头晕想呕吐出冷汗手脚无力.早晨起床时发作原因不明.
2013-11-16
问题描述:(女 , 42岁)头晕想呕吐出冷汗手脚无力.早晨起床时发作原因不明.正在吃药治疗有些效果.梅尼埃综合征的临床症状如何是什么原因引起的请问这种病该如何预防
医生回答(1)
唐诗韵
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病情分析:
梅尼埃病的主要临床表现为:眩晕为突然发作多为旋转型或摇晃型伴自发性眼震和恶心呕吐面色苍白出冷汗脉搏迟缓血压下降等植物神经反射症状.眩晕持续时间短一般维持数秒至数分钟很少超过12日者.耳鸣多出现在眩晕发作之前初为低音调吹风样耳鸣后转为高音调蝉鸣样耳鸣.眩晕发作期耳鸣重间歇期耳鸣轻.听力减退多为波动性发作前患耳有闷胀感发作时听力下降发作后听力恢复或不完全恢复.听力丧失的程度总的趋势随发作次数的增加而加重但很少全聋.另外有些患者在发作期患侧头部或耳内有胀满感沉重感或压迫感.
意见建议:
梅尼埃病的患者在发作期多有行走困难须待眩晕稍减轻时方可在别人帮助下到医院就诊.在家期间应选择病人自感舒适的体位闭目静卧家人可按揉病人内关穴待其症状减轻后送医院就诊.1.西医药治疗:眩晕症状较轻尚能口服药物者可给予安定2.5mg每日3次乘晕宁mg每日3次;对于症状较重伴恶心呕吐不能进食者可肌肉注射安定5mg阿托品05mg.亦可用5%碳酸氢钠溶液50ml缓慢静脉注入.同时可配合维生素B12:lOOmg维生素Bl2:lOOuug肌肉注射.2.中医药治疗(1)梅尼埃病属于中医“耳眩晕”一病的范围.中医认为眩晕一证虚者居其八九.再有肝火上扰痰湿内停也可引起眩晕.故从治疗方法上以虚则补之实则泄之的原则.方药:菊花白芍天麻决明于丹参各lo克蔓荆于6克.如见有全身无力腰酸腿软面色苍白等虚证表现者加党参黄芪各10克炙甘草6克.有胸中胀满头重痰多者加半夏10克茯苓15克白术lO克.有心情不畅烦恼多梦急躁胸闷者加石决明30克(先煎)夏枯草6克柴胡6克牛膝10克.(2)眩晕发作可配合针灸治疗.取.穴:百会神门内关耳门合谷申脉强刺激手法.[预防与调养]1.眩晕发作时注意卧床休息注意防止起立活动时因眩晕加重而跌倒.居室内光线宜暗尽力安慰病人切不要使病人产生恐惧感.保持室内空气通畅新鲜及安静.在此明确一点本病虽发作时症状严重但无生命危险.2.劳逸结合尤其中年人在生活和工作中适当调节精神保持乐观向上的情绪.忌情绪暴怒或喜怒无常在日常生活中尽量保持心平气和情绪平稳.3.禁止烟酒不宜过饮浓茶或过咸饮食.4.积极治疗全身其它慢性病适当锻炼身体增强体质.
2015-01-24