问题分析：你好，考虑为内痔及肛裂的病变发生，多因辛辣饮食，蹲便时间过久，长期坐立工作等因素，致使了便秘大便干燥，直肠及肛管的黏膜静脉丛受到压迫，黏膜充血水肿糜烂溃疡性变，炎症发生，引发了便血疼痛的症状发生。
意见建议：建议饮食上多吃粗纤维的水果及蔬菜，少吃辛辣等刺激性食物，保持大便通畅，并在便后用1:5000高锰酸钾溶液清洗肛周，肛内敷痔疮膏，口服槐角丸，甲硝唑，诺氟沙星胶囊等药物治疗。