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肝性脑病,昏迷后人清醒了,现在肚子有腹水
问题描述:(男 , 53岁)肝性脑病,昏迷后人清醒了,现在肚子有腹水住院治疗过目前应该怎么治疗
医生回答(1)
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放腹水为什么会导致肝性脑病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高,分析如下:放腹水不能大于1000毫升,而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高,如果肝硬化患者大量释放腹部水,或放腹水太多,会导致大量的蛋白质和电解质流失,进而引发肝性脑病。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,保持饮食清淡,避免熬夜和过度劳累。
肝性脑病表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下:肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。,患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。日常生活中,应当注意养成规律的生活习惯,戒除烟酒,可以进行适宜的体育运动锻炼,有助于增强体质。
肝性脑病不能吃什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
肝性脑病的病人保护肝脏,减少酶,限制蛋白质和其他症状的治疗。主要饮食是多吃蔬菜和水果,不吃刺激辣、油腻、油炸和不易消化的食物。如果不及时发现和治疗不规范,病情会进一步恶化,可导致肝性。
肝性脑病初期能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常来说,肝性脑病初期能治好。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分,而如果处于肝性脑病的初期,如果治疗得及时,大部分患者是能够被治好的,通常不会留下比较严重的后遗症,但同时建议注意一般治疗,即适当休息,避免过度劳累,有助于缓解症状。
肝性脑病是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。
肝性脑病要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
一般来说,肝性脑病要做以下检查,具体分析如下:1、肝性脑病要做血氨测定:测定血清中氨含量以确定是否存在氨中毒,有助于肝性脑病的诊断。2、肝性脑病要做肝功能检查:检测肝功能有助于判断肝的代谢解毒能力。3、肝性脑病要做头颅CT:通过该项检查可以帮助排除脑血管意外。如果出现不良病症,建议在医生的指导下进行针对性的治疗。
肝性脑病应该做哪些检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
肝性脑病患者通常应该做血氨、颅脑CT等检查。肝性脑病是一种很严重的肝病,通常会对患者的大脑功能造成一定的伤害,一般可分为急性期和慢性两个阶段。在出现肝性脑病时,应对患者的血氨进行检查,肝性脑病患者的血氨水平通常比较高,特别是急性肝衰竭所致的肝性脑病。此外,肝性脑病患者还需要进行颅脑CT检查,明确是否存在脑水肿的情况。在确诊后,要及时进行治疗,以免耽误病情。
肝性脑病有哪些表现

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肝性脑病的表现较多,具体如下:肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。在治疗期间,患者应继续休息,不宜从事体力劳动,注意天气变化,及时添减衣物,预防感冒。
肝性脑病诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
肝性脑病诊断标准有很多,具体如下所示:第一种是严重的肝部疾病,或者是门静脉周围的广泛的分支。第二,精神错乱,陷入沉眠,陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四,明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法,主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。
肝性脑病最早的表现是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
通常情况下,肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。具体情况分析如下:肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱,以代谢紊乱为基础、意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合症,临床上肝性脑病分为四期,前驱期表现为轻度性格,行为改变,因此肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。肝性脑病患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,以促进身体的恢复。
肝硬化晚期的肝性脑病可以活多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
晚期肝硬化能活多久受到治疗措施、身体素质、精神心态、生活调养、日常保健等多方面因素的影响。晚期肝硬化能活多久与并发症的预防、控制有着直接的关系,而预防肝硬化并发症的有效手段之一是控制饮食和补硒。
如何预防肝性脑病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
可以通过日常护理的方式预防肝性脑病。肝性脑病患者应熟知引起肝性脑病诱发因素,合理安排膳食,忌大量应用利尿剂,引导家属重视对肝性脑病患者个性的观察、行为有无不正常,为了做到早期发现,早期处理。在临床上对伴有肝硬化和肝癌的肝性脑病患者应给予密切监测并积极干预,以减少并发症的发生及病死率。肝性脑病预后在很大程度上决定肝细胞衰竭程度,诱因明确,易于排除的预后良好,出现腹水,黄疸等、有出血倾向者,既有肝功能差,其预后亦较恶劣,爆发性肝衰竭引起肝性脑病,预后最差。如果出现了肝性脑病,则应该及时治疗。
肝性脑病灌肠用什么液

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
肥皂水为碱性溶液,用它灌肠可使其中含有的氨成分被肠道吸收,增加血氨浓度,加重或者诱发肝性脑病,可以用弱酸性溶液灌肠,可以酸化肠内容物,减少氨的吸收。肝性脑病是非常严重的疾病,应该尽早的采取有效的治疗手段,用灌肠方法来排除肠道内的毒素,能够有效缓解病症。
肝性脑病深度昏迷能活多久

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院
肝性脑病发生后,都是由血氨过高引起。在进行降压治疗后,是可以醒来,症状可以得到缓解。然而,这只是一个暂时的解决方案,需要从病因学的角度进行治疗。有必要看肝病引起的肝昏迷。如果是肝硬化引起的肝性脑病,没有好方法。
肝硬化肝腹水肝性脑病有点拉肚子怎么办

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化肝腹水肝性脑病拉肚子是肠道内的炎症问题,可以适当用药控制感染,炎症控制了,症状就会改善。消化功能和解毒功能降,再由于胃肠功能紊乱,很容易出现腹泻的症状。应该节制饮食,少食多餐,以易消化得食物为主,同时应该积极治疗肝腹水恢复肝功能。