侧脑增宽是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

其实侧脑室增宽并不一定就是所谓脑积水，如果患有轻度侧脑室增宽一般也不会出现什么问题，孕期结束后胎儿侧脑室增宽的现象会自行消失从而恢复到正常的状态，建议孕妇可以到当地三甲医院再好好检查一下，通过检查得到更好的治疗效果。

怀孕36周脑积水

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致，导致脑室扩张积水，从而压迫正常脑组织。其病因复杂，临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上，在一到1.5厘米之间，应进行核磁共振，明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺，如确属畸形推荐引产。

脑CT能查出脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑CT能查出脑积水，诊断脑积水主要就是依靠头颅ct进行确诊。脑积水一般分为两大类：一类是梗阻性脑积水,一类叫交通性脑积水。梗阻性脑积水最为常见，多由颅内的肿瘤、有出血、先天性的畸形或有颅内的感染引起，特征是梗阻以上的脑室是明显扩大的，而梗阻以下的脑室会缩小。有肿瘤或者有一些出血这种原发性的改变导致脑积水。交通性脑积水多数表现为整个脑室系统普遍的扩大，以第四脑室扩大为特征性的改变为典型症状，造成交通性脑积水最常见的原因是蛛网膜下腔出血或者是脑脊炎等。

脑CT能排查脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑ct可以确诊脑水肿，脑水肿的表现是脑室增宽，ct可以看到脑室的宽度，脑室宽度是正常的，就是没有脑积水。脑室的增宽和前额的钝圆都是属于脑水肿，轻微的脑积水可以进行进一步的观察和定期的复查，严重的则要做外科治疗。如果有必要的话，CT是可以确诊的。如有脑部肿瘤、有大出血等异常症状，建议进行核磁共振。

脑梗加脑积水好治疗吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑梗加脑积水是否好治疗，这不能笼统地说，同这几种疾病，都有病情严重或不严重之分，其疗效亦有所差异。脑梗有轻、重、轻，经输液治疗可完全恢复不留下后遗症，严重时甚至可危及生命，脑积水也不例外，轻度积水对身体无影响，无需治疗，严重脑积水则需手术治疗。因此说，对于不同程度的疾病要选择相应的药物来进行治疗，减少患者在康复期间受到任何伤害和痛苦的概率，从而更好地恢复身体健康，延长寿命。

脑积水脑损坏和肺积痰怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

首先要搞清楚这两个月的小宝宝是什么类型的脑积水，是跟着倾倒积水，还是交通性脑积水或者是外部性脑积水，脑损坏一般是采用药物治疗和非药物治疗，也就是可以通过视觉，声音，感觉等方面来锻炼孩子，肺积痰可以用蒸汽法、药物治疗法来进行治疗。

脑脊液是脑积水吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脊液是人体脑组织中的一种液体，是一种动态流动的液体，它是一种无色透明的液体。如果脑脊液循环出现问题，就是一边吸收一边生成，打破了这种平衡，那么颅腔内的水就会越来越多，到时候就会出现高颅压的症状。头颅ct、核磁共振检查可发现脑室增宽，蛛网膜下腔增宽，积水明显。脑脊液是人体大脑中的一种液体，脑积水就是因为这种循环被打破，积水过多而形成的一种疾病。

胎儿脑积水可以治疗吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。

胎儿脑积水怎么治疗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

胎儿脑积水的治疗方法，主要是根据胎儿积水量进行判断。侧脑室的宽度在10mm以下，一般不需要进行手术，只要定时检查即可，否则会自动消失。侧脑室的宽度大于10mm，但不大于15mm，要进行DNA检测，也可以进行羊膜穿刺。如果有大量的积水者，比如出现了侧脑室扩大的情况，就需要进行侧脑室的腹腔分流。如有颅内硬膜下积液，建议行硬膜下腹腔分流术。

小儿脑积水需要治疗吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小儿脑积水是否需要治疗，要根据具体情况来定：小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响，通常就不需要治疗；反之，则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中，家长要注意孩子的饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多给孩子喝温水，让孩子多休息，有利于身体恢复。

婴儿脑积水脑损坏肺积痰怎么治疗

王玉玮

主任医师 山东大学齐鲁医院

脑积水以手术治疗为主，保守治疗对症状较轻且稳定者适用，也可作为手术治疗后的辅助治疗，脑损坏可以用高压氧治疗脑损伤的方法来进行治疗，肺积痰可使用拍背法、饮水治疗法的方法进行治疗。

外围性脑积水严重吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

外围性脑积水是儿童发育过程中常见的病症，表现为头围增大、前囟膨隆、落日征，以及头痛、呕吐等颅内压增高表现，病情严重、治疗相对复杂。外围性脑积水与传统脑积水并不相同，脑脊液在蛛网膜下腔分泌且发生循环吸收障碍，脑皮层发育异常，脑室系统压力增高。如果症状逐渐加重，后期可以采用硬膜下腹腔分流，使脑部能够得到缓慢发育空间，使患儿逐渐恢复正常。

怎么判断宝宝脑积水

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

通常情况下，可通过B超、X线片来判断宝宝脑积水。具体情况分析如下：宝宝有没有脑积水要从胎儿期就可以做出判断，在胎儿期可以通过B超检查，观察侧脑室有没有分离，从而判断是否有脑积水。宝宝有没有脑积水，还可以做一些医学检查。可以进行头颅透光试验、头颅超声波检查、颅骨X线片等检查，如果发现婴儿头部全透光，出现脑室波增大，颅腔增大，头部比例不对称等，可以诊断为脑积水。

怎样治疗脑积水

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。

治疗脑积水的费用

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

治疗脑积水的费用根据其所选择的分流管不同，其费用也有所差异。只有在其出现症状时，才考虑进行手术，手术如果选择可调压分流管，手术费用约20000-30000元左右。如果是不可调压，分流管其费用约10000-15000元左右。