分娩前先见红好还是先破羊水好

赵晓东

主任医师 北京医院

分娩前见红和破羊水都属于正常现象，通常先见红比较好。见红指的是在分娩之前，由于宫颈内有部分胎膜与子宫脱离，微小的毛细血管破裂引起的，所以出现了少量的出血。如果有见红，一般是要临产了。假如先破羊水了，羊膜腔是与外界相通的，很有可能会引起羊膜腔感染。如果不及时治疗，子宫里的羊水量太少也会导致胎儿缺氧，所以先见红是比较好的。不过无论是先见红还是先破羊水，都要尽快就医进行相应的处理，减少感染的风险。

什么是开宫口分娩是先开宫口

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

临产前一周或者两周会出现无规律的宫缩，夜间出现白天消失。宫缩的特点没有规律，不会伴随宫口开全。临产以后，宫口先会表现为颈管的消失，随后宫口从能容指尖的状态转换为能够容10厘米的大小，这就是宫口分娩的过程。是先开宫口再破羊水。

先拔罐还是先艾灸

王燕

主任医师 中日友好医院

原则上是先拔罐、后艾灸。拔罐是针对经络穴位或疼痛点进行刺激，能让痛点周围的风寒湿邪聚积一处，此时若再艾灸温通，能将痛处的邪气排出。所以一般是先拔罐，之后艾灸。但如果近期感觉上火严重，那么就先艾灸，后拔罐，这样艾灸后，可以使用拔罐来灭火气。建议到正规中医院检查，根据自己的情况确定拔罐和艾灸的顺序，理疗后注意不要着凉，半小时内不用冷水或洗澡。

先搓澡还是先汗蒸

王燕

主任医师 中日友好医院

先搓澡。汗蒸可以利用高温使人体的毛孔扩大，有效排泄在皮肤底部沉积的色斑，还能够提高肌肤抗氧化的能力，排出汗水和积聚在体内的毒素，能够起到调理关节炎的作用。汗蒸前应该先清洗皮肤表面的垃圾，避免不洁净的物质堵塞毛孔，不利于毒素的排出。所以汗蒸之前一般都是建议先洗个澡，女性一般是建议先将表面上的化妆品清理干净以后再进行汗蒸。建议大家按照搓澡后汗蒸的顺序。如果第一步就汗蒸的话，建议六小时以内不要洗澡，这样更加有利于身体健康。

先刮痧还是先艾灸

王燕

主任医师 中日友好医院

艾灸和刮痧的顺序需要根据患者体质的不同来决定先后顺序。如果患者是体质虚弱者，可以先艾灸后刮痧，如果患者是寒症体虚者可以先刮痧后艾灸。如果患者是正常的体质，那么建议两者不要同时进行，患者在刮痧后，皮肤会比较脆弱，如果这个时候再进行艾灸，对患者的身体会造成伤害。不同体质都是不一样的，建议可以根据自己的体质去选择先刮痧还是先艾灸。

先刮痧还是先拔罐

王燕

主任医师 中日友好医院

先刮痧还是先拔罐没有固定的规定，两者可以共同进行，互相配合疗效更佳，但是不能在同一个部位进行。因为无论是刮痧还是拔罐对局部皮肤都有一定的损伤，在同一部位进行另一种操作会加重皮肤损伤，进而会影响患者的健康。刮痧是中医的外治法之一。具有祛风除寒、湿热等外邪，活血通络，解毒祛瘀的作用。广泛用于治疗各种外感疾病，对疼痛性疾病有良好的缓解作用。还可以用于美容、保健等方面。拔罐具有温经、活络、活血、祛风散寒、服药化脓的作用。可治疗肩背痛、风湿性麻痹、胃痛、腹痛、腹泻、痛经、面瘫等。注意选择适当的体位和肌肉丰满的部位，高烧病人、孕妇不宜拔罐。

先冷敷还是先热敷

王燕

主任医师 中日友好医院

脚扭之后是做冰敷，还是做热敷要看具体扭伤的时间。扭伤如果引起有肿胀，疼痛，功能障碍的情况下24小时以内可以用冷毛巾，或者是冷冰块冷敷，减轻肿胀和疼痛，症状缓解以后。比如24小时或者48小时以后可以用热毛巾热敷，也可以用理疗推拿的方式，促进血液循环消炎消肿。建议扭伤后注意休息，避免继续行走，避免做剧烈运动，受伤期间少食辛辣生冷性食物。

先刷牙还是先喝水

尹新芹

主任医师 山东省立医院

早上起床后需要先刷牙。因为牙齿容易残存一些食物残渣或软垢，它可能会在口腔中滋生细菌并在牙齿上形成菌斑或结石。如果起床后先喝水可能会将这些物质喝入体内，影响肠胃健康。建议早上起床后还是先刷牙再喝水比较好，以免长此以往引起肠胃不适。

羊水先破了能顺产吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

羊水先破了如果没有任何的问题，那么就可以顺利生产。羊水先破裂应及时到正规的医疗机构进行检测，根据子宫的成熟度、羊水情况、胎儿胎心情况，以及母体的骨盆产道情况。正常的话，在破膜2个多小时，足月怀孕的时候就注射催产素，注意子宫收缩和产程的进展。如果是早产，没有达到足月，那么医生会考虑怀孕的时间长短，选择期待治疗，预防感染，或者直接停止怀孕。如果出现了羊水破裂，要及时到医院做进一步的检测，根据医生的建议来决定是分娩、剖宫产、或者是接受手术。

先宫缩还是先见红

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

多见于先破水见红，再有的宫缩，具体间隔时间没有固定，有的破水后几个小时就开始有宫缩了，有的间隔好几天没有宫缩，存在个体差异。破水也有多少之分，高位破水出来的羊水少。

先破水还是先宫缩

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

正常情况下先宫缩再破水。在临产前可能会有不规律子宫收缩，然后子宫颈管内附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂，会有阴道见红的现象，随着子宫进一步收缩疼痛就进入产程。破水发生在分娩过程中，在子宫口临近开全的时候。

羊水先破了能顺产吗

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

能不能顺产首先要看彩超下羊水指数是多少，如果说破膜之后，彩超提示羊水几乎为零，那么肯定就不能顺产，如果说破膜之后羊水还比较多，羊水指数大约在5cm左右，就可以试试顺产。