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高血压至左侧偏瘫.现左股骨头股骨颈骨折.经济又上他翻...
问题描述:(男 , 69岁)高血压至左侧偏瘫.现左股骨头股骨颈骨折.经济又上他翻身.坐.的治疗方案
医生回答(1)
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股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折术后股骨头坏死的原因是血液供应遭到破坏、过早的下地负重步行等,建议及时治疗,具体分析如下:股骨头坏死是由于股骨颈骨折术后,血液循环受到影响导致的。此外,术后过早的下地负重步行、饮酒、吸烟等都会导致股骨头坏死的发生。股骨颈骨折后要多休息,避免过早的负重。一般手术后3个月要做一次x片检查,看骨折的恢复程度,看能不能进行负重运动。还可以口服活血止痛胶囊等活血化瘀的药物。
股骨颈骨折术后如何预防股骨头坏死

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,股骨颈骨折内固定术后要避免发生股骨头坏死的发生,患者平时要多卧床休息,避免下地负重,术后3个月之内禁止下地负重。患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,大活络胶囊、活血止痛软胶囊、愈伤灵胶囊、藤黄健骨片、三七散等,可以适当的进行理疗,可以适当的进行理疗,比如针灸、隔物灸、芒针、针刺等,能有效预防股骨头坏死。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好,但具有个体差异性。股骨颈骨折导致的股骨头坏死,是一种很难治愈的疾病,主要是由于股骨颈骨折,导致了股骨头的血液循环和血液循环同时破裂。对于这样的病症,有一定的处理办法,一是要坚持卧床,采取中医的传统疗法,同时结合臭氧,微波等现代化的医学手段。还可以进行外科治疗,可以选择有血管蒂骨的皮瓣进行修复。
股骨颈骨折引起的股骨头早期坏死能治好吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
通常情况下,股骨径骨折引起的股骨头坏死,大是可以治好的。首先患者要避免过多的负重行走,减轻股骨头处负荷,可减少股骨头的坏死的速度。其次患者可以使用抗股骨头坏死的药物,如恒古骨伤愈合剂、仙灵骨葆胶囊等,,也能够缓解股骨头坏死的情况。同时如果比较严重,还可以选择使用手术的方式进行治疗,更换坏死的骨头。所以骨径骨折引起的股骨头坏死,大是可以治好的。
老人左股骨颈骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
老人左股骨颈骨折可通过以下方式进行处理:第一,如果患者是股骨颈基底骨折或经颈型骨折,可以采用外科手术来封闭复位,内固定材料采用空心拉力螺钉,可以保持骨折的稳定性,同时患者要在床上进行静养,有利于病情恢复。第二,如果患者是股骨颈部头下性骨折,需要进行人工股骨头置换手术,60-70岁的患者如果有良好的骨质,可以进行全髋置换。
偏瘫患者股骨颈骨折需要换股骨头吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
3个月以内发生脑血管意外所致的偏瘫患者不宜进行手术治疗。偏瘫病人因偏瘫一侧肌力降低、臀部肌肉萎缩松弛,导致步态异常、活动不灵活、容易跌倒,加之缺乏活动、骨质疏松等原因,容易导致股骨颈骨折。3个月内因脑血管意外而导致的偏瘫,不适合做外科手术。如果出现脑血管意外,3个月内稳定的中风病人,如果出现其他并发症,髋关节没有挛缩和畸形,可以考虑到患者的年龄和预期寿命。
左侧股骨颈骨折怎么治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
左侧股骨颈骨折可以采用保守治疗、一般治疗等方法控制病情。左侧股骨颈骨折,要根据患者的年纪来确定。老年人不宜做外科手术,应采取保守疗法,同时采取牵引等措施。老年人做了手术后,有较高的可能发生股骨头坏死。对于年轻的患者,可以进行手术治疗,进行内固定以及复位。手术结束后,必须在病床上躺3个多月。这段时间要做好x线片检查,以明确走路和运动的状况。
左侧股骨颈骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,左侧股骨颈骨折,需要根据患者的年龄选择治疗方法。如果是年龄没有超过50岁的人群,通常以保守治疗为主,但是如果是超过50岁的中老年人,通常都建议做人工髋关节置换术或者人工股骨头置换术。患者在手术后需要定期复查,能够尽量防止出现骨折不愈合的情况,而且手术之后必须要卧床三个月以上。建议患者在治疗期间注意休息,避免负重,饮食以清淡、易消化为主,尽量不吃辛辣刺激性食物。
左侧股骨颈骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
左侧股骨颈骨折一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。股骨颈骨折后,具体用什么方法治疗以及骨折具体情况,年龄因素等、营养因素与其他因素有关。一般情况下,应根据不同类型采取相应的方法治疗。对无明显移位者,骨折位置好的病人,可以进行保守治疗,注意休息,固定患肢。对不愈合或者已经发生畸形或功能障碍的患者,应该及时采取切开减压及植骨融合技术。对轻度移位者,可先行无创的手法复位,再做内固定。如果伴有股骨头缺血性坏死或严重骨质疏松则要选择人工全髋置换术。对年满60岁者来说,保守治疗无效,还可做髋关节置换手术。
左股骨颈骨折鉴别诊断?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
股骨颈骨折主要是指粗隆间骨折或转子下骨折,并与髋关节脱位相鉴别。股骨颈骨折与粗隆间骨折的发病年龄不同,一般60-70岁的患者最容易发生股骨颈骨折,70岁以上的患者,骨质疏松的患者更容易发生这种骨折。检查时候,如果患者出现了股骨颈骨折,那么膝关节外翻的幅度就会低于60度。粗隆间骨折,其外旋的畸形一般在60度以上,甚至90度以上。
左股骨颈骨折一般多久恢复

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
左股骨颈骨折一般需要1-3个月恢复。左股骨颈骨折可能会导致行动不便,如果患者的年龄较小,可以进行骨折复位空心钉内固定手术治疗,需要一定时间来让骨折端愈合,此时可能3个月作用才能恢复正常的关节功能。如果年龄较大,患者可以进行人工关节置换手术,以缓解症状,恢复较快,此时骨折处无需愈合,可以在1个月左右恢复。同时患者可以进行功能锻炼,缩短恢复的时间。
股骨颈骨折后大概多长时间会导致股骨头坏死

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨颈骨折后发生股骨头坏死的时间通常在2个月左右通过放射线片即可发现。发生股骨头坏死的原因,与受伤时骨折的血管损伤有密切的关系。骨折后股骨颈周围的滋养血管发生挫伤或断裂,导致供应股骨头的血液减少或中断而发生股骨头坏死。
股骨颈骨折后股骨头坏死怎么办

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
可以拄拐杖行走,可以以车代步,减轻体重,减少股骨头受到的压力,可以吃药物镇痛,吃营养软骨的药物,改善骨质药物,如果股骨头坏死后期关节功能障碍,必要时可以进行手术治疗,进行关节置换术。
股骨颈骨折后怎样预防股骨头坏死

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果预防股骨头坏死,不要乱用药物,同时定期拍片检查,看看恢复的情况,平时注意休息,不要过度劳累,适当活动,加强饮食营养,如果骨折,局部石膏固定,恢复后,结合医生康复锻炼。
股骨颈骨折会有后遗症吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
股骨头骨折处理不当容易造成股骨头坏死,应该说手术治疗的愈合率要比保守治疗效果好,股骨头骨折手术不会造成死亡,但是手术后也有可能发生股骨头坏死或者骨不连。应该听从医生的建议,尽早采取手术的方法进行治疗。要注意休息,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水。