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到底是过敏性紫癜还是结节性红斑,怎么治疗
问题描述:(女 , 7岁)到底是过敏性紫癜还是结节性红斑,怎么治疗好我家宝半月前腿上发现有紫红色的瘀斑,几天后消退,后又出现棕色发青的瘀斑,化验血和尿常规基本正常,无压痛,不知是过敏性紫癜还是结节性红斑。曾化验过敏源,对蛋白质过敏,大夫让吃西替利嗪和钙及维c,我想知道到底是过敏性紫癜还是结节性红斑,到底用西药治疗还是配合中药治疗,多长时间能好啊?
医生回答(1)
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得过敏性紫癜怎么治疗

王相华

主任医师 山东省立医院
药物治疗。治疗时应尽可能找出过敏原因并加以避免,可使用增加毛细血管致密性、降低通透性的药物,中西药物结合有较好疗效,中医以活血化瘀、清热解毒、扶正止血、增强免疫力为治疗原则。
结节性红斑该怎么治疗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑是自身免疫性疾病导致的皮下毛细血管破裂,治疗应该选择一些激素类药物,并且饮食方面不能吃油炸,腌制和熏烤的食物。会出现局部肿胀疼痛的感觉,也有可能会牵拉神经,引起局部瘙痒。
结节性红斑好治疗吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑是比较好治的。结节性红斑是发生于皮下脂肪小叶间隔的炎症性疾病,发疹前数天患者可出现上呼吸道感染等前驱症状,患者会伴有发热以及乏力等全身不适,也可出现肌肉及关节痛,多为膝关节受累,类似于风湿性关节炎样表现。皮损多发生于小腿前侧,亦可发生于大腿与上肢伸侧甚至面部。结节性红斑与感染密切相关,还可能与药物、某种全身性或内脏疾病等因素有关,治疗上患者可以使用吲哚美辛、泼尼松等药物进行治疗。
结节性红斑能变紫癜吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
通常情况下,结节性红斑不会变成紫癜。这是两种完全不同的疾病,紫癜是在临床上可以分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的,主要出现在皮肤皮下黏膜一些瘀点或者瘀斑,没有任何的疼痛感觉,而且全身都可以出现,如果是过敏性紫癜,与过敏因素密切相关,如服用一些特殊的食品,如动物蛋白类的食物或者海产品等而造成这种情况。此外,血小板减少性紫癜往往是由于血小板减少而出现的这种症状,在皮肤出现紫癜的同时,也会伴有鼻出血,牙龈出血,甚至呕血,便血等的一些全身症状。而结节性红斑是一种具有一定自限性的皮肤结节的病变,通常情况下,经有效治疗后预后良好,结节会完全消退,不遗留痕迹的,也不会变成紫癜的。
结节性红斑什么东西不能吃

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑不能吃辛辣刺激的食物和腥发性的食物。结节性红斑是一种急性炎症性疾病,可能与感染、药物等原因有关,除了药物治疗,还需要注意饮食调节。患者应该避免进食如辣椒,胡椒,葱,姜,蒜等辛辣刺激的食物,避免进食狗肉,驴肉,鹿肉,羊肉,牛肉等腥发性的食物,以免加重病情或者加重不适症状。建议患者及时就医,在医生的指导下服用吲哚美辛片、阿司匹林片等药物进行治疗。
结节性红斑是过敏吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑并不是过敏引起来的疾病,这主要是一种具有自限性的结节性的皮肤病,是一种非化脓性的炎症性病变。通常以双侧小腿对称性分布为主要表现。其典型的症状为皮损处有红色或者紫红色皮下结节,自觉明显疼痛,并且伴有触痛,疾病好发于中青年,好发病以春秋季节多见。目前认为疾病的发生,是机体对于某些外来抗原的一种迟发性超敏反应,在临床上可以分为一些原发性的结节性红斑,以及继发性的结节性红斑,也可以根据病程长短分为急性,慢性或者迁延性的病变,通常疾病在发生前可能有上呼吸道感染的病史,应用一些特殊药物或者有结核感染的病史。
结节性红斑是过敏引起的吗

