粉碎性骨折能治好吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

多数粉碎性骨折可以被治愈。粉碎性骨折是一种常见的骨折，具体情况取决于粉碎性骨折的位置。骨干部位的粉碎性骨折，可以进行复位固定，基本上可以恢复到正常的功能。如果是在关节面发生了粉碎性骨折，就算是做了解剖学复位，也会留下一些后遗症。由于关节面对于骨面的平滑度有很高的要求，粉碎性骨折多多少少会影响到关节面的平滑度，如果是粉碎性骨折，则会导致关节面退变加剧，从而导致早期骨关节炎。

粉碎性骨折手术后打石膏有用吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，粉碎性骨折手术后打石膏有用。由于粉碎性骨折在手术复位、钢板或髓内钉内固定的情况下，骨折的稳定性并不是很好。在此期间，还可以使用辅助的石膏外固定术来进一步稳固骨折的断端，从而加速骨折的愈合。但是，在大部分情况下，只要对骨折的固定起到了一定的作用，就不需要进行石膏外固定，避免关节的屈伸活动，增加关节的粘连、僵硬。

粉碎性骨折手术后多久可以出院

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折患者术后要根据局部肢体的愈合情况来决定手术时间。采用钢板螺钉内固定，术后骨折对位对线正常，在大多数情况下，患者可以在两周后出院，并不会对身体恢复造成影响。术后一周要做切口消毒换药，观察手术切口是否出现感染，适当活动，防止关节僵硬。如果手术切口护理得当，可以在术后2周左右拆线，拆线后即可出院。

粉碎性骨折手术后多久可以出院？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折的患者通常1-2周可以出院。骨折的部位、程度、手术情况、术后恢复情况等与手术时间有关。一般四肢的长管状骨骨折，如股骨、胫骨、肱骨、尺桡骨等，一般在术后10天内，如果没有其它不适，伤口恢复良好，则10天内即可出院。但是，对于脊柱骨折或伴有其它问题的特殊骨折，需要在医院里更长的时间，直到伤口完全愈合，没有其它的异常情况。

粉碎性骨折手术后多久能出院

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

粉碎性骨折手术后两个星期内能出院。粉碎性骨折手术后，伤口愈合良好，一般在两个星期内可以拆线。拆线后，再观察一两天，如果没有任何问题，就可以离开医院。骨折的恢复比较慢，可以在家里静养，一般两个月左右到医院做X片检查。之后的运动强度、力量、负重等，要根据复查的结果来决定。不要盲目地使用局部力量来预防内固定松动，断裂，失效等。

脚后跟粉碎性骨折以后有什么影响

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脚跟粉碎性骨折，又称足跟骨粉碎性骨折，一般是由于足跟受到外力作用而导致的跟骨碎裂。如果出现跟骨骨折，一定要及时到附近的医院做X线片或者CT检查，明确骨折的严重程度和部位，以便为以后的治疗做准备。跟骨骨折的主要症状有脚跟疼痛、不能站立、负重、局部疼痛、肿胀、青紫、足跟变宽、足弓下降、踝关节背伸、跖屈、内翻、外翻活动等。

手术的骨折就是粉碎性骨折吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下：对于一些简单骨折，如横行、斜行、螺旋型骨折，当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下，如果手法复位达不到功能复位要求，或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位，则需要手术治疗。对于一些关节内骨折，虽然没有严重粉碎，但是有明显的移位，也需要手术治疗；当骨折合并血管神经损伤时，在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折，如果骨折复位后对位对线良好，如桡骨远端骨折复位后无短缩，掌倾角、尺偏角均良好，则采用非手术治疗；对于末节指骨粉碎性骨折的患者，保守治疗是首选。

