高渗性昏迷的诱因是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高渗性昏迷是渗透压增高引起的昏迷，这种情况下包括血糖增高引起的血糖升高性的高渗性昏迷，或者是血容量的减少，或者是其它原因的酮症酸中毒等引起的高渗性昏迷也是常见的，首先要补液，通过补液稀释渗透压，那么我们要控制血糖，要补液，通过补液控制血糖的情况来维持内环境的稳定，把高渗转为等渗，使昏迷的情况得到很好的改善，这就是高渗性昏迷情况的改变。

高渗性昏迷如何抢救

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高渗性昏迷多见于糖尿病患者，临床以严重脱水，极度高血糖，血浆渗透压升高，无明显酮症并伴有神经损伤为特点。如果不及时治疗，死亡率较高。治疗时最重要的措施是补充液体和胰岛素治疗，其中迅速补液，扩容，纠正高渗状态是治疗的关键。补液时按先快后慢原则进行，应用胰岛素时，先采用小剂量胰岛素进行治疗，同时还应纠正水电解质，酸碱平衡情况等治疗。

如何诊断糖尿病高渗性昏迷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病，是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状，逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥，弹性下降，舌干，眼球凹陷，血压下降，甚至休克，呼吸浅，心率加快。神经系统体征多种多样，比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。

高渗性昏迷,可不可以喝柠檬片

王风娟

河南省中医院

问题分析：高渗性昏迷,可以喝柠檬片意见建议：原因说明：柠檬中含有糖类、钙、磷、铁及维生素B1、B2、C等多种营养成分，具有防止心血管动脉硬化并减少血液粘稠度及美容等的作用，高渗性昏迷患者是可以喝的，患者饮食上不宜吃肥腻及辛辣刺激性食物，忌吸烟喝酒。

高渗性昏迷,可不可以吃黑豆

王欣

私人营养师(暂不发布)

问题分析：高渗性昏迷,可以吃黑豆意见建议：高渗性昏迷建议要限制主食的量。主食多是谷类和薯类，含较多的多糖，要少吃点。建议可以适当多吃粗粮。建议忌食白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食。建议少食土豆、山药、芋头等。黑豆中富含丰富的营养素，中医角度具有很好的滋补效果，黑豆的GI指数属于低GI，可以适当食用。

高渗性昏迷,可不可以吃烧烤

王丽红

私人营养师(暂不发布)

问题分析：高渗性昏迷,不可以吃烧烤意见建议：原因说明：高渗性昏迷患者建议睡觉前可以喝点热牛奶。 饮食上保持营养要均衡，不但要吃多种谷物和粗粮，还要多吃新鲜水果和蔬菜，注意少油、低盐、无糖，控制主食量。 不要吃辛辣、油腻、碳酸等东西。

高渗性昏迷,可不可以喝红茶

隋静

私人营养师(暂不发布)

问题分析：高渗性昏迷,可以喝红茶意见建议：红茶富含胡萝卜素、维生素A、钙、磷、镁、钾、咖啡碱、异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、谷氨酸、丙氨酸、天门冬氨酸等多种营养元素。红茶在发酵过程中多酚类物质的化学反应使鲜叶中的化学成分变化较大，会产生茶黄素、茶红素等成分，其香气比鲜叶明显增加，形成红茶特有的色、香、味。

高渗性昏迷,可不可以喝菊花

李晓

私人营养师(暂不发布)

问题分析：高渗性昏迷,可以喝菊花意见建议：饮食结构搭配合理，食物品种多元化，多吃有杀菌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等。不能吃辛辣，刺激，生冷，油腻，不易消化的食品，如辣椒、烈酒、冷荤胡椒，姜，蒜，油条、油饼等及含大量动物脂肪食品。菊花具有散风热、平肝明目、消咳止痛的功效，可用于治疗头痛眩晕、目赤肿痛、风热感冒、咳嗽等病症 。

高渗性昏迷,可不可以喝绿茶

李晓

私人营养师(暂不发布)

