病情分析: ①高效能利尿药。又称髓襻利尿药。最常用的是呋喃苯胺酸(速尿),利尿酸钠使用较少,可能因其副作用较大。丁苯氧酸作用更强。
②中效能利尿药。最常用的是噻嗪类利尿药,如双氢氯噻嗪。
③低效能利尿药。又称留钾利尿药。常与噻嗪类药物联合应用。一方面增加噻嗪类疗效,另一方面减少钾的排出。有螺旋内酯(又称安体舒通)、氨苯蝶啶、氨氯吡咪。
另外尚有渗透性利尿药。有机汞利尿药(如汞撒利)因毒性大已被淘汰。碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)利尿作用弱,
意见建议:l利尿药利尿作用可通过影响肾小球的过滤、肾小管的再吸收和分泌等功能而实现,主要是影响肾小管的再吸收。利尿药作用于肾脏,使肾小管在增加水排出的同时增加钠的排出,达到增加尿量、消除水肿的目的。