儿童神经性厌食症的营养治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

儿童神经性厌食症的营养治疗需要根据患儿的具体情况进行针对性治疗。1、轻度体重减轻：可以通过教育为主，缓解儿童的厌食情况，主要以心理干预为主。2、中度的营养不良：这是需要及时补充营养，一般不需要住院治疗。在满足每天热量需求的基础上，额外加入热量的补充，有助于体重增加和营养状况的改善。3、严重的营养不良：这种情况下建议住院治疗。如果患儿不能或者是不愿意进行口服营养供给，可以鼻饲进食。满足每天热量需求以外，额外的补充高热量的食物。具体的情况需要遵医嘱进行。

儿童神经性厌食症与5-羟色胺功能

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

第一，5-羟色胺能系统调节碳水化合物摄入，抑制营养物质消耗，对特殊人类行为有作用，回避伤害或影响行为意志和饱胀感。会影响人的气质或人格特征，能解释和神经性厌食有关心理特征，如完美主义和强迫。第二，儿童神经性厌食症会伴有精神疾病和焦虑症，如强迫症、社交恐惧症、重度抑郁障碍等疾病，焦虑强迫、抑郁的病因都跟5-羟色胺有关。第三，5-羟色胺摄取抑制剂和有5-羟色胺的药物可以治疗儿童神经性厌食症。第四，5-羟色胺调能调节激素在儿童神经性厌食症的激素的功能紊乱，如肾上腺皮质激素、释放激素等，促性腺激素、血管加压素、催乳素等。第五，5-羟色胺跟进食障碍也有一定关系。

儿童神经性厌食症之临床分型

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

神经性厌食症有两种类型，包括限制型神经厌食症和暴食清除型神经厌食症。有局限性的神经性厌食症的病人，可能通过节食、过度的锻炼来控制体重，而不会有断断续续的进食。暴食清除型的神经性厌食症，其表现为间歇性暴食或排泄行为，表现为自我诱发呕吐，泻药利尿剂和灌肠剂滥用，暴食清除型神经性厌食症的主要表现为冲动控制，比如物质滥用、情绪不稳定、性行为等。

儿童神经性厌食症之赛庚啶

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

组织胺h1受体阻断剂为赛庚啶。在治疗过敏反应的时候这种药物可以提高人体的重量。一般情况下，赛庚啶对儿童的神经厌食症并没有太大的效果，但是对部分的病人，他们的治疗就相对慢了。虽然赛庚啶对儿童的神经厌食症的疗效很好，但由于各种因素，这种药物在儿童神经系统厌食症的临床上并没有得到推广。家长可及时的配合医生对孩子的病情展开其他针对性的治疗。

宝宝神经性厌食症应该怎么做好

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

可以进行心理治疗。首先，可以获得配合，了解疾病的诱发因素，认知治疗、行为治疗、环境调节和住院隔离可以更好地阻断恶心循环。建议加强平时要加强护理监督，孩子要调整心态，减轻各种压力，正确认识。

小孩神经性厌食症怎么办

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

补充维生素和微量元素：神经性厌食症病人因为长期营养不良，应当及时补充身体所需营养物质。比如维生素和微量元素。了解自身身体特点，根据不同的体质补充不同的营养。加强体育运动：厌食病人面黄体瘦，缺乏体育锻炼，身体素质较差，所以要加强体育锻炼，养成一周锻炼2次的习惯，增加运动量的同时，身体也会恢复正常的状态。

小孩神经性厌食症症状

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

看看宝宝是否有体重明显减轻的表现，或者对自己的体重紧张。常见表现有：畏寒，大便拉不出、胃胀、恶心、呕吐、嗳气等胃肠道表现，疲没有力气气不足，眩晕、晕厥，心慌、心悸、气短、胸痛、头昏眼花、性欲减低、不孕，睡眠质量下降、早醒。

神经性厌食症可不可以喝绿茶

潘伟平

北京友谊医院

问题分析：神经性厌食症可以喝绿茶意见建议：神经性厌食症往往导致患者营养长期不良，从而免疫力低下，容易感冒等，但是又出现厌食无法正常进食，所以适当时候建议进行肠胃营养补充，饮食当然是没有禁忌的，能进食最好，绿茶等茶品是完全可以喝的

神经性厌食症可不可以喝红茶

谢江龙

私人营养师(暂不发布)

问题分析：神经性厌食症可以喝红茶意见建议：是可以吃的，含有丰富的微量元素，但是不宜多吃的。新鲜的水果和蔬菜。少吃零食。节制零食和甜食。熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。要注意饮食清淡，不要抽烟喝酒不要吃刺激性食品。

神经性厌食症可不可以喝雪莲

谢江龙

私人营养师(暂不发布)

问题分析：神经性厌食症可以喝雪莲意见建议：是可以吃的，属于清淡食品，含有丰富的营养物质，可以提高人体免疫力。通过食疗也可以增强食欲，消除厌食。如用薏苡仁熬粥;或是把山药炒食或蒸、熬粥;炖肉时选择性加入山楂、砂仁、白术、白蔻、黄芪或党参等。要注意饮食清淡，多吃开胃的食品。

神经性厌食症可不可以喝白糖

王标

阳曲县中医院

问题分析：神经性厌食症可以喝白糖意见建议：白糖的主要成分就是蔗糖，蔗糖是人体重要的能量来源，可以提供给人体生命活动所需的能量，还有润肺生津、止咳消喘的作用，神经性厌食症患者是可以适量食用的 建议神经性厌食症患者在饮食上可以选择一些花样丰富种类繁多的食物 来激起人的食欲

神经性厌食症可不可以喝菊花

崔英英

郑州复康中医院

问题分析：神经性厌食症可以喝菊花意见建议：原因说明:菊花富含维生素，具有清热去火的功效，患者平时可以食用，另外患者平时饮食均衡清淡，多食用富含维生素的蔬菜水果，如菠萝苹果西红柿等，禁烟酒，禁辛辣肥腻油炸等刺激性食物，平时注意休息。

神经性厌食症可不可以喝啤酒

王东晓

河池市第一人民医院

问题分析：神经性厌食症不宜多喝啤酒意见建议：（1）多数病人需住院治疗，严重者需强制入院。 　　（2）全身支持疗法。 　　（3）药物治疗： 　　1）抗精神病药物。主要用舒必利和氯丙嗪，有助于减轻进食焦虑，降低代谢和增加体重。 　　2）抗抑郁剂。对于伴抑郁症状者，可用氯米帕明之类的抗抑郁药，既可使抑郁症状改善，又可增加食欲和体重。 　

神经性厌食症可不可以喝红酒

李艳花

应县人民医院

问题分析：神经性厌食症不可以喝红酒意见建议：神经性厌食症的患者一般考虑是属于精神性的厌食的，可能是由于长期过度节食导致的，饮食上是建议吃一些容易消化的食物的，可以多吃一些促进食欲的食物的，如山楂等的，同时可以吃一些健胃的东西的，不建议吃一些糖类的，不吃一些刺激性的食物的，红酒有一定的刺激性的，不建议喝的

神经性厌食症可不可以喝酸奶

黄文明

巨野县第四人民医院

问题分析：神经性厌食症可以喝酸奶意见建议：神经性厌食症患者建议多注意均衡营养，多吃肉类、蛋、奶类及蔬果等。三餐定时定量进食，必要时上下午可各加一次点心，饭后注意呕吐出现。保持生活规律、心情愉快。酸奶的发酵过程使奶中糖、蛋白质部分被水解成为小的分子，这些变化使酸奶更易消化和吸收，各种营养素的利用率得以提高。因此是可以喝酸奶的。