高位截瘫是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫，是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上，出现四肢的瘫痪，预后多不良，脊柱的椎骨，或者是附件的骨骨折，移位的椎体，或者是突入椎管的骨片，可能会压迫脊髓或马尾受伤，脊髓横断平面以下，肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失，呈完全性截瘫。

高位截瘫是什么原因

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫是第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫，截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤导致的高位截瘫，但是先天或早发性疾病同样是导致高位截瘫的原因之一。

严重高位截瘫能活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

由于高位截瘫病人需要长期卧床，所以可能会出现泌尿系感染、坠积性肺炎、褥疮等并发症，如果护理不到位，死亡率很高，比如发生了坠积性肺炎，可能一个月之内就会由于呼吸衰竭死亡，但是如果护理的比较好，可以过3-5年时间。

高位截瘫不能坐怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

可以采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。中西医结合营养神经预防受损神缺血变性坏死导致不能恢复。同时兴奋激活受损后麻痹不全的神经才能再生修复神经以支配二便，性功能，运动等各种功能获得较好的恢复。平时多吃一些瘦肉豆制品等蛋白质含量高的食物，还可以，服用锌的补充剂，每天吃一些鸡蛋和牛奶，都有利于身体恢复。

高位截瘫大小便是不是会失禁

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

高位截瘫大小便会失禁，应做好长期持久战的准备。可以坚持锻炼上身肌力，包括上肢，胸腹肌以弥补下肢行动的不便。下肢肌肉及关节被动锻炼，如按摩，帮助抬高，屈曲等。同时做好大小便护理。

高位截瘫大小便怎么办

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

高位截瘫患者都会出现不同程度的排尿功能障碍，及大便排出困难。高位截瘫患者需要进行康复治疗。对于大小便障碍的康复治疗，如进行膀胱区针灸、艾灸、按摩、拍打、神经电刺激等物理治疗以刺激膀胱功能的恢复；留置导尿管，定时开放；限制入液量，定时清洁导尿。大便障碍患者需要开塞露、灌肠器等帮助排除。饮食上多吃青菜、水果、高纤维素的食物。

高位截瘫恢复的征兆

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

其实如果真的是高位截瘫，下半身通常是没有感觉的，其实更类似神经根刺激征状，跟截肢的人的断肢痛有些像，其实没办法代表证状有好转的表现。通常要有比如感觉的部分恢复，或者是肢体功能的部分恢复，这样才算是真正的病情好转。

高位截瘫会被定几级残

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

因为摔伤，出现了高位截瘫的现象，对于高位截瘫，可以属于二级伤残的范畴。可以到当地正规的伤残鉴定中心去咨询，伤残鉴定中心会根据目前的状况，详细的告诉病人的评伤残等级的标准，还会鉴定出病人能评几级伤残。

高位截瘫能怀宝宝嘛

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

在身体情况允许的情况下是可以生孩子的，但是有部分如果出现有痉挛性截瘫则可能在一定程度上有遗传的几率，如果想要怀孕生孩子的话，一定要及时到医院进行相关的体检，这样才能避免在怀孕后出现多种严重的意外。

高位截瘫如何大小便

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

可以采用尿导管的方法。而对于肛门的失禁，可以使用成人尿布的方式，这样就又简便卫生。因为高位截瘫影响到了脊髓的连贯性，所以同时影响到了大脑对肛门和膀胱的控制，出现失禁、尿滞留、便秘属于正常现象，不要有任何的心理负担。

高位截瘫如何康复

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫康复治疗方法有，卧位到坐位、翻身、从床到轮椅、从轮椅到马桶等移动动作，以及物理治疗。主要改善全身各个关节活动和残存肌力增强训练，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。

高位截瘫如何站立高位截瘫怎么治疗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

以保持关节正常的结构和功能为基本内容，例如经常变换体位、穿戴夹板、被动运动和牵引活动等。也可做些适当的增强上、下肢和躯干的肌力练习，以恢复体力。在站立的基础上再练习行走，扶双杠站立，轮换做两腿的提腿、摆腿、左右旋转骨盆。

高位截瘫神经恢复表现

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能压迫脊髓或马尾，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件，如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。

颈髓损伤高位截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

颈部脊髓损伤不同部位，症状不同，颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。

如何帮助高位截瘫残疾人大小便

李明

副主任医师 中国医科大学附属盛京医院

高位截瘫的残疾人多有不同程度的大小便功能障碍，像尿失禁、大便失禁、尿潴留、便秘等。对于尿潴留的残疾人，通过留置尿管和膀胱造瘘的方式进行小便。对于便秘的残疾人，通过直肠内使用开塞露润滑的方式帮助排大便。同时加强会阴、肛门和尿道的护理，防止发生泌尿系和肠道的感染。