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脑梗塞一年半,以前是二尖瓣狭窄引起的,有没有好
问题描述:(女 , 45岁)脑梗塞一年半,以前是二尖瓣狭窄引起的,有没有好的康复治疗的方法。
医生回答(1)
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脑梗塞是怎么引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗塞主要是高血压、糖尿病、生活作息不规律导致的,具体分析如下:1.高血压与糖尿病:高血压患者发生脑梗塞的几率比正常人高,所以平时要注意将血压控制在正常范围,以免发生脑梗塞,而糖尿病患者患脑梗塞的几率也明显比没有糖尿病者高出许多。2.生活作息不规律:不规律的生活,如经常熬夜、饮食不规律,以及工作压力过大等,也会导致脑梗塞。有时病毒侵犯脑血管也可能引起脑梗塞。患者应该注意休息,保持愉悦的心情,以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,养成良好的睡眠习惯,有利于身体恢复。
脑梗塞引起的失明能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞引起的失明能好,具体分析如下:脑梗塞会导致视力丧失,如失明等,可以通过溶栓、取栓等方法改善失明,但也有可能导致视力下降。如果在急性期进行了积极的治疗,但病人的视力如果没有得到明显的改善,那么,即便是经过了后期的康复训练,恢复视力的机会也是非常小的。由于大脑的重要功能部位损伤是无法逆转的,所以如果出现这种情况,必须尽快进行及时的治疗,甚至可以保住一部分的神经功能。
脑梗塞引起的失明能好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞引起的失明能好,具体分析如下:脑梗塞会导致视力丧失,如失明等,可以通过溶栓、取栓等方法改善失明,但也有可能导致视力下降。如果在急性期进行了积极的治疗,但病人的视力如果没有得到明显的改善,那么,即便是经过了后期的康复训练,恢复视力的机会也是非常小的。由于大脑的重要功能部位损伤是无法逆转的,所以如果出现这种情况,必须尽快进行及时的治疗,甚至可以保住一部分的神经功能。
脑梗塞引起的右侧偏瘫怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞引起的右侧偏瘫,早期如果在时间窗口内,4.5小时内可以进行溶栓和取栓,这样可以迅速疏通血管,改善脑梗导致的右侧偏瘫。然后在微循环中应用丁苯酞,依达拉奉清除原自由基,对脑功能有一定的促进作用。此外,还有阿司匹林、阿托伐他汀、促进血液循环、稳固斑块,以及由脑梗塞导致的右侧肢体瘫痪。还可以进行积极的康复运动,治疗后的偏瘫一般要在半年左右。
脑梗塞引起的症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞是因为脑动脉硬化引起脑血管闭塞,导致脑细胞坏死引起的一种疾病。要注意健康体检,监测血压,血脂,血糖在没有不正常范围,不吸烟,饮酒,多运动,养成比较好的生活作息习惯,可以减少发病率。
脑梗塞有没有轻重

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般情况下,脑梗塞有轻重之分,具体内容如下:1.轻症脑梗塞:如果患者的脑梗塞是腔隙性脑梗塞,通常症状较轻,患者在及时就医、对症治疗后,通常不会有明显的后遗症。此外,如果患者脑梗塞的面积较小,症状可能较轻。2.重症脑梗塞:如果患者的脑梗塞发生在小脑、脑干等位置,通常较为严重,可能会出现较为明显的后遗症。此外,如果患者脑梗塞的面积较大,症状可能较为严重。
什么引起的脑梗塞

