红斑狼疮病因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮的病因还不完全清楚，但是目前认为与遗传，感染，内分泌和环境等因素有关。遗传是红斑狼疮发病的重要因素，具有红斑狼疮遗传因素的人遇到环境中的诱发条件就会引发本病。

红斑狼疮能治愈吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮经过合理的治疗可达到临床治愈，如果没造成明显系统损伤的盘状红斑狼疮，通过药物治疗，完全可以达到临床治愈。如果是系统性红斑狼疮，内脏损伤不是很严重，及时治疗，也可以稳定病情，达到临床治愈。

红斑狼疮肾炎患者可以艾灸吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

一般情况下，红斑狼疮肾炎患者可以艾灸，但是在治疗过程中需配合药物治疗一起治疗。具体情况分析如下：患者患有系统性红斑狼疮造成了肾脏损害也就是狼疮肾炎，狼疮肾炎是一种比较常见的系统性疾病。艾灸是中医治疗狼疮性肾炎的一种方法，可以起到活血化瘀的作用，治疗狼疮性肾炎时需要配合免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，共同治疗狼疮性肾炎。

红斑狼疮性肾炎原因

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮肾炎的原因主要为红斑狼疮形成的免疫复合物会沉积在肾脏，引起红斑狼疮肾炎。红斑狼疮的患者容易形成比较多的免疫复合物，因为肾脏是作为排泄的器官，这些免疫复合物会通过肾脏进行排泄。如果在这个过程中，免疫复合物在肾脏各个部位形成沉积，如肾小管，肾小球，基底膜等部位，可能会导致狼疮性肾炎。但是红斑狼疮是否会导致肾炎是因人而异的。

红斑狼疮一般好治疗吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

好治疗的，如果是早期的情况下抓紧时间找一个有经验的老中医对症治疗，完全可以达到治愈，相对来说也不会花费很多钱，千万不要采用西医的激素治疗，那样只会延误病情，花钱还治不了病，错过了最佳治疗时机。

红斑狼疮引起的尿毒症怎么治疗？

魏红山

主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭诊断明确，化验结果如血常规、肝肾功能，电解质水平未述。疑似Rh阴性血型。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）系统性红斑狼疮伴肾功能衰竭，建议继续在肾内科就诊。2）疑似肾功能衰竭较重，因Rh血型配型困难而无法透析，合并重度贫血。建议有条件首先考虑肾移植。3）Rh阴性，仅占我国人口的不足1%，尤其是AB型Rh阴性的人，可能性仅约千分之三左右，获得困难。4）建议考虑促红细胞生成素、集落因子注射治疗，但价格也较高；口服药物作用均不佳。

红斑狼疮影响寿命吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

红斑狼疮是一种自身性免疫疾病，是由于体内中性粒细胞脱颗粒所造成的体内感染，有80%的控制良好，但是如果有系统性红斑狼疮，且发现较晚、不配合的话，很容易造成胸腔内脏器的损伤，十年的存活率可以达90%，更严重者，甚至只能存活5到6年左右。

怀孕会得红斑狼疮吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕可能会得红斑狼疮。女性在怀孕的时候，体内的雌性和孕激素都会出现失调，如果是遗传易感基因，再加上长期的劳累、感染等原因，很有可能会引起机体的免疫机制紊乱，从而产生自身抗体，从而引起狼疮。即使孕妇患有红斑狼疮，只要不影响重要的内脏器官，都可以继续妊娠，但若出现肾脏、肺脏、中枢神经系统、心脏等重要脏器功能受损时，应优先考虑母亲的安全。

系统性红斑狼疮的寿命多长

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

系统性红斑狼疮患者预期生命存在个体差异，不同患者发病过程、临床表现不完全一致。若病情稳定、积极科学治疗基础上，多数患者5年存活率可以达到90%以上，10年存活率在85%以上。

儿童红斑狼疮痒不痒

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童红斑狼疮发病初期会伴有轻微的瘙痒，但要避免搔抓引起皮肤破损，从而引起感染，因此建议及时治疗，避免搔抓。小儿系统性红斑狼疮发病迅速，预后较差，属于侵犯多个系统的自身免疫性疾病。该疾病主要表现为体温升高、皮疹等，还可以侵犯泌尿系统、心血管系统、神经系统、血液系统等系统。患者颜面有红斑，长期暴露于阳光下会加重，上胸和手肘部位会出现红斑，还会出现皮肤出血和溃疡。建议尽早治疗，避免疾病加重。

儿童红斑狼疮预后如何

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

儿童红斑狼疮病情轻微，积极治疗，预后较好；病情严重，雨后较差，具体分析如下：儿童红斑狼疮是一种少见的疾病，其预后与其种类、治疗效果、活动程度、并发症等因素有关。如果能及早发现儿童红斑狼疮，及早进行积极的治疗，预后通常会更好。如果是弥漫增殖性狼疮肾炎或者是持续的中枢神经系统疾病，预后会很差。如果儿童红斑狼疮继发心肌梗死、感染、脑血管意外等，都会导致患儿的死亡。

红斑狼疮血压高怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，红斑狼疮属于一种免疫性的病症，大多数的患者都不知道病因。不过，现在的红斑狼疮，主要是使用激素和免疫抑制剂，随着时间的推移，患者体内会出现钠离子的滞留，从而导致患者的血压增高。其机制与钠离子的潴留有一定的关系，可以选择利尿药物进行降压，如氢氯噻嗪片、卡马西平片、醋酸去氨加压素片等，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。

系统性红斑狼疮肾炎能活多久

刘爱华

副主任医师 北京医院

系统性红斑狼疮肾炎能活大概10到30年，由于系统性红斑狼疮是一种自身免疫性的疾病，在治疗期间如果控制得好是可以康复的，平时一定要保持皮肤的清洁干燥，日常生活中不要吃一些生冷辛辣等刺激性食物，而这些食物都会刺激皮肤。

红斑狼疮引起的尿毒症，贫血严重怎么治疗？

刘小民

主治医师 中北大学医院

问题分析：从您的描述来看，您母亲这种情况应该是狼疮肾导致的尿毒症。针对尿毒症，最重要的治疗是透析。如果有条件，最佳治疗方法是做肾移植。指导建议：如果可以规律性地做血液透析，患者可以长时间存活。