儿童腹膜炎如何治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童腹膜炎的症状与成人相比并不是很典型，但当儿童出现腹膜炎时，需要及时去正规的医院就诊。腹部疼痛、压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音等是腹膜炎的主要症状。如果找不到原因，可以做一些辅助检查，比如做全腹CT，这样才能更好的判断出腹膜炎的原因。小儿腹膜炎病情一般都是比较简单的，比如急性阑尾炎、小肠憩室炎等。但无论什么原因导致的腹膜炎，一旦诊断为腹膜炎，必须及早进行外科治疗。

腹膜炎的症状及治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎的症状及治疗如下：腹膜受到刺激后，可能会引起腹部持续性的剧烈疼痛，恶心和呕吐，发热等症状。如果出现发热症状，避免患者的病情比较严重。出现以上症状的患者，建议况及时前往医院就诊，在医生的指导下，通过服用抗生素药物进行抗感染治疗，改善相关症状。日常生活中，患者应注意多休息，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于病情恢复。

腹膜炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腹膜炎在临床上主要表现为消化道症状和全身症状，具体如下：1、消化道症状主要包括持续性腹痛，是腹膜炎最主要的症状，腹痛呈持续性，剧烈难以忍受，深呼吸、咳嗽、翻身时疼痛加重，可伴有腹胀、恶心、呕吐等表现。2、结核引起的结核性腹膜炎，因为是慢性疾病，其症状表现为腹部隐痛，腹部压痛，反跳痛不明显，低热，营养不良。

肝肾综合征和自发性腹膜炎如何治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

目前对肝肾综合征的治疗效果，一般并不理想。目前临床上最经典的治疗方法是注射加白蛋白注射液的特利加压素。而自发性腹膜炎的治疗主要有改善内环境、减少腹水、使用强力消炎药物控制病情，如果全身用药效果不理想，可以通过腹腔注射药物来治疗。如果继发肝癌，需要手术治疗，如果胆红素值正常，没有明显的转移，可以考虑介入治疗。具体用药请结合临床实际情况，由医生进行面诊指导。

慢性腹膜炎怎么确诊

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

慢性腹膜炎主要是通过症状和查体来确诊的，症状表现主要以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状为主。还可能会出现发热的现象，主要呈低热，进食后症状加重。腹部压痛、反跳痛、肌紧张是腹膜炎的典型表现。慢性腹膜炎主要由结核引起，包括肺结核。继发腹膜结核或肠结核时，常会出现食欲下降、体重减轻等症状。需及时就医进行治疗。

哪种脏器损伤以腹膜炎为主

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胃部、十二指肠、阑尾、胆囊等脏器损伤都以腹膜炎为主。具体内容如下：如果是胃部、十二指肠、小肠、大肠、阑尾、胆囊等脏器的损伤和穿孔，以及膀胱、子宫等器官的损伤和穿孔，都可能会导致腹腔内的炎症。肝脏、脾脏、胰腺破裂、损伤、出血、急性胰腺炎、急性胆囊炎等问题都可能会导致患者出现腹膜炎的情况，建议患者及时就医，遵医嘱进行详细的检查，以便对症治疗。

女性腹膜炎有什么症状

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

女性腹膜炎有腹痛、恶心等症状。女性腹膜炎的临床表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、腹肌紧张等，严重的还会导致血压降低和全身中毒。可能还会出现局部合并骨盆脓肿、肠间脓肿、膈下脓肿、肠梗阻等情况。女性需要遵医嘱使用氯霉素、氯林可霉素等药物进行治疗，有助于缓解患者出现的不适症状。日常生活中，女性应当注意多休息，不要过于忙碌，需要保证充足的睡眠时间。

如何诊断自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，自发性腹膜炎需要根据医学检查的方式进行诊断。具体情况分析如下：常规检查包括腹水检查、腹水穿刺、常规检查、腹水细菌培养、炎症指数等。如果出现腹水时，嗜中性白细胞的比例高于0.25x10^9/L，说明有自发性腹膜炎的可能。如果出现自发性腹膜炎，降钙素原>0.5ng/ml，同时排除其他部位的感染。三代头孢类抗生素是治疗自发性腹膜炎的主要方法，早期诊断和治疗可以预防疾病的恶化。

