宫缩乏力膀胱瘘道形成

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

宫缩乏力膀胱瘘道形成原因如下：宫缩乏力膀胱瘘道属于分娩期间导致的并发症。这种情况出现的原因主要是患者由于宫缩无力从而导致产程延长，胎儿长期在阴道口当中压迫阴道，导致阴道壁缺血坏死，阴道与膀胱壁直接相连。患者在妊娠分娩之后，需要去泌尿外科进行手术治疗，同时在妊娠分娩时妇科、产科医生应该注意，如果孕妇在妊娠分娩时较困难，需要及时进行剖宫产手术，避免导致产程延长。

膀胱瘘口下方肿胀怎么处理

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

膀胱瘘口下方肿胀通常可以通过日常护理、使用药物来处理。膀胱造瘘口下方有肿胀表现通常是因为尿液渗出引起的炎症所致。通常情况下，需要对其进行局部的治疗，使肿胀部位保持比较干净，并定期更换药物，这样肿胀就会逐渐消失。此外，由于肿胀可能导致患者出现发热等全身症状，通常可以通过口服药物进行消炎，同时还可以通过静脉注射抗生素进行消炎，促使红肿逐渐消失。

膀胱瘘尿常规能查出吗

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

尿常规通常不能查出膀胱瘘。膀胱瘘需要做超声波、膀胱造影等检查，仅通过尿常规是无法确诊的。膀胱瘘是膀胱与其他器官或部位存有异常通道，尿液部分或全部通过此通道排出体外的情况。患者可能还有尿频、尿急、尿痛的情况。建议患者及时就医，通过手术治疗来改善情况，平时要加强卫生护理，防止伤口感染，不要吃辛辣生冷等刺激性食物。

膀胱瘘是什么原因引起的

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

一般情况下，膀胱瘘是以下几种原因引起的。具体情况分析如下：1.分娩损伤：剖腹产手术可导致膀胱宫瘘，或因胎头骨盆不对称导致产程延长、胎儿压迫阴道前壁、膀胱、膀胱颈及近端尿道受压坏死，造成膀胱瘘。2.医源性损伤：常见于腹腔、盆腔巨大肿瘤手术，由于局部构造挤压变形，肿瘤浸润等原因，会导致膀胱损伤，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘等。3.泌尿系统疾病：尿道狭窄、慢性尿潴留、尿路感染等泌尿系统疾病都会导致膀胱皮肤瘘管，另外，憩室紧邻膀胱，如果憩室发炎，长期不愈就会导致膀胱肠瘘。4.其他因素：盆腔恶性肿瘤、放射治疗、盆腔异物等都会导致直肠瘘的发生。

膀胱瘘造瘘术及护理

马凯

副主任医师 北京大学人民医院

膀胱造瘘是治疗慢性前列腺炎和泌尿系结石等疾病的重要方法之一，也能起到一定程度的镇痛作用。膀胱造瘘术后应做好创面护理。对膀胱造瘘术，主要是利用造瘘来改善尿潴留，尿失禁等膀胱储尿功能。目前临床常用于治疗泌尿系统疾病中尿道狭窄和脱垂以及输尿管结石等病症，同时还可以作为预防泌尿系感染及肾功能衰竭的重要措施。采用造瘘，尿液从膀胱引流，膀胱造瘘术是位于耻骨的两个手指，膀胱充盈时，垂直穿刺入膀胱，将套管真芯抽出，从造瘘管管壁置尿管入膀胱，完成膀胱造瘘工作。一般情况下患者会出现水肿和疼痛，所以应该做好皮肤准备，注意保护创面，避免细菌污染，并且要及时观察创口愈合的过程。每日换药伤口要干燥以防感染，尿管每隔2周至3周换1次，造瘘术后应多饮水、多小便，尿管每隔2~4小时提速1次，这种治疗能减轻上尿路积水和防止感染。

子宫膀胱瘘的症状是什么

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

子宫膀胱瘘的症状可能是尿液不断流出。通常情况下，膀胱瘘管中的尿液会渗入到子宫内部，造成阴道内不断有尿水流出，具体的情况要看瘘口的大小，瘘口越小，尿液越多，表现越轻微，而瘘口越大，尿液越多，患者就会反复的尿失禁。对于子宫和尿道的患者，一般都会将美兰注射到膀胱里，然后用纱布擦拭阴道，检查里面有没有被纱布污染，一旦发现有尿液污染，就说明有子宫和膀胱渗漏，要尽快进行手术修复。

