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冠心病,房颤
问题描述:(女 , 55岁)冠心病,房颤该怎么治疗?
医生回答(1)
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房颤冠心病能否做胆囊手术

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
根据患者的具体情况和临床表现,判断是否有房颤冠心病是否需要进行胆囊外科治疗。胆囊是由细菌感染、化学刺激等因素造成的,所以在做外科治疗的过程中要谨慎,首先要做相应的心电图和心脏彩超等检查,如果需要的话,还需要做动脉冠状造影来判断病变的具体位置。房颤的治疗以恢复窦性心率为主,只有使患者的窦性心跳恢复到正常,这样就可以彻底治愈房颤。因此,所有的房颤患者都要考虑恢复窦性心率。要想有效的降低患者的术后心率,必须保证冠心病患者的心率稳定,同时进行外科治疗。
房颤合并冠心病怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
房颤合并冠心病可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。有房颤者由可并发,尤其对老年患者来说,老年患者的冠心病可并发多种疾病,因此,老年冠心病患者并发房颤更为多见。对出现栓塞,脑猝中等高危患者,需给予华法林抗凝治疗。如果使用了药物不正确的话,也很容易引发血栓形成。服华法林者,建议INR应保持在2~3级。一旦发现出现了血栓形成或者脑溢血等情况时,就要及时去医院进行检查治疗,以免延误病情造成不必要的损失。得了冠心病,平时在饮食上必须重视起来,清淡为宜,勿食高脂肪食物,高热量或含糖量大的食品,可多吃鲜蔬菜水果或粗粮。同时也应该减少运动锻炼的次数。平时生活有规律,睡眠充足、不熬夜、劳逸结合。对于高血压,糖尿病等疾病的患者也需要进行服药治疗,根据自己的病情选择合适的药物来治疗,同时还要做好健康指导工作。此外,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。
房颤会引起冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
房颤的最大危害是心力衰竭和血栓脱落,导致重要器官栓塞。如果心脏的血管被血栓阻塞,就会发生冠心病。调节心肌功能,延缓心肌重塑,缓解心力衰竭症状,改善预后,降低死亡率。
房颤属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,房颤可能属于冠心病,但也可能不属于冠心病。具体情况分析如下:房颤是一种持续性心律失常,心跳频率快且无规律,房颤时心房激动的频率可达300~600次/分钟。房颤可能是冠心病引起,但也可能不是冠心病引起的,而是高血压、心脏瓣膜病、心力衰竭等病症导致的,因此房颤不一定属于冠心病。房颤患者需要使用利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮等药物治疗,如果反复发作,可以进行射频消融。
房颤属于冠心病吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。心房颤动简称房颤,是最常见的持续性心律失常,是心脏病的一种。就诊医院心内科,在医师指导下使用控制房颤的药物,还需配合防止血栓形成的药物,定期复查,平时注意休息,不要剧烈活动。
冠心病房颤严重吗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病房颤比较严重。因为房颤可以引起心房血栓形成,血栓脱落可以造成人体的栓塞性疾病。比如脑栓塞,下肢静脉栓塞,肺栓塞等。冠心病合并房颤,首先要控制心室率,还要口服抗凝药物,防止血栓形成。
冠心病房颤做哪些检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
首先要检查一下心电图,一般的房颤检查主要是通过心电图来判断房颤的状况,如果有条件,可以进行24小时动态心电图的检测。心脏彩超也是必要的,主要是为了确定心脏有没有器质性病变,以及心脏心慌心塞的大小,二尖瓣、三尖瓣、主动脉关闭不全等。可以通过胸部ct检查来了解心脏的信用状况。主要是做血液检测,主要是通过血液常规来判断是否有心脏病、白细胞中性、心肌酶BMP等。
冠心病和房颤哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病和房颤相比之下冠心病会更严重些。具体分析如下:冠心病和房颤属于两种不同而有联系的病症,两者都对人体造成了很大的伤害,而冠心病则要比后者更重。冠心病是冠状动脉病变的一种疾病,其临床表现以心前区压迫性的痛苦、绞痛为主,严重者可导致心搏停止。房颤是高血压、冠心病、先天性心脏病、心脏外伤等原因造成的,主要是心悸、胸部不适、发力、眩晕等,治疗上要简单一些。
冠心病和房颤那个重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠状动脉粥样硬化性心脏病和房颤哪个重的说法不准确,一般都是比较严重的病症。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脑血管疾病,两者有很大的区别,至于谁更严重,这要看患者的具体情况,不管是哪一种疾病,都要及时治疗。心房颤动是心律失常中最常见的一种,它是由心房主导折返环引起的许多小折返环所致,几乎所有的器质性心脏病都有其存在。冠状动脉粥样硬化病变是由于脂代谢异常导致血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上堆积成白色斑块,一般会出现血管不可逆的损伤。
冠心病和房颤需服多久中药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
如果存在冠心病和房颤的情况,需服中药的时间并不固定,需要根据病情来看。冠心病和房颤的治疗时间比通常较长,并且中药的作用会比较缓慢,要根据患者的实际情况、身体情况以及医生的建议来选择合适的中药,治疗的具体时间并不相同。房颤的治疗方法是恢复窦性心律,目前主要的治疗手段还是药物,有助于防止血栓栓塞的并发症。如果是新发房颤,最好在48小时之内恢复窦性心律,也可以口服普罗帕酮。
冠心病合并房颤合并脑梗死怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤合并脑梗死,患者首先要在医师的建议下进行相关的检测和临床表现,同时还要配合口服一些能够减轻病情的药物,避免病情的进一步加重。其次,在日常的饮食上要做到低脂肪、高盐的食物,戒烟、限制剧烈运动,有些患者要尽量不要吃含咖啡因类的食物,如茶、咖啡、可乐等非处方药品,同时要在医师的建议下服用,不要乱吃任何非处方药品。第三,平时要注意多运动,根据个人的实际状况来选择合适的运动方法,同时要保持积极的情绪,同时还要注意控制自己的体重。
冠心病合并房颤患者如何抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于有心衰的冠心病,服用阿司匹林是最好的选择,如果是比较严重的,可以选择使用硫酸氢氯吡格雷。联合应用普奈洛尔,美托洛尔和阿替洛尔等抗心律不齐的药物,可以预防心室颤动的发生,需要遵医嘱。如果是心肌梗死,可以配合尿激酶、链激酶等进行溶栓。这时建议患者在日常生活中,避免血压增高,因为当血压增高时容易加重凝血症状。
冠心病合并房颤怎么抗凝

