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肾上腺肿瘤,引起高血压,什么状况下做手术
问题描述:(女 , 47岁)女,46岁,30岁时怀孕前置胎盘大出血,小孩没了,36岁绝经,后来体表多次长瘤,切除了3个,今年8月18因为高血压,100/130左右,心跳90至100左右每分钟,经检查,肾上腺瘤直径2cm,心血管有点硬化,情况不是很严重,病人情绪受外界影响大,不敢多说话,一说话,心跳次数马上从90窜到105左右在医院吃升钾的药(钾为2.7)和降压药,但降压效果不理想,血压和心跳次数总是维持这种数字请问:这种情况能做手术吗
医生回答(1)
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高血压会引起什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
高血压病人的临床症状很多,并且因人而异。一些病人在早期可能没有症状或没有明显症状,而最常见的症状是头晕、头痛、脖子僵硬、疲劳、心悸等。这些症状会导致疲劳、精神压力和情绪波动后血压升高,休息后恢复正常。随着病程的延长,还会出现四肢麻木、记忆力减退、注意力不集中、夜间尿量增加等症状。可能会引发冠心病等疾病。
良性肾上腺肿瘤需要做手术吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
需要做手术,患者得病后,要及时到医院进行就诊,医生通过CT、超声波、MRI等技术就可以确定患者肿瘤的位置、形状、大小及周边组织细胞的变化,确诊后就会根据患者的具体情况及患者的意愿为患者做手术。通过做手术切除肿瘤是唯一治愈肾上腺肿瘤的方法。
哪些因素容易引起或诱发高血压

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压的原因尚不很清楚,常见原因有年龄、肥胖、精神压力大、遗传因素等。1、年龄:随着年龄的增长,高血压患病率明显增高,40-59岁人群高血压患病率比18-39岁高6倍。2、肥胖:BMI在24以上,患高血压的风险比正常人群高3-4倍,而腹型肥胖者患高血压的几率更高。3、精神压力过大:现代社会长期精神压力过大,脑力劳动也会导致高血压,城市高血压发病率高于农村地区。4、遗传因素:有家族遗传史的高血压患者约有一半以上,如果家族史和不良的生活习惯结合,很容易诱发高血压。
肾上腺肿瘤超过3公分都是恶性吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤超过三公分并不一定都是恶性,肾上腺肿瘤常见的主要有肾上腺皮质腺瘤,肾上腺醛固酮腺瘤,以及肾上腺嗜铬细胞瘤。三种腺瘤,临床表现并不完全一样。对于皮质醇腺瘤主要引起皮质醇增多症。
肾上腺肿瘤高血压症状

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺腺瘤引起的高血压的症状是血压波动。CT平扫增强是可以的。主要的治疗方法是手术。如果被确诊,应该注意积极治疗,要注意血压的阳性控制。注意多休息,避免高胆固醇和高脂肪的食物。
肾上腺肿瘤切除要多少钱

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
考虑是需要20000-30000的不同地区、不同级别的医院具体检查、治疗存在一定的价格差异,另外每个人的疾病情况不一样,可能采取的治疗措施不同、另外使用不同的药物,所以价格也不一样,应该咨询当地医院或想就诊的医院比较好。
肾上腺肿瘤手术大吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤手术大,肾上腺瘤对影响是非常大的,也可能会导致出现血压忽高忽低的现象,在手术的过程中也可能会导致并发症的产生,肾上腺瘤切除手术也属于一种大型的手术。
肾上腺肿瘤手术复杂吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤手术,它是四级手术,对麻醉要求很高,因为术中在分离肾上腺肿瘤时,血压会忽高忽低,所以手术风险比较大,同时肾上腺是一个比较隐蔽的器官,所以它比较复杂。
肾上腺肿瘤手术前都需要做哪些检查和准备

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
需要抽血化验查血激素水平,如血肾素-血管紧张素-醛固酮,血儿茶酚胺,血清皮质醇,电解质等,对于一些怀疑嗜铬细胞瘤的患者,术前还需要做间碘卞胍(MIBG)试验,这样可以帮助明确肿瘤性质,要吃a-受体阻滞剂两周,防止术中血压剧烈波动。有时候对于肿瘤大于5cm的患者,服药的时间需要更长,这样才能确保手术安全。
肾上腺肿瘤手术需要多久

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤的手术时间并不是特别长,但是与手术的方式有直接的关系。通常采取的是微创手术,一般不到两个小时左右就能够完成。但是每位病人的自身情况都不同,所以手术时间的长短也是因人而异的,大部分手术都是微创的方式进行的。
肾上腺肿瘤微创手术是什么

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
患者诊断肾上腺肿瘤疾病,就可以造成内分泌紊乱的病情,严重是影响身体健康的,所以需要手术治疗,才能改善病情,预防疾病加重可能。一般微创手术治疗,是腔镜下手术治疗,副作用小,风险小,恢复快等特点。是安全的,比普通手术治疗损伤小,建议就诊。
肾上腺肿瘤应该怎么治疗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
原发性醛固酮增多症的常见病因是肾上腺腺瘤、单侧或者双侧肾上腺增生,少见病因为遗传缺陷所导致的糖皮质激素可调节的醛固酮增多症。本病的症状是高血压、低血钾。常用的降压药物效果差,部分病人可出现心血管病变,脑卒中。所以必须手术治疗。
肾上腺肿瘤怎么办

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤如果是功能性肾上腺肿瘤,如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常,此时无论肿瘤大小均需进行手术治疗,如果是无功能性肾上腺肿瘤,但肾上腺肿物>3公分需进行手术治疗。
肾上腺肿瘤怎么造成的

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
肾上腺肿瘤的影响因素包括病毒感染等生物学因素,这些因素是很容易造成肾上腺肿瘤的发生。肾上腺肿瘤的发生还受到一些物理因素的影响,如辐射、石棉等。化学因素包括接触一些致癌物或致癌物,造成人体细胞DNA损伤,引起肿瘤的发生。肿瘤的发病机制尚不十分清楚,肾上腺肿瘤的发生主要归因于一些外部环境因素和体内细胞的遗传相互作用。
双侧肾上腺肿瘤可以同时切除吗

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院
不能同时切除,同时切除对全身有一个比较大的影响,肾上腺是人体一个比较重要的内分泌器官,切除肿瘤的同时,对肾上腺也要进行一个部分切除。切除过多对人体分泌内分泌激素产生紊乱,对人体产生比较大的影响。