问题分析：高渗性昏迷,可以喝绿茶意见建议：蛋白质、胆碱、钾、钠、能量、卵磷脂、维生素、磷及微量元素均需摄入，需饮食均衡合理；忌烟、酒、咖啡；忌吃如肥肉、油炸食品、蛋糕等高脂肪食物以及肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物，忌食荤腥厚味、陈腐、发霉等食物。茶叶中的咖啡碱能促使人体中枢神经兴奋，增强大脑皮层的兴奋过程，起到提神益思、清心的效果。

高渗性昏迷,可不可以吃酒酿

王标

阳曲县中医院

问题分析：高渗性昏迷,不宜多吃酒酿意见建议：酒酿是大米发酵后的产物，经过发酵过程，大米中的碳水化合物水解为单糖，使人体更容易吸收，此外酒酿还可以提神解乏促进血液循环，高渗性昏迷患者是不建议多吃的，建议患者在饮食上以清淡为主，可以适当补充一些维生素要控制高碳水化合物食物的摄入量。

高渗性昏迷,可不可以吃肉

王凌云

长治市营养师协会

问题分析：高渗性昏迷,不宜多吃肉意见建议：高渗性昏迷饮食宜清淡、低油脂，多吃含维生素、膳食纤维多的新鲜水果蔬菜，杂粮、粗粮和合理搭配，保持大便通畅。少吃动物内脏，忌碳酸饮料、甜食，忌辛辣刺激肥腻性食物，忌油炸、熏烤、易上火的食物，忌烟酒。

高渗性昏迷,可不可以喝白糖

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：高渗性昏迷,可以喝白糖意见建议：饮食结构要合理，多吃富含蛋白质的食物，如瘦肉、牛奶、蛋类等，多吃蔬菜水果；戒烟限酒，不要过多地吃咸而辣的食物，如辣椒、胡椒，姜，葱，蒜等；少吃油炸，香燥，，过热、过冷、过期及变质，被污染的食物。白糖可提高人体对钙的吸收，改变伤口愈合的速度，提供机体能量，保肝解毒，可促进组织细胞的的生长，维持心脏和神经系统正常功能，但不能过多食用。

高渗性昏迷,可不可以喝柠檬茶

李寒

营养餐制作机构

问题分析：高渗性昏迷,可以喝柠檬茶意见建议：1.生津止渴：润喉去燥，使人清爽舒适。适宜口干、眼干、思虑过度、睡眠不足、讲话过多的人群。2.化痰止咳：对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症治愈，并能解除局部痒感，从而阻断咳嗽反射。3.祛脂降压：使血压更易控制，并使毛细管扩张，血黏度降低，微循环改善。4.消食：有助于胃酸的分泌和食物的消化，宜于治疗饮食积滞症。5.健脾：适用于脾气虚弱，运化无力所致的脘腹胀满，大便溏泄，食欲不振，肢倦乏力等症。6.壮骨：预防或是辅助治疗骨科疾病。7.发汗解表：以发散风热为主，适用于发热重，微恶寒，头痛，咽喉肿痛，口渴，舌尖红，苔薄黄，脉浮数的风热表症。8.消炎止痛：舒缓疼痛，减少疼痛感。9.降糖消渴：有降低血糖的作用，促进糖分分解，具有使过剩糖分转化为热量的作用，改善体内的脂肪平衡。

高渗性昏迷,可不可以喝普洱茶

李亚丹

三级营养师 厚德仁营养健康管理中心

问题分析：高渗性昏迷,可以喝普洱茶意见建议：多食含有多种无机盐和微量元素的新鲜蔬菜水果， 如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等；多吃鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质；如海带、紫菜、蜂蜜、香蕉、蛋类、哈密瓜，鸡肉，木耳，豆制品、粗粮，赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆、马齿苋等可适当服用。茶叶中的茶多酚对消炎止泻有明显效果，对病原菌病毒有明显的抑制和杀灭作用，提高机体免疫能力的功效。

高渗性昏迷,可不可以喝雪莲

姚薇

山西医学科学院山西大医院

问题分析：高渗性昏迷,可以喝雪莲意见建议：雪莲，含有丰富的营养成分，包括氨基酸，黄酮类物质，以及一定量的生物碱，适量食用的可以加快身体的新陈代谢，通经活血，消肿止痛，高渗性昏迷患者是可以食用的，建议患者在饮食上以清淡为主，要控制，高碳水化合物的食物的摄入量可以多补充一些维生素