问题分析:重度阻塞性肺功能障碍一般见于慢阻肺、矽肺等肺部疾病。肺功能检查主要有支气管舒张功能检查、肺通气功能检查及V-V曲线,该项检查对患者的要求很严,不得要领没按规定吹气其结果很不一样。慢阻肺是个慢性疾病,咳嗽、咳痰、气呼吸困难会反复发作。“肩部关节疼痛,手臂力,脚跟走路痛”和肺功能的关系不大,但肺癌患者有肺外症状的发生。从胸片分析应无大碍,仅一点肺部纹理增多的表现,无慢阻肺的表现。
意见建议:从你提供的治疗分析,现在没有肺癌,也无慢阻肺的影象学证据,60岁的患者如果吸烟的话肺部纹理增多是常见的,大可不必担心。建议重新复查肺功能及胸部CT检查是否存在慢阻肺。