血液透析中患者血压下降是怎么回事

王相华

主任医师 山东省立医院

透析过程中血压下降之时是透析过程中一个常见的并发症。大多数是在透析第二个小时以后，才会出现。主要在透析过程中要脱水到一定程度的时候，血管内水分量不足就会出现血压下降。

高血压病人突然血压下降有什么危害

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压病人血压突然降低，就会出现头晕、心悸、心慌还有脉搏细速。有可能会引起其它重要脏器血容量不足常见于有急性心梗，或者是因为服用降压药物不规律，服用了过多的降压药物，或者是药物短时间内造成血压突然下降。先选择卧床休息，平卧位，避免情绪过于紧张，焦虑情绪要稳定，休息的环境安静舒适。如果感觉心前区疼痛，有可能是因为心梗的出现，一定要及时送往医院急救。

高血压喝酒后血压下降是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

高血压喝酒后血压下降是因为酒精进入人体以后，具有扩血管的作用，所以有些人喝完酒以后表现为脸红，头晕等。而降压药的降压原理就是通过扩张血管，而实现降压的作用。但是高血压病人还是少喝酒好。

跑步后血压下降为什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

跑步后血压下降的原因有以下两个：首先，人跑步时，心率会加快引起血液循环加快，血液在血管内停留时间减少，对血管壁压力下降；其次，人在跑步时，皮肤毛细血管会扩张，加重血液中的水分渗出，使血容量减少，对血管壁压力下降。这两个原因综合作用下，会是患者出现跑步后血压下降的情况，不用过分紧张和担心，通过在充分休息后患者的血压会恢复到正常水平。

心慌意乱是什么原因

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

心慌意乱常见于情绪激动的时候，交感神经兴奋引起心慌；还有紧张的时候，比如面试前等，也是因为交感神经异常兴奋所致。饮酒，喝浓茶、咖啡后，有些人也可以出现心慌不适。还有一些器质性病变也会出现心慌不适。

心脏支架后劳累时出现了心绞痛是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

通常做完支架手术后心绞痛就会消失的，但是做完支架手术后仍然需要服用治疗心绞痛的相关药物。心脏支架后劳累时出现了心绞痛有可能做支架的血管跟导致心绞痛的血管不是一根。也有可能支架植入后有再堵的症状导致的心绞痛现象。

心脏支架后心绞痛是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

冠心病患者做完冠脉支架并不是说就一劳永逸的，还有冠心病重新加重或者复发的可能，这就要考虑冠状动脉又堵塞的严重了，应尽快到当地正规医院心血管内科住院并且在医生的指导下积极复查和根据检查结果治疗由医生指导相应治疗。

心脏支架植入术后又堵塞怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，心脏支架植入术后又堵塞主要是由于支架植入后没有服用抗血小板聚集的药物，导致再次狭窄，至阻塞。心脏支架植入术后的患者应按照医嘱使用药物进行治疗，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，还可以适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

心脏左前支架阻滞是怎么回事严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

发病原因与很多原因有关系，诸如病毒性心肌炎，冠心病，风心病等都可以出现传导阻滞现象，临床没有症状，应该不是大的问题，一般多伴有，胸闷气短心律不齐现象，可以服用相关的药物进行治疗。

血压下降后头晕的原因

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

血压下降后头晕是因为脑供血不足。血压降低后会导致颅内压降低，导致脑供血的短缺，从而导致血压降低后会导致头晕、恶心、呕吐等症状。长期有高血压的病人，可以承受这样的压力，但也有可能出现颈部动脉的狭窄和脑部的血管的狭窄。如果高血压要降到120/80mmHg，或是降低的太过快速，都会造成脑部的血液供应不足，从而造成血压降低而产生眩晕。因此，这一类的病人最好别让自己的血压下降太高或者太高。

血压下降心率快的原因是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，血压下降心率快的原因主要有以下几点：1.休克。休克表现为心率加快、血压下降、少尿或无尿、意识淡漠。2.心律不齐。心室率过快会导致心脏舒张期充盈时间缩短，导致每搏输出量下降，血压下降。3.心力衰竭。心衰患者由于心脏收缩功能下降，心脏泵血能力下降，从而导致血压下降。同时代偿性心率加快，以满足各器官的供血需求。

做过心脏支架的人可以活几年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做过心脏支架的人一般都可以活到自然的寿命。如果是冠心病、心绞痛、冠脉造影提示冠状动脉严重狭窄，置入支架以后按时吃冠心病二级预防药物，一般可以长期存活。如果是急性心肌梗死植入支架，梗死面积较大，心脏重构的比较厉害，心脏扩大，预期寿命不长。但是这跟心脏支架没有任何关系，而是病人疾病比较严重所致。

做过心脏支架的人能活多少年

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做心脏支架有两种，一是因为急性心肌梗死做的支架，急性心肌梗死做的支架，和冠脉闭塞的时间有关，开通时间越晚，心肌坏死的面积越大，那么更容易发生心力衰竭。心力衰竭分为轻度、中度、重度。重度心衰的死亡率高一些，但也很难说能活多久。另种是因为心绞痛做支架，心绞痛做的支架，只要遵医嘱服药、定期复查，寿命和正常人无异。

做完心脏支架后胸口疼是怎么回事

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，做完心脏支架后胸口疼可能是缺血、血管闭塞。首先是由于球囊扩张导致的血管局部缺血，部分病人会出现胸痛，不过在几个小时内可以得到缓解。其次，球囊扩张后，会有一些斑块残留在冠状动脉的远侧，导致小血管缺血、坏死，同时还会有胸闷痛的感觉，通常也会在几个小时内消失。另外，在主支血管科进行介入治疗的时候，会对一些细小的分支血管造成压力，从而造成血管堵塞。

做完支架后心脏隐隐作痛是怎么回事

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

做完支架后，心脏仍然有疼痛的感觉，一般是因为冠状动脉缺血所导致。冠脉缺血的原因有很多，有的血管可以放置支架，但有的血管堵塞过于严重，是不能放支架的，需要进行手术的治疗。