的床铺。在白天可以通过热敷、理疗、贴敷膏药等方式来减轻疼痛。

腰间盘突出压迫神经腿疼吃什么药好？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经腿疼吃活血化瘀消肿药好。腰椎间盘突出引起的神经根受到了物理刺激，就像是用硬物按压神经，很容易引起疼痛。组织水肿、充血会影响神经，导致神经炎症反应、缺血。当水肿消失，炎症反应消失，神经舒畅，血供恢复，症状也会减轻。常用的有活血化瘀消肿和非甾体消炎的药物。腰椎间盘突出属于一种综合康复方案。除了用药外，还有专门的综合康复项目。

腰间盘突出压迫神经腿疼用什么药好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经腿疼可以使用抗炎药、营养神经的药物、脱水药物和活血化瘀的药物进行治疗。通常情况下，可以在医生的指导下使用布洛芬、尼美舒利、维生素B1、甲钴胺、甘露醇、七叶皂苷、独一味、活血祛瘀胶囊等药物来缓解症状。在药物治疗的时候要注意多休息，不要做剧烈的体力活，可以通过热敷、针灸、推拿等物理疗法来达到一定的缓解效果。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么办吃什么药好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经腿疼可以通过保守治疗的方式进行治疗，腰部可以使用尼美舒利胶囊、布洛芬缓释胶囊、甲钴胺等药物来缓解症状。药物只是一种疗法，腰间盘突出压迫神经的患者还可以通过针灸、推拿、牵引、按摩、烤电、拔罐等物理疗法来帮助缓解并且。如果采取了一些保守疗法，病情还没有好转，而且还会复发，严重的话，就要进行腰椎间盘切除术了。一般采用的是微创手术和开窗手术。

腰间盘突出压迫神经腿疼怎么训练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经腿疼可以通过以桥式、靠墙静蹲、腹式呼吸、躺直抬腿牵伸等动作进行训练。腰椎间盘突出会对脊柱神经造成压力，导致同一侧的大腿神经辐射痛，如果病情加重，可能会导致双腿无法完全伸直，可选择躺在硬板床上，服用一些抗炎止痛、营养神经的药物，以及肢体少量的锻炼。锻炼要逐步进行，一旦出现了病情恶化的情况，就要及时终止锻炼。如果有神经压迫的情况，可以服用一些有营养神经的药物。

腰间盘突出压迫神经左腿疼怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫神经左腿疼可以通过休息、药物治疗等方式进行治疗。腰椎的突起会对神经造成压力，导致下肢疼痛。首先是由于椎间盘的突出刺激，机械性压迫，并有化学发炎刺激。这种情况下可以在床上静养，减少对神经的压力，可以使用止痛和活血化瘀的药物来缓解痛苦，减少炎症物质的渗透，减少局部的肿胀和化学的刺激。还可以口服一些有营养神经，缓解脊髓神经水肿的药物，例如输液的甘露醇等。

腰间盘突出压迫腿麻怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫腿麻可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。腰椎间盘突出压迫腰髓可能会使患者出现腿麻的症状。需要根据腰椎间盘突出的原因来进行治疗，配合神经营养的药物进行治疗。比如维生素B1，维生素B6，腺苷钴胺，甲基钴胺，鼠神经生长因子。还可应用疏血宁、维脑路通、川芎嗪等药物来促进血液循环，并配合静脉滴注甘露醇进行脱水处理。腰椎间盘突出的治疗主要有腰背部牵引，病情较严重的患者可以采用手术进行治疗。

腰间盘突出压迫腿神经怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出压迫腿神经可通过以下方式进行处理：腰椎间盘突出症是指腰间盘突出压迫神经引起了症状。建议患者先采取保守治疗，通过针灸环跳穴、承山穴、委中穴、昆仑穴加腰部夹脊穴，大肠俞、膀胱俞、腰阳关等足太阳膀胱经的穴位来改善症状。还可以通过椎间盘内注射臭氧、胶原酶等方法进行溶解椎间盘的髓核，使其发生收缩，从而减轻腰椎间盘的凸起。还可以应用甘露醇进行脱水消肿，同时还可以用复方丹参注射液来缓解下肢出血的症状。

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经的后果是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经的后果有腰部慢性疼痛、下肢的肌肉萎缩、腰椎退变速度加快等。由于神经长期受压，会出现腰部慢性疼痛，肿胀的现象，疼痛会导致患者的活动不便。长期的神经压迫会引起下肢的肌肉萎缩，最后会出现四肢跛足。第三，神经受压可引起脊柱生理性弯曲，造成腰椎退变速度加快。建议患者及时去医院检查，积极接受正规治疗，生活中注意保持良好的坐姿、站姿。

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰间盘突出椎管狭窄压迫神经可以通过手术治疗的方式进行治疗。腰椎间盘突出椎管狭窄会导致一侧或双下肢出现麻木、痛苦、乏力、甚至是大小便失禁等症状。这种患者采用保守疗法的效果不好，一般都会采取椎板切除，椎管扩张，椎间植骨等手术措施。手术之后可以口服甲钴胺等营养神经的药物，以帮助神经的修复，同时还可以使用高压氧等物理疗法。

椎管狭窄压迫神经的症状

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，疼痛、麻木、肢体无力、大小便失禁、跛行等都是椎管狭窄压迫神经的症状。具体分析如下：有可能是颈椎管狭窄和腰椎管狭窄两种情况。需要做脊椎CT，通过测量椎管内的直径来确定有没有椎管内的狭窄情况。不是特别严重的椎管狭窄可以采取保守的措施，同时要注意卧床休息，同时服用一些营养神经的药物，例如甲钴胺等。重度的血管收缩应予以外科手术治疗。

腰间盘突出压迫神经大腿根疼怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

压迫腿部神经根而出现右腿内侧疼痛等神经症状，早期可以进行保守治疗，如口服非甾体类止痛及根痛平等中西药物，腰椎牵引、针灸、烤电理疗、中药熏蒸等治疗，平卧硬板床休息等，如果经保守治疗无效或症状严重者则进行手术摘除突出髓核组织。