冠心病心肌梗死室壁瘤

邢永生

主任医师 新乡市中心医院

病例分析:冠心病患者大面积心肌梗死后梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，形成室壁瘤。室壁瘤常见于左心室。室壁瘤严重影响心脏功能，不积极治疗，患者最终会因心力衰竭等原因死亡。外科手术切除室壁瘤是最积极有效的治疗措施，但室壁瘤手术难度大、风险大、死亡率和并发症发生率高，对术者及其团队水平要求高，是世界性难题。意见建议:无症状的小室壁瘤保守治疗效果好

大面积心肌梗死后得了室壁瘤能治好吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

室壁瘤范围较小、心功能影响较小者建议密切观察，可以选择扩冠、强心药物；室壁瘤范围较大者建议采取手术治疗，如室壁瘤切除左室成形术，若室壁瘤局部出现矛盾运动，产生血栓的风险较大，可以定期进行彩超检查。血栓较多、室壁瘤较大者应及早行手术治疗，室壁瘤较小、局部产生血栓者，可以口服抗凝药物治疗，以免血栓脱落直接进入全身，引发严重后果。

心肌梗死及室壁瘤间隔穿孔如何急救

曹建雷

主治医师 武汉大学中南医院

病例分析:病情很严重，随时会有生命危险意见建议:可考虑外科

陈旧性心肌梗死病变室壁瘤形成严重吗？

李扬扬

医师 滁州市中西医结合医院

指导意见：心脏室壁瘤，没有办法治疗，只能定期复查，因为这个情况如果做手术的话有可能根本就下不了手术台，如果形成的心脏室壁瘤都已经很稳定了，那就真的没有必要再管了。从目前你说的情况来看应该是没问题的。尤其没有出现什么临床症状加重的表现的话。

急性心肌梗死后，患有室壁瘤长为

王琳

医师 聊城市人民医院

您好，室壁瘤形成结合年龄相对年轻，建议进一步治疗，手术包括开胸手术或是介入做微创。建议当地医院心内科或是心外科门诊就诊。

心肌梗死经治疗后现室壁瘤形成可

王权鹏

医师 江苏省人民医院

你好，心肌梗死多长时间了？考虑是因为心肌梗死导致的局部的心肌室壁瘤形成，主要还是药物治疗。同时可以去心胸外科看看。

陈旧性心肌梗死病变室壁瘤形成严重吗

王振华

主治医师 景县人民医院

指导意见：您好 根据您提供的情况 老年男性 冠心病 陈旧性心梗 冠脉介入术后 室壁瘤形成 心功能不全 建议低盐低脂饮食 忌烟酒 避免高脂肪高钠饮食 进食富含钾镁钙和维生素的食物 进食易消化 不宜过饱 避免感冒 适量活动 保持良好的心态充足的睡眠 监测血压血脂血糖 电解质 常规服用抗凝降脂改善循环的药物 同时加用倍他乐克 螺内酯等改善心肌代谢的药物 定期复查超声 心电图

陈旧性心肌梗死病变室壁瘤形成严重吗？

李伊文

主治医师 黄冈市黄州区中西医结合医院

指导意见：你好，根据你的描述，通常来说心肌梗死之后由于心肌的收缩力下降之后，那么这种情况新机就有可能向外凸出，那么这种情况就容易形成室壁瘤的。通常来说，四壁瘤是有可能会容易破裂的，那么这种情况需要考虑定期检查，同时也需要考虑服用一些药物，控制心室进一步肥大，比如可以考虑服用卡托普利或者贝那普利等药物，饮食清淡，定期检查，控制好血压，方便的话给个评价，谢谢

我老公09年得心肌梗死，并形成室壁瘤，专

符歆

主治医师 湖北省鹤峰县妇幼保健院

问题分析：你好，根据提供的情况，以前心肌梗塞并形成室壁瘤，口服上述药物很难完全治愈。意见建议：由于普力诺一氧化氮即不属于药品，也不属于保健品，所以其疗效也值得怀疑，由于心肌梗死后局部出现坏死的心肌，并逐渐被纤维疤痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出形成室壁瘤，由于内科药物治疗不能将局部疤痕组织转为心肌细胞，所以不能治愈。建议平常清淡饮食，口服活血化瘀药物，合理运动，定期复查心电图。

请问，心肌梗死后最快多久会出现室壁瘤？

朱福印

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：你好，希望我的回答对你有所帮助。由于个体的差异很多不一定会出现，有的出现的很快。要经常做心电图进行检查

陈旧性心肌梗死病变室壁瘤形成严重吗

孔令和

主治医师 惠民县人民医院

指导意见：你好根据你的描述可能是因为检查有陈旧性心肌梗塞继发室壁瘤的疾病，建议去当地三级甲等公立医院做手术切除治疗，有一定危险性

心肌梗死后发现室壁瘤，手术比较

柴志国

医师 高阳县西演镇中心卫生院

问题分析：室壁瘤是因为急性心梗后并发症引起的，保守治疗就是使用硝酸酯类的药物及抗凝药物。意见建议：注意保暖休息，放松心情，避免过度劳累紧张生气，饮食清淡低脂低盐，定期复查彩超，北京三甲医院都可以，有很好的技术，祝你早日康复！

室速，室壁瘤，陈旧性心肌梗死

刘新萍

医师 网站医生

指导意见：朋友你好，我很理解你现在的心情，建议你要到正规医院的心血管外科结合临床就诊，不要担心，只要你坚持配合医生好好治疗，一定会慢慢好起来。重要的是调整自己的心态，尽量让自己有一个轻松愉快的的心情，有利于病的治疗。祝早日康复！

心肌梗死室壁瘤

胡秀群

河北省威县第二医院

指导意见：建议去医院进行心电图检查。在医生的指导下服用消心痛,保持乐观情绪,不生气,不过度劳累，祝您健康。

心肌梗死心尖部室壁瘤,EF低，能否搭桥

姚英姿

广宗人民医院

病情分析： 你好，心肌梗死是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，意见建议：是心肌灌注供给与需求失衡的结果休息卧床休息1周，保持环境安静。监测，对ECG，BP，R监测至少5-7天，必要时监测毛细血管压和静脉压