病情分析: 您好, 新生儿食管闭锁,在各种先天性食管畸形中食管闭锁最常见约占20%先天性食管闭锁病例中约%并有先天性心脏血管畸形另10%并有肛门闭锁 。。典型症状是患儿第一次进食后出现呛咳、呼吸困难及发绀等,抽出口腔及呼吸道的液体后症状缓解,再次吸奶时又发生类似症状。
食管闭锁的典型临床表现为唾液不能下咽返流入口腔出生后即流涎吐白沫每次哺乳时型和型病人由于乳汁不能下送入胃溢流入呼吸道;型及型和型病例则乳汁直接进入气管引起呛咳呕吐呈现呼吸困难紫绀并易发生吸入性肺炎食管下段与气管之间有食管气管瘘的型和型病例则呼吸道空气可经瘘道进入胃肠道引起腹胀同时胃液亦可经食管气管瘘返流入呼吸道引致吸入性肺炎呈现发热气急由于食物不能进入胃肠道病婴呈现脱水消瘦如不及时治疗数日内即可死于肺部炎症和严重失水
意见建议:建议您,及时处理。先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡因此明确诊断后即应尽早施行手术纠治畸形术前应注意适量补液纠正脱水和电解质失衡;防治吸入性肺炎;给予抗生素药物;保持正常体温置病儿于半坐位可减少胃液溢流入呼吸道的危险治疗:手术治疗:术前准备:保暖,每15分钟吸引1次口腔、食管和呼吸道分泌物,使用维生素K、维生素C、抗生素治疗。
手术治疗:一般闭锁盲端相距在2CM以内,可行一期食管吻合术。闭锁盲端相距在2CM以上,一般行瘘管结扎及胃造口术,2-3个月后延期行食管吻合术。
祝健康