膀胱瘘可不可以吃蚕豆

谢江龙

私人营养师(暂不发布)

问题分析：膀胱瘘可以吃蚕豆意见建议：是可以吃的，属于清淡食品，含有丰富的蛋白质。给予患者高蛋白、高热量、高维生素，低脂易消化的低渣或无渣饮食，增强机体抵抗力，减少粪便;易产气食物，如豆制品、奶制品、过甜的食物、碳酸饮料等；使粪便臭味大的食物，如肉、蛋、大蒜、洋葱等；

膀胱瘘可不可以吃干果

吴梦婷

私人营养师(暂不发布)

问题分析：膀胱瘘可以吃干果意见建议：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。干果是植物的精华部分，一般都营养丰富，含蛋白质、油脂、矿物质、维生素较高，对人体生长发育、增强体质、预防疾病有极好的功效。膀胱瘘患者是可以吃的。

膀胱瘘可不可以吃芒果

李文平

私人营养师(暂不发布)

问题分析：膀胱瘘可以吃芒果意见建议：饮食方面要做到规律、合理，即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白，如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素，营养价值高。芒果的维生素A、维生素C含量十分高。还含有粗纤维、蛋白质、糖，再者，脂肪、蛋白质、矿物质、糖类等，可谓营养丰富，是可以吃的。

膀胱瘘可不可以吃茶叶蛋

吴丹

深圳罗湖区人民医院老年病分院

问题分析：膀胱瘘不宜多吃茶叶蛋意见建议：茶叶蛋含蛋白质、矿物质钙、胆固醇，少吃。饮食给予易消化营养丰富，予低脂低盐、高维生素、高蛋白，高纤维食物，多吃鱼类、藕粉、西红柿、鸡蛋、黄芪、黑木耳、百合、大豆制品、新鲜水果及蔬菜等食物，营养机体、提高免疫力，食物宜温热细软。忌煎炸生冷、油腻、辛辣、紫菜、刺激性食物。忌烟酒

检查肠膀胱瘘

肖雯婷

湖南省永州市第三人民医院

指导意见：良性疾病或手术创伤引起的膀胱瘘，外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的组织坏死，往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。

膀胱瘘可不可以吃老母鸡

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：膀胱瘘可以吃老母鸡意见建议：饮食结构要合理，最好以清、淡、素、全为主，多吃粗纤维的食物，如白菜、梨等，并补充蛋白，维生素。不可吃葱、椒、咖啡等; 饮食避免高热量食物；减少单糖分摄入；忌食干燥食物；忌食辛辣刺激性食物.母鸡含钙、磷、铁、钼、锌、硒、铜、锗、氟、碘、锰 、镁等10余种微量元素，有助于防治动脉粥样硬化，提高免疫力。

膀胱瘘可不可以吃茄子

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：膀胱瘘可以吃茄子意见建议：饮食上应注意清淡，多以易消化吸收的食物，多食含碳水化合物丰富的食物，如五谷杂粮，蔬菜水果。少吃盐腌、变质食物，如 肥肉 、冰淇淋，辣酱等；少吃 火烤、纯热量食物，如蛋糕、汽水、 咖啡等； 忌辛辣刺激性食物。茄子含的维生素P能增强人体细胞间的黏着力，增强毛细血管的弹性，减低脆性及渗透性，防止微血管破裂出血。

膀胱瘘可不可以吃肉松

李彩红

李沧区浮山路街道百通花园社区卫生服务站

问题分析：膀胱瘘可以吃肉松意见建议：膀胱瘘的患者是可以吃肉松的，但是一次不要吃的太多，适量就可以了，患有膀胱瘘的患者建议吃清淡的饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃辣椒、大蒜、大葱、芥末等食物，少吃多餐，多吃蔬菜水果等。

膀胱瘘可不可以喝普洱茶

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：膀胱瘘可以喝普洱茶意见建议：饮食要合理搭配，荤素搭配，食物品种要多元化，适当增加高纤维类食物，如蔬菜、谷类、水果。慎食肥甘油腻之品；避免吃辛辣刺激性的食物；少食牛羊肉、狗驴肉等；少吃油腻食物；少吃 烟熏、 纯热量食物。茶叶中的茶多酚对消炎止泻有明显效果，对病原菌病毒有明显的抑制和杀灭作用，提高机体免疫能力的功效。