什么是自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

自发性腹膜炎是腹膜感染导致的疾病。自发性腹膜炎是由肝脏的硬化性疾病引起的，自发性腹膜炎是肝脏疾病晚期最常见的疾病之一，也是导致肝脏疾病的主要病因，腹痛、腹水大量增多是自发腹膜炎的主要表现。患者应该早期发现及使用抗菌药物。患者平时应该保持休息环境清洁、安静、舒适，避免熬夜和过度劳累，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等。

为什么肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大，导致腹腔脏器的静水压升高，导致血液渗出。具体分析如下：肝硬化患者，因其显著的肝机能损害，使其产生清蛋白的能力降低，使血液中的凝胶渗透压力降低，从而使毛细血管中的液外漏。肝脏血管窦内压增高，肝脏淋巴细胞产生增加，并通过肝脏被膜渗出。肝纤维化病人会有钠水蓄积，这是因为肝细胞荷尔蒙的代谢异常，从而引起肾素血管紧张素的活化，从而引起肾脏的血管紧缩、血液循环、尿液的减少、排钠的降低，从而产生大量的钠和水分，从而引起腹水。长期的腹水会导致肠壁损伤，导致通透性增强，导致肠壁中的病菌透过肠壁进入腹膜，导致腹膜炎症。

原发性腹膜炎要做什么检查

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

通常情况下，原发性腹膜炎患者要做体格检查、腹部CT检查等检查，具体情况分析如下：体格检查：原发性腹膜炎是指腹腔内无感染灶、没有与外界相通的损伤时所发生的腹膜炎，原发性腹膜炎患者可以做体格检查，来看是否出现了压痛，反跳痛，以及腹肌紧张、肠鸣音等情况。腹部CT检查：原发性腹膜炎患者可以做腹部CT检查，腹部CT检查显示腹腔及肠腔有无积气和积液，用于检查患者有无肠梗阻和胃肠道穿孔。

怎么知道得了腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，腹膜炎是外科的常见急腹症，可以通过病史、症状、体征以及相关的辅助检查来进行分析判断。具体分析如下：通常来讲，以消化道穿孔引起的急性腹膜炎为例，患者一般会有消化性溃疡的病史，还会出现突发性刀割样疼痛，体格检查时有腹部弥漫性压痛、反跳痛和腹肌紧张。在辅助检查的时候，可以明显观察到血象升高、拍片看见游离气体等。对于出现相关症状的患者，建议及时就诊。

哪里治疗盆腔腹膜炎好

李育竹

副主任医师 山东大学齐鲁医院

盆腔腹膜炎，去正规的公立医院妇科就诊。急性期可以通过静脉注射抗生素药物进行治疗，在药物治疗的同时要配合一些理疗微波，在临床上通过促进局部的血液循环，加快新陈代谢也能促进炎症的吸收。在治疗期间不要吃辛辣刺激上火的食物，注意休息。

盆腔腹膜炎怎么检查

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过症状、影像学检查的方式进行检查。盆腔位于腹腔最下方，腹腔有炎性渗出物及溶液，易在此处堆积，在此区域并形成盆腔脓肿或盆腔腹膜炎。盆腔腹膜面积狭小，对毒素的吸附能力不强，盆腔脓肿形成后，全身中毒的症状相对较轻微，急性腹膜炎的治疗，若阑尾穿孔或结直肠术后体位抬高，直肠或膀胱典型刺激症状，如里急后重便频、量多、带粘液便、尿频、尿急。如果这些情况不排除其他原因，则需要行外科探查术以确诊。如有必要，也可在B超或ct检查的协助下，进一步有助于明确诊断。如果存在该病症，应该及时治疗。

盆腔腹膜炎怎么治

曲中玉

副主任医师 山东省立医院

盆腔腹膜炎可以通过保守治疗的方式来治。盆腔腹膜炎一般采用保守的治疗方式。所有患者都要卧床，采取半卧位，以促进渗出物或脓液在盆腔内的凹陷，从而限制炎症。对急性盆腔腹膜炎的病人，应进行阴道分泌物或后穹窿穿刺液的细菌培养，或进行血液培养和药物敏感性检测，根据这些结果，选用合适的抗生素。并且患者在治疗期间要注意加强营养，多吃营养丰富的食物。