新生儿先天性心脏病,室间隔缺损,三尖瓣中度返流,肺动脉压增高
2011-09-12
问题描述:(女 , 21岁)患者信息:女 1岁 浙江 金华 病情描述(发病时间、主要症状等):新生儿才19天,去医院检查黄疸听出心脏有杂音,去做心超,发现室间隔缺损。超声描术: 主动脉根部:10.3MM 左房: 15.4MM 室间隔: 4.1MM 左室Dd: 22.0MM 左室Ds: 14.4mm 左室后壁:4.6MM 心功能EF:66.7% 心功能FS:34.5% M型,2D:各房室大小正常.主动脉不宽,主波高,重搏波清.主动脉瓣呈三叶式,回声细。二尖瓣回声纤细,前叶双峰,后叶逆向。室间隔不厚,与左室后壁动动逆向。未见明显节段性运动减弱。主动脉内径9.6MM。于四腔心切面见室间隔基底部连续中断,约0.33cm,于主动脉根部短轴切面见中断约0.34cm2,,位于10点钟位置。十字交叉存在,房间隔连续,主肺动脉间未见异常通道。CDFI:主肺动脉Vmax=1.17m/s.二尖瓣呈单峰,流速约0.85m/s.于室间隔中断处右室侧见红色血流信号,CW测Vmax=3.32m/s.二尖瓣瓣膜口见轻度返流信号,三尖瓣口探及中度返流信号,返流约3.98m/s,肺动脉收缩压约73mmHg.问题的严重性有多大,有没有自己愈合的可能信,需要怎么治疗?