肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。

丙肝脾大是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。

参与肝硬化门脉高压腹水形成的因素有哪些

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

腹水是肝硬化晚期必然出现的症状，形成的主要原因是：门静脉的压力升高，导致低蛋白血，淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法：限制钠水的摄入，用利尿药，放腹水加输入蛋白质等。

肝腹水脾大怎么治疗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝腹水脾大首先来说，可以补充白蛋白，用一些保肝的药物。之后还需要用利尿药，所以说先缓解目前的状况，之后，至于脾脏的问题，以病情看是否需要手术。应该已经有更优化了，该功能下降，然后白蛋白合成比较少界出现这种水头11学导致的脾功能亢进。

肝硬化伴有少量腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水属于肝硬化并发症，腹水出现，标志着病情发展到了肝硬化失代偿期，即疾病晚期，相对于肝硬化代偿期，其属于严重疾病。腹水初期治疗效果尚可，随着肝硬化病情进展，后期治疗难度较大。初次出现腹水，可通过休息，适当减少食盐摄入，根据体重变化，调整药物剂量。

肝硬化大腹水还能活多久

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化腹水病人的寿命会明显下降，肝硬化腹水病人的五年死亡率是44%-85%，所以出现肝硬化腹水，病人的寿命会受到影响。如果腹水量比较少，早期可以得到控制，再加上平时进行自我保健、适当限制盐类食物和饮水，对寿命的影响相对较轻。如果腹水量比较大，自我保健又不好，诱发因素没有正确控制，会严重影响寿命，有很多病人在几年之内，可能就因为肝硬化腹水的并发症而死亡。

肝硬化腹水脾大怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。

肝硬化脾大腹水严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。

肝硬化少量腹水怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

出现腹水标志着肝硬化进展到失代偿期。要积极的治疗原发病，例如戒酒、保肝、抗病毒等。针对腹水，选择口服相关药物，如果腹水量比较大，适当选择腹腔穿刺放腹水，同时输白蛋白。

肝硬化有点腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化有点腹水是严重的。肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看病人身体情况和治疗措施，大多数早发现早治疗的肝腹水病人病情可以得到控制，使肝腹水消退，身体达到基本恢复。

肝硬化有少量腹水怎么治

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

肝硬化出现腹水的情况意味着病情已经加重了，此时需要到医院进行详细的检查，在医生的指导下积极接受治疗，同时搭配药物治疗，要保持乐观精神，定时检查。平时生活上要注意养成良好的习惯，烟酒以及辛辣油腻的食物都要避免，口味应尽量清淡。注意休息，避免熬夜。

乙肝脾大就是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝脾大不一定就是肝硬化。乙肝患者的肝脾脏变大并不是肝硬化的表现。乙肝是一种很常见的传染病，在全世界范围内都有分布。乙肝病毒一旦感染，如果不进行正规的治疗，很容易导致肝纤维化、肝硬化等疾病的发生。部分乙肝患者会有脾脏变大的情况，这是因为乙肝反复损伤，导致门静脉高压，导致脾变大。但此时不一定是肝硬化，也有可能是慢性肝炎，也有可能是早期肝纤维化。肝硬化的诊断主要有肝脏核磁共振、肝脏硬度等方面的影像学检查，同时还需要进行肝穿刺组织病理学检查。肝硬化的早期可能会有脾大。除了乙肝之外，还需要考虑是否存在其他的因素，例如血液系统的疾病，或者是寄生虫的感染。两者并无必然联系，脾大则为肝硬化。

乙肝脾大是不是肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝脾大有可能是肝硬化。乙肝是一种比较常见的传染性疾病，如果不及时诊断和治疗，病情会逐渐恶化，逐渐形成肝纤维化，形成肝硬化。肝硬化的诊断标准是组织病理学检查，如果出现假小叶，说明肝硬化存在肝硬化，肝组织结构出现异常，门静脉高压就会形成门静脉高压，导致脾功能亢进。患者确诊为肝硬化后，须立即进行药物治疗，以尽早控制疾病的加重。

乙肝有少量腹水是不是就一定是肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

乙肝有少量腹水不一定是肝硬化。肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症，他是肝硬化的并发症之一。

自免肝硬化有少量腹水严重了吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

可能是中晚期肝硬化的表现，还需要结合肝功能化验和甲胎蛋白测定。建议抽血化验肝功能和甲胎蛋白测定，根据检查结果去三甲医院住院治疗。终身忌烟酒。提高自身的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低转氨酶，修复肝损伤，防止肝纤维化，缓解痛苦。