腰椎滑脱的危害与检查方式?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱的危害感觉麻木、步行困难等，一般是在X线检查时才被发现。严重者会导致下肢放射痛、感觉麻木、步行困难、间接性跛行、大小便功能障碍、下肢无力、瘫痪等症状。最好去医院做脊椎手术或者整形手术。常规的检查方法有：X光片，CT，磁共振。X光片是一种常见的检查项目，可以对滑脱进行诊断，判断滑脱的程度。CT和磁共振能了解神经受压的状况。

腰椎滑脱会引起哪些不适？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱引起的不适有腰骶部疼痛、坐骨神经支配区麻痛、间接性跛行等。腰椎滑脱的主要症状是腰痛，当滑脱的情况比较轻微的时候，会出现左右髋部的外上象限疼痛，特别是在放松的时候，肌肉没有用力，腰椎之间的不稳定就会加剧，在剧烈的运动中，肌肉紧张、收缩，缓解了腰椎的不稳定，从而缓解了腰椎的不稳定。滑脱性严重时，可引起神经根刺激，比如坐骨神经痛、腿部疼痛等，需要手术复位。

腰椎滑脱可以治愈吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱有可能治愈。腰椎滑脱症的治疗与其类型、病情的严重程度有很大关系。腰椎滑脱者可采用外科方法固定融合，但其治疗效果不佳。经保守治疗后，轻度退变性的腰椎间盘突出症可得到明显改善，并结合功能康复训练，可获得良好的疗效。如果退行性腰椎间盘突出，压迫神经的情况比较严重，需要进行外科手术。腰椎滑脱不能治疗的完好如初，但可以在最大程度上帮助改善症状，改善生活质量。

腰椎滑脱能自行痊愈么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱能自行痊愈。腰椎滑脱可致患者腰痛，严重滑脱时，还可见下肢神经症状，表现酸、麻、胀、痛，影响患者日常活动。多数腰椎滑脱患者需进行手术治疗，因相应症状严重影响患者活动，日常生活受到较大影响，目前主要通过手术治疗，以解除神经压迫，稳定腰椎滑脱。但部分患者滑脱较严重，但却无明显症状，通过影像学检查发现，其周围骨赘已经形成，导致局部自我稳定。

腰椎滑脱是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是指腰椎两个相连的椎体发生相对位移。腰椎滑脱是腰椎的椎体运动导致的腰背部疼痛。当工作过度时，疼痛会加重，有些病人还会出现坐骨神经痛。儿童腰椎滑脱，一般是因为固定骨头附件没有发育好。随着年纪的增加，患者的病情会越来越严重，需要手术。老年人腰椎滑脱症是由于年龄原因造成的。如果是严重的滑脱症，建议做外科手术。平时一定要注意保护好自己的腰部，避免让自己的腰部受到损伤，同时还要注意身体的保养，延缓身体的衰老。

腰椎滑脱是怎么回事？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱症是由多种原因造成的。腰椎假性滑脱和腰椎真性滑脱的两种类型。腰椎真性滑脱是一种先天性的脊柱滑脱，也叫先天性脊柱滑脱。腰椎假性滑脱是指由于年龄增加引起的关节退行性病变，引起的小关节囊松弛，从而引起腰椎滑脱。

腰椎滑脱术后要注意什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱术后应当及时制动，卧床静养，避免活动，康复期需要佩戴腰椎支具。腰椎滑脱者术后1个月、3个月、半年进行一次检查，主要检查的项目是腰椎X线。如果半年后没有任何不适，可以不做复查。腰椎间盘突出症患者在3天内可以下床活动。病人在起床之前要穿上腰带，在第一次起来的时候，要在床上坐一会儿，如果没有头晕的感觉，就可以慢慢的站起来，扶着走路。

腰椎滑脱症是什么？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱症主要指患者脊柱、腰椎错位。在医学角度上，腰椎在矢状位位置上向前、向后移位。腰椎滑脱分一度、二度、三度、四度，根据分型，可反映出腰椎滑脱严重程度，因腰椎滑脱在临床上较常见，通常建议患者尽可能减少腰椎滑脱进一步发展。若腰椎滑脱症患者症状体征逐步加重，且经过保守治疗效果较差，建议采取手术治疗方法，可解决患者痛苦。

腰椎滑脱症状有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎滑脱症状有腰痛腿痛、间歇性跛行、大小便功能障碍等。当腰椎滑脱到一定的程度时，会对脊柱的神经结构造成影响，从而引起相应的神经症状，表现为下肢酸、麻、胀、痛。腰4/5的腰椎间盘突出可以压迫腰5神经，但是当腰4/5滑脱时，会压迫腰4神经，使腰4神经所支配的部位出现相应的症状，严重的话，腰5神经、马尾神经也会有反应，从而导致尿失禁。

腰椎滑脱吃什么好

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱平时多食含有钙、蛋白质、维生素B，含维生素B多的食物有粗米、精米、大豆、花生等。维生素C、维生素E等食物，能达到增强腰椎骨骼的强度、提高肌肉的力量，从而缓解腰椎间盘突出的症状。

腰椎滑脱的分度是多少

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱的分度是以下一椎体后缘与上一椎体后缘相对滑移距离决定的，将下一椎体分为前后4份各占1/4，上一椎体向前在1份以内是为1度滑脱，每向前滑移1份滑脱增加一度，因此最严重的滑脱是4度滑脱。

腰椎滑脱怎样保守治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱保守治疗定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。保守治疗方法包括：平时应睡硬板床；使用一些药物治疗、理疗、针灸、手法按摩等；还可以进行可增强腰部肌力的锻炼，增加腰椎稳定性。

腰椎滑脱怎样才能复位

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱复位方法通常为手术复位。手术复位可以重建腰椎的正常形态，恢复腰椎的功能，解除神经压迫症状，应该尽可能给予复位。如果滑脱节段周围结构发生改变，并且病程很长，局部粘连较为严重，不能强行达到解剖复位，此时不仅难以恢复解剖形态，还会破坏已经适应的解剖结构，导致神经根损伤进一步加重，致使临床表现较为突出。

腰椎滑脱症术后多久可以恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎滑脱术后恢复时间并不长，腰椎滑脱术后，大约一星期，就可以鼓励病人在支具保护下，开始练习坐起、下床练习行走。大约2-3周，病人多数可以获得生活上的自理，基本上可以独立的行走，甚至从事一些简单的家务。到3-4个月的时候，因为椎间植骨融合基本上完成了，此时腰椎的稳定性基本可靠，这时候病人就可以恢复正常的生活工作了。

腰椎滑脱治疗方法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎位置滑脱可以采用手术固定，还有就是局部的一个恢复治疗来进行纠正，调节效果会比较好一些，尽量减少油腻辛辣生冷刺激的食物，不用去紧张担心，理论上来说腰椎位置的滑脱，那么就是高空坠落或者是因为工作习惯不良引起的。饮食要高营养和蛋白类的，注意不要做剧烈运动，生活护理：预后注意体位变化，只有这样可以增强手术后的恢复。