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病合并房颤怎么抗凝,需根据以下不同情况进行处理:1.如果病人发生了稳定的冠状动脉粥样硬化,推荐使用口服抗凝剂,而非抗凝剂和抗血小板药物。2.如果是不稳定的冠状动脉粥样硬化症,可以口服抗凝药和两种抗血小板药,通常1-6个月,然后再采用抗凝和单抗血小板药。3.如果没有新的冠脉事件出现,那么在冠脉稳定期(在心肌梗塞或介入性支架后1年),可以使用口服的抗凝剂进行长时间的单独使用。
冠心病是室颤还是房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病不属于房颤,不属于室颤,冠心病属冠状动脉粥样硬化所致,心脏供血不足。这种心脏病主要是因为冠状动脉血管中出现了问题,导致血液流通受阻造成的,如果没有及时得到治疗的话,那么患者将会很快发展成为心肌梗死或者心绞痛等严重并发症。房颤与室颤均属于心律失常范畴,房颤指心房内出现心律失常而言,室颤指心室中出现心律失常,因此,房颤室颤与冠心病这两种病是可相互独立的,当然,其发病机制不同。通常建议及时就医。
中药怎么治疗冠心病房颤

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
对于冠心病房颤,中医是通过对患者的身体状况进行诊断和诊断,根据患者自身的具体状况来进行针对性的治疗。房颤的治疗原则就是要让窦性心律得到改善。要彻底治愈房颤,必须要使其恢复到正常的窦性心律。因此,房颤患者在进行窦性心律的治疗时,一定要尽快的降低心率。如果患者无法恢复正常的窦性心率,可以通过使用药物来减缓心率加快,预防血栓和中风。房颤不能完全控制其窦性心律,可以使用抗凝剂来防止血栓的形成,防止中风,也可以使用其他的药物。在AF中,药物疗法依然是主要的治疗手段。