锁骨粉碎性骨折手术后多久能恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

锁骨粉碎性骨折手术后的恢复时间如下：在进行了锁骨粉碎性骨折的手术后，需要在10-12天内进行拆线，术后需要进行患者的前臂悬挂固定一个多月，出院后每月要进行一次行x片检查来明确骨折愈合的情况。手术后3个多月要避免进行诸如俯卧撑、提重物等剧烈运动。术后六个月可以做负重运动，一年以上即可进行内固定取出手术。

膝盖粉碎性骨折手术后多久能恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

膝盖粉碎性骨折手术后一般8-12周能恢复。撞击、挤压等原因可能会导致膝盖粉碎性骨折，造成关节移位、关节面不平整，此时需要进行膝盖粉碎性骨折手术，但是手术后一般8-12周能恢复，因为此时可能会导致创伤性关节炎，引起膝盖疼痛，手术以后恢复的时间相对比较长。膝盖粉碎性骨折手术后患者应适当进行锻炼，可以在医生的指导下进行膝关节屈伸功能锻炼，促进恢复正常的功能。

胸椎粉碎性骨折需要手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胸椎粉碎性骨折都是要做手术的。部分病人由于多种原因采取了保守疗法，但其预后不佳，有可能会有胸背部疼痛、驼背、畸形、劳动能力明显降低。粉碎性骨折对胸椎的承载力很差，会造成椎管堵塞，断裂的骨块会压迫到后侧的神经，造成下肢的运动障碍，造成下肢麻木，大小便失禁，严重的甚至是瘫痪，所以，胸椎粉碎性骨折要做手术，恢复脊椎的高度和一定的劳动能力，保证椎管畅通，神经不会受到压力。

右手粉碎性骨折能好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，右手粉碎性骨折能不能好，通常需要根据实际情况进行判断。如果右手出现粉碎性骨折，及时的进行正规治疗，右手粉碎性骨折能好，反之右手粉碎性骨折则可能不会好。如果粉碎性骨折没有很明显错位，患者可以在医生的指导下利用夹板或者石膏外固定进行治疗；如果粉碎性骨折出现很明显错位，通常患者可以在医生的指导下通过手术治疗进行处理。

粉碎性骨折怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

采取的微创技术，可用在粉碎性骨折的治疗上，并不是钢板多长伤口就要切多长，而是通过几个点状的口把钢板插进去。另外，粉碎骨快的地方不要过于干扰，在粉碎骨块的两边，通过钢板把骨骼固定，中间的粉碎骨块复位之后附在周围，这样就能够对粉碎骨块上的肌肉的附着，起到很好的保护作用。

小腿粉碎性骨折手术后能不能好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

与选择的治疗方法和医生的治疗水平有很大的关系。假如骨头固定好以后，如果在家静养时间就需要很长，至少需要3－5个尽オ能基本康复，如果断面比较多，那单纯断裂愈合的时间就更长，如果超出半年或1年以上不愈合的，那么患部是有可能产生病变的，在这期间切记不要大量服用钙和激素类的药物。

右手拇指粉碎性骨折鉴定级别

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

根据粉碎程度和事故原因判断。如果移位不大，可以手法复位外固定，通常粉碎性骨折块比较多，多采用手术切开复位内固定的办法。可配合口服镇痛药，活血化瘀药物进行治疗。粉碎性骨折，在恢复期间一定要注意，合理的做好早期的功能锻炼，要将患肢抬高，有利于静脉的回流，可在床上适当的活动关节，防止肌肉萎缩和关节的粘连。同时要注意加强营养，经过治疗，功能是完全可以恢复的。

右肱骨粉碎性骨折能治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肱骨粉碎骨折，俗话说伤筋动骨一百天，骨折后会导致局部肿胀疼痛出血等，愈合需要时间过程的。肱骨颈为肱骨大结节、小节结移行为肱骨干的交界部位，是松质骨和密致骨的交界处。一般需要3-4个月左右，可以适当用力劳累活动。此类骨折手法难以复位，即使复位也不容易使骨折端稳定，需采用手术治疗。