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
动脉硬化症:动脉硬化症患者的动脉血管壁内,会出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。而引起了脑梗塞。不良的生活习惯:嗜烟、酗酒、劳累过度、通宵熬夜等不良的生活习惯,是造成脑梗塞疾病的主要发病原因之一。
二尖瓣狭窄的症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,二尖瓣的狭窄是一种先天性心脏病,与二尖瓣的退行性变化、风湿性心脏病等相关。具体情况分析如下:二尖瓣狭窄时,左心房的血液很难从瓣膜流入左心室,造成左心室缺血,左心房内压力增高,体循环缺血,全身无力,运动耐力降低,头晕目眩。另外,左心房压增高会引起肺部循环压增高,会引起呼吸困难,严重的还会出现咳血、不能平躺等症状。
二尖瓣狭窄会导致什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣狭窄会导致呼吸困难的症状。临床上主要表现为二尖瓣中度狭窄,呼吸困难是最常见的早期症状,最容易在运动、情绪激动、感染、快速房颤时发生,随着病情的发展,患者会出现静息时呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难,甚至是正襟危呼吸。咳嗽是一种比较常见的临床表现,主要表现在晚上睡觉或者工作之后,表现为干咳、无痰、有泡沫。二尖瓣狭窄还会有咯血,咯血主要是大咯血,痰中有血或有血,肺梗死时会咳出胶冻状的暗红色痰,急性肺水肿时会咳出粉色泡沫状痰。
二尖瓣狭窄是什么原因引起的

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣狭窄可能是有风湿热、老年性二尖瓣瓣环钙化或环下钙化、先天性二尖瓣发育异常、结缔组织病等原因引起的。建议患者及时就医,在医生恶指导下进行治疗,通常在治疗后,患者能够恢复正常。二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄,大多数是由风湿性心脏病所致,通常会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣狭窄引起的头晕严重吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
二尖瓣狭窄引起的头晕,是表示二尖瓣狭窄已经进展到必须需要进行手术治疗的晚期,是比较严重的。轻度的二尖瓣狭窄可通过药物治疗缓解症状,或是手术疗法。二尖瓣狭窄不断发展,会引起左心室舒张期充盈期的充盈量不足,每搏输出量明显降低,而长期的左心室充盈减少,左心室的心腔可以萎缩。重度二尖瓣狭窄的晚期,由于左心室的萎缩和心肌的纤维化,使血压明显降低,此时可以出现明显头晕的情况。晚期的二尖瓣狭窄,常常合并心房颤动,快速的心房颤动,使血压进一步的降低,会出现明显的头晕。
二尖瓣狭窄原因是什么

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
风湿热是医学上二尖瓣狭窄最常见的病因,是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累计二尖瓣的占95%~98%,其中单纯性二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%,多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
二尖瓣狭窄最先引起什么症状

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,二尖瓣狭窄最先引起劳力性呼吸困难、大咯血、咳嗽、咳血性痰、急性肺水肿等。风湿性关节炎是二尖瓣狭窄的主要原因,大约一半的病人没有急性的风湿热病史,其中三分之二的病人是女性。如果病情持续恶化,出现慢性心力衰竭,夜间阵发性呼吸困难,坐着呼吸,二尖瓣面容,双颊发红;心脏听诊法显示心尖区舒张中、后期的轰隆样杂音,舒张期颤动可被发现。
高血压引起的脑梗塞怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压引起脑梗塞首先要对原发疾病高血压进行治疗,可以在医生指导下口服硝苯地平、非洛地平等降压。其次是脑梗塞患者出现脑水肿的症状时,要积极改善脑部循环,按照医嘱输入活血化瘀、营养脑细胞等药物。同时需要快速静脉滴注甘露醇,降低颅内压,改善头晕症状。平时饮食方面要注意低盐低脂清淡的食物,不能吃高脂肪的食物。同时避免食用腌制类的食物和白酒,以免加重病情。
怎么检查有没有脑梗塞

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院
检查脑梗塞的手段有脑脊液检查,生化检查,血常规检查,ct,mri经颅多普勒,颈动脉及锁骨下动脉彩超,脑血管造影,心电图等检查。通过ct或者是MRI检查发现梗死灶,可以确诊,得了脑梗塞,饮食宜清淡,不得过饱,减少胆固醇的摄入。