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑与过敏有一定的相关性。通常认为结节性红斑的发生是机体对某些外来抗原的一种迟发性超敏反应,但具体的病因较复杂。结节性红斑是一种具有一定自限性的结节性的皮肤病变,通常发生于中青年,尤其是年轻女性,常发生在双侧小腿前侧部,表现为皮损处出现红色或者紫红色的皮下结节,自觉明显的疼痛或者伴有显著触痛。通常认为其发病与感染因素,自身免疫性疾病,肿瘤因素以及妊娠,药物反应等有一定的相关性,病因是非常复杂的,但与过敏也有一定的相关性。
结节性红斑以及硬红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
结节性红斑多发生皮下结节,可以呈对称分布,但一般仅限于下肢伸侧,不破裂,3-4周后可自行消失,愈合后不会出现萎缩性疤痕。全身症状较轻,没有任何器官损伤。由白塞氏病等其它系统性疾病引起的,会伴随相关病症的征兆。病理特征是间断性脂膜炎并伴有血管炎。硬红斑多见于小腿屈侧中下部,一般不会出现剧烈的疼痛,但会出现溃疡,不易愈合。组织病理学上以结核性结节及结核性肉芽肿为主,同时伴有明显的血管炎变化。通常需要进行一些治疗,比如抗痨。
孕妇怎么治疗过敏性紫癜

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院
建议查找过敏原并尽量避免接触,平时要规律作息,不要熬夜,精神因素等也要多注意。在医生的指导下进行进一步治疗,以及监测腹部和肾脏并发症。如果是属于怀孕期间的紫癜,可以采取汤药调理。
中医结节性红斑治疗方法

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
根据中医的观点,可以将结节性红斑分成两类:湿热蕴结型和气血凝滞型。根据类型不同,采取的治疗有所差异。1、湿热蕴结型:结节色红、发热、皮肤浮肿、关节疼痛是湿热蕴结型的结节病,治疗要以清热祛湿散风为主。2、气血凝滞型:如果是气血凝滞型,则会出现病程较长的情况,结节颜色为暗红色或紫色,不会出现全身症状。治疗要以活血化瘀为主。
中医如何治疗结节性红斑

张文娟

主任医师 北京大学人民医院
中医方会患者的症状,选用不同的方剂进行治疗。1.发病急剧,头痛、咽痛、下肢红斑结节,酸胀疼痛,皮损鲜红灼热,伴口渴,大便干,小便黄,舌苔黄,辩证为湿热型,治宜清热利湿,活血化瘀。2.皮损暗紫,质硬,疼痛拒按,舌质暗紫,脉沉涩,辨证为气滞血瘀型,治宜活血化瘀,通络止痛。3.根据下肢红斑结节,色暗紫,质硬鼓。关节疼痛,身体匮乏,舌胖有瘀点,辩证为湿滞血瘀型,治宜健脾除湿,活血化瘀。
儿童过敏性紫癜怎么治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
一般情况下,儿童过敏性紫癜可以采用以下方式进行治疗:儿童过敏性紫癜有严重的腹部疼痛时,应严格控制饮食,并给予适当的液体补充,以保持体内的电解质的均衡。对轻症的儿童可以在医生指导下服用抗过敏药,如维生素C、芦丁等;关节肿胀疼痛可以根据风湿关节炎来进行处理。在病情较重的情况下,应用糖皮质激素进行治疗。
儿童过敏性紫癜怎么治疗?

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院
孩子是要禁食的,不能吃中药,不能吃东西,只能通过输液和输液来治疗。如果儿童关节出现肿胀,则应作为风湿关节炎的处理。在反复发作的情况下,中医有很多治疗过敏性紫癜的办法,比如凉血的,清热解毒的。中医认为,这种病是因为体内有热毒,导致血液流动过快,导致血热外溢,所以用凉血止血的药物来治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
结节性红斑可以针灸治疗吗

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
通常情况下,结节性红斑可以针灸治疗,但应长期坚持,且应在医生的指导下进行,具体分析如下:针灸疗法可以通过调理人体的血管、调节人体的阴阳、扶正、促进机体的机能,从而达到改善机体组织结构改变的目的。如果是结节型红斑,可以通过针灸配合药物进行治疗,但应长期坚持,并且,患者应在医生的指导下进行针灸治疗,还可以配合中药进行治疗。
结节性红斑老发烧怎么办

聂小娟

副主任医师 山东省立医院
一般来说,结节性红斑老发烧可以使用物理方法、药物治疗缓解。1、物理方法:可以选择温手巾轻轻地擦拭患者的腋下、腹股沟、手足心,起到降温效果。2、药物治疗:可以选择赖氨匹林、布洛芬混悬液、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗,进行退热治疗。结节性红斑老发烧,如果情况较严重,一定要及时就医治疗,以免耽误最佳治疗时间。