风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全。

王晓琴

主任医师 淮北市人民医院

你好，注意随访心脏彩超，在出现不可逆的心功能不全之前，手术治疗。

风湿性二尖瓣狭窄，做过手术，近五天，晚上

王朔

副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

指导意见：你好，根据你的描述结合你的年龄，发病经过，建议你最好查一下血常规，甲功，心电图等，排除甲亢，贫血等器质性疾病导致的心慌汗出

风湿性二尖瓣狭窄的手术适应证

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

对于没有任何临床表现或心脏机能处于1级的患者，不宜进行外科治疗。如果是二级以上的患者，需要进行外科手术。对于严重狭窄合并三尖瓣闭合不完全的患者，在进行二尖瓣交叉分离手术时，仍然可以取得良好的效果。二尖瓣分离术是二尖瓣狭窄合并闭合不良，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣膜病变。怀孕时，如果有二、三级的心脏病，可以在怀孕初期进行外科治疗，避免晚期的病情恶化。

风湿性二尖瓣狭窄为什么出现栓塞

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

风湿性二尖瓣狭窄出现栓塞主要是心房颤动造成的。血栓栓塞的并发症在20%的风湿性二尖瓣狭窄病人中会出现体循环栓塞，有时会出现先兆，血栓起源于左心耳或左心房，心房颤动，大左心房直径超过55mm，有栓塞或心脏排泄能力显著下降是体循环栓塞的高危因素。体循环栓塞病人中80%存在房颤。体循环栓塞的三分之二为脑动脉栓塞。其次是周围的血管，例如脾、肾脏、肠系膜动脉的栓塞。

风湿性二尖瓣狭窄

薛宪骏

主治医师 马鞍山市中心医院

问题分析：你好，对于风湿性心脏瓣膜病的治疗，需要根据二尖瓣的情况决定下一步治疗计划。轻中度二尖瓣狭窄可以通过药物保守治疗。但是要定期复查心脏彩超，一旦出现瓣膜中重度狭窄，还是需要手术治疗。意见建议：单纯的二尖瓣重度狭窄可以通过内科经皮球囊扩张术来扩张二尖瓣。二尖瓣重度狭窄合并有关闭不全的病人，就没有介入治疗的机会了，只能通过外科开胸换瓣膜治疗了。

治疗风湿性二尖瓣狭窄的药有什么

任正新

主治医师 河西学院附属张掖人民医院

指导意见：诊断是明确的属于风湿性心脏病二尖瓣狭窄需要积极的治疗这种情况属于器质性的病变口服的药物效果不好的建议您查心脏的超声尽早的手术治疗术后配合中药调理一般预后良好

风湿性二尖瓣狭窄可不可以吃香肠

吴云华

河南省中医院

问题分析：风湿性二尖瓣狭窄可以吃香肠意见建议：原因说明：香肠主要是有猪肉，鸡肉等为原料制成的，其含有蛋白质，维生素，矿物质，氨基酸，营养价值较好，风湿性二尖瓣狭窄患者可以吃的，在饮食方面患者要合理的搭配膳食，多以清淡的食物为主，忌食辛辣刺激性的食物。

风湿性二尖瓣狭窄扩张手术需要花

肖新洋

山东齐鲁医院

问题分析：单纯二尖瓣置换手术在西京医院大致需要6万元左右（进口机械瓣膜+冠状动脉照影），手术是根治性手术，效果满意意见建议：,因此选用瓣膜替换术治疗二尖瓣狭窄的适应证必须严格掌握.有关二尖瓣瓣膜替换术的操作,瓣膜的选择和术后可能发生的并发症.

风湿性二尖瓣狭窄能保守治疗吗

倪仲举

山东齐鲁医院

病情分析： 可以采用中医辨证治疗,使用中药进行调理一下,还可以采用电疗、红外线照射、热疗、推拿针灸治疗、手术治疗、艾灸治疗,建议你看加强锻炼,增强身体素质、避免风寒湿邪侵袭。饮食有节、起居有常。祝你早日康复。

风湿性二尖瓣狭窄可不可以吃毛豆

李晓

私人营养师(暂不发布)

问题分析：风湿性二尖瓣狭窄可以吃毛豆意见建议：多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调，以高蛋白食物为主 ，如燕麦、猪心、豆腐皮、花生等。少食煎炸食品；避免咖啡、汽水 等刺激物的摄入；少吃蛋糕、汽水、 咖啡等；如辣椒、花椒粉、咖哩粉等少食。毛豆含有有益的活性成分，可以养颜润肤、有效改善食欲不振的功效，有效改善全身倦怠的功效，有抗衰老的功效。

风湿性二尖瓣狭窄可不可以吃南瓜

王丽红

私人营养师(暂不发布)

问题分析：风湿性二尖瓣狭窄可以吃南瓜意见建议：原因说明：南瓜蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维、钙、磷、铁、胡萝卜素、核黄素、瓜氨素、精氨酸、、葡萄糖、甘露醇、戊聚糖、果胶等营养成分。南瓜中含有丰富的锌，是肾上腺皮质激素的固有成分，为人体生长发育的重要物质。具有保护胃肠道粘膜，加强胃肠蠕动，帮助食物消化。

风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全能生宝宝吗

龙其金

主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院

问题分析：你好，风湿性二尖瓣狭窄伴闭锁不全，如果病情不重可能是可以生宝宝的。意见建议：如果病情比较严重，可以去有条件的医院更换瓣膜后再生宝宝，年轻女性，换瓣后考虑妊娠生育宜用生物瓣。

风湿性二尖瓣狭窄能治好吗

王骞

安徽歙县新溪口乡育林村卫生室

指导意见：你好可能是比较难，注意日常保养，不劳累，减少反复发作。需要日常生活调节，不要熬夜劳累酗酒，劳逸结合，保暖，减少不良刺激。

风湿性二尖瓣狭窄需要做哪些检查

　　1.胸部X线检查：早期病例胸部后前位X线片可无见异常征象。瓣口明显狭窄者则左心房扩大，在心影右侧可见到左右心房重叠的浓密双重阴影，心影增大，左心耳、右心室及肺总动脉扩大，主动脉弓缩小，肺动脉圆锥突出，肺动脉分支增宽，肺门阴影加深。左心室及主动脉球之间的正常凹陷消失，心影左缘平直。长期肺郁血病例肺野可见到含铁血黄素沉积的散在斑点状阴影，也可在肺野下部见到因长期肺淋巴郁积呈现的密度增高的细短的水平横线(Kerley B线)。食管钡餐侧位或斜位X线检查可显示扩大的左心房压迫食管产生的切迹并使食管移向后方，扩大的左心房也可将左主支气管抬高，两侧主支气管形成的角度增大，单纯二尖瓣狭窄病例左心室不应扩大，如左心室扩大则应高度怀疑伴有二尖瓣关闭不全。 　　2.心电图检查：轻度二尖瓣狭窄病例心电图可无异常征象。左心房肥大者在心电图上呈现P波增宽且有切迹及在右胸导联出现增大的双相P波。肺动脉高压病例呈现电轴右偏和右心室肥大和劳损的征象。病程长的病例常有心房颤动。 　　3.心导管和心血管造影检查：二尖瓣狭窄病例不需常规作心导管检查，但对多瓣膜病变心导管及心血管造影检查有助于判明其它瓣膜有无病变及其轻重程度。右心导管检查可测右心室、肺动脉和肺微血管压力，肺循环阻力，心排血指数及计算瓣口面积。二尖瓣狭窄病例右心室、肺动脉、肺微血管压力均升高，肺循环阻力增大，心排血指数降低。左心导管检查可测定左心房压力，二尖瓣跨瓣压差。二尖瓣狭窄病例二尖瓣跨瓣压差超过0.7kPa(5mmHg)。早期二尖瓣狭窄病例静息时压差可能正常仅0.3～0.4kPa(2～3mmHg)，运动后即可迅速增大到1.3kPa(10mmHg)以上。选择性左心室造影可判别有无二尖瓣关闭不全和判定左心室收缩功能。进行主动脉造影可明确有无主动脉瓣关闭不全。 　　4.超声心动图检查：M型超声心动图显示左心房、右心室增大，二尖瓣前瓣叶曲线舒张期E峰后缓慢下降，BE波下降速度减慢，呈现城墙垛样图像。由于瓣膜交界融合，前瓣叶与后瓣叶呈同向运动。切面超声心动图可显示瓣膜增厚，活动度受限制，形态不规则，瓣口狭小，有时尚可显示瓣下腱索增粗粘连。超声心动图尚可检查左心耳、左心房内有无血栓，应用食管探头检查左心耳、左心房内血栓，诊断更为可靠。

风湿性二尖瓣狭窄可不可以喝雪莲

杜媛

护士 长治蓝天医院

问题分析：风湿性二尖瓣狭窄不宜多喝雪莲意见建议：根据您的描述，风湿性二尖瓣狭窄患者饮食应该以清淡为主，饮食多样化，保证膳食平衡，进食蛋白质，维生素含量高的蔬菜水果。雪莲性温凉，进食容易导致胃肠道不适，影响疾病康复避免进食辛辣刺激食物。