什么是习惯性髌骨脱位？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

习惯性髌骨脱位是由于膝关节有骨性缺陷或软组织结构的原因。当膝关节弯曲到一定的角度时，髌骨向外侧脱位，从而出现膝关节疼痛、肿胀等临床症状。这些病人常伴有髌骨高位、胫骨结节、股骨滑车间距过大、髌骨倾斜等。具体的手术处理、外侧松解、内侧髌股韧带重建、截骨手术等都要经过专业医师的综合评估，才能得到更好的治疗。

膝关节髌骨脱位的治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节髌骨脱位可以进行保守治疗，也可以进行手术治疗。1.保守治疗。在膝关节髌骨急性脱位后，可以采用手法将其复位，然后采用下肢支架进行固定，以逐步恢复髌骨内侧韧带的功能，术后6个星期后可以进行膝关节的屈伸运动。在治疗过程中要注意保持股四头肌的静态收缩，以防止下肢静脉血栓的发生。2.手术治疗。在髌骨脱位后，可以采用手术修补髌骨内侧韧带，或者择期进行髌骨内侧韧带再造手术。

习惯性髌骨脱位会有哪些症状表现

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

习惯性髌骨脱位的特点是无外伤史或轻微外伤后出现髌骨脱位，主要表现为以下症状：1、髌骨周围疼痛：活动时间稍长时，疼痛就会加重，休息时减轻，而且是反复的疼痛，尤其是在爬楼梯的时候。2、膝关节乏力：脱位、伸膝无力、膝关节下蹲、股四头肌剧烈收缩等症状，也是习惯性髌骨脱位患者常有的。3、膝关节肿胀：第一次脱位的患者，一般无症状，关节软骨、关节囊损伤严重时，可导致膝关节内出血、肿胀等现象。

习惯性髌骨脱位是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

习惯性髌骨脱位多表现为患者髌骨脱位后未采取有效和积极治疗措施，致使受损韧带关节囊支持带未能完全修复，晚期患者在正常活动状态下，尤其正常跑，跳，蹲等活动状态下，造成髌骨习惯性地从正常解剖位置脱出。对此类病例的处理多采用手术治疗，将受伤了韧带，关节囊和支持带的修复，为了使髌骨稳固地固定在其自身解剖位置，避免牵拉活动过程中髌骨双侧受力不均的问题，脱出在正常解剖位置而发生脱位。

髌骨脱位的治疗办法是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位的治疗办法是：1.若无法通过手法整复髌骨脱位，则需进行外科切开整复，并对断裂的软组织进行修补。对于术后复发的髌骨脱位，可以采用外侧松解、内侧紧缩、髌骨重排等方法进行治疗。2.如果病人的膝关节骨组织和Q度都正常，可以采用单纯的内侧修补或收紧术，再配合外侧支持带切开、松解，达到预期的结果。如果存在先天性Q角畸形，则要考虑到复发性髌骨脱位，以免再次发生髌骨脱位。3.对股骨、髌骨的畸形进行了股骨外髁抬高术和胫骨结节内侧转位术。

髌骨脱位多久可以蹲

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝关节脱位，4-6周方可进行关节屈伸活动，包括下蹲。髌骨位于膝关节前方，如果髌骨高位，股骨下端发育不良等，在膝关节屈曲时可能出现髌骨脱位。如果膝关节脱位，可进行手法复位，手法复位失败者可手术治疗。膝关节脱位可能存在关节结构性缺陷，治疗后，膝关节应固定于功能位，否则可能出现髌骨再脱位，对此应确定病因，彻底治疗。

髌骨脱位手术方法

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位手术方法较多，需要根据自身的严重程度来选择。髌骨脱位的外科治疗有多种，具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的，要视其病情轻重，以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动，避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建，有些会进行胫骨远侧重建，有些则会进行远侧和近侧合并。

髌骨脱位怎样锻炼

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。第一步：靠墙式的静坐练习，每天4次，每3-5分钟，每一组14个动作，可以加强股四头肌的力量，特别是内外侧的上端肌，使得髌骨向内移动，并维持在股骨滑车线上。第二步：单腿站立1分钟，每天4次，每次12-16次，可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。第三步，抗阻力训练，每天四个练习，每个练习16次。第四步，拍摄足正倾斜的X光片，若发现指骨的骨头不是完整的，就是断裂。

肝硬化这病要怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化早期治疗可以采用中药治疗。中药治疗早期是很有效的，中药治疗可以帮助病人疏肝理气、活血化瘀、提升自己的自身免疫力。饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物。忌烟忌酒，在日常生活饮食方面要多加注意，每天要保证充足的睡眠，多休息，少干重体力劳动。减少工作生活带来的压力，每天要多喝水，促进新陈代谢。要坚持做适量的户外体育锻炼，增强体质，强身健体，还可以提高免疫能力。

滑膜炎要怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

针对你目前的情况，首先考虑还是长期的劳累，不良的姿势，或者慢性炎症导致的关节炎，和你关节受伤以后没注意保养好也脱不了干系。重点还是你自己平时的保养，保养比治疗更重要。建议不能长时间保持一个姿势不动，也不能长时间从事重体力活动，要控制自己每天运动量。症状严重的话可以吃点消炎止痛药或者通经活络的药。

滑膜炎怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先考虑还是长期的劳累，不良的姿势，或者慢性炎症导致的关节炎，和关节受伤以后没注意保养好也脱不了干系。重点还是自己平时的保养，保养比治疗更重要。最为常见的是骨性关节炎，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，半月板的损伤，滑膜炎也可以出现，给病人的生活质量造成很大的影响，如果轻度的情况下，需要制动休息，同时口服止痛活血的药物，改善症状，但如果重度的情况下，只能考虑手术治疗。

滑膜炎怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜炎可以吃点消炎止痛的药或者通经活络的药。如果关节炎加重，有骨刺和关节积液比较严重，是需要做手术的。时间长了关节磨损厉害，甚至需要整个关节置换的。重点还是平时的保养，保养比治疗更重要。

尿毒症症状得了这病怎么治疗

张聪

副主任医师 中日友好医院

于尿毒症来讲控制病情，预防并发症为主要目的，一般常用就是透析、药物排毒，中西医结合，从病因治疗，修复和保护肾脏组织，提高肾功能、肾小球滤过率。饮食清淡，住院治疗。

怎么治疗滑膜炎

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

首先考虑还是长期的劳累，不良的姿势，或者慢性炎症导致的关节炎，不能长时间保持一个姿势不动，也不能长时间从事重体力活动，要控制自己每天运动量。症状严重可以吃点消炎止痛药。

髌骨习惯性脱位有何影响

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

习惯性髌骨脱位，一般都要手术治疗。不同的原因采取不同的手术方式。一般是骨骺未成熟的选择软组织手术。骨骺发育成熟的就需要骨性手术。最基本的手术是髌骨外侧挛缩组织的彻底松解，然后再选择一下两种或三种手术方式，以调整伸膝装置力线或重建内侧